落基山斑疹热:见皮疹照片

落基山斑疹热(RMSF)是一种由细菌感染引起的疾病立克次氏体立克次氏体这种病毒是通过被感染蜱虫叮咬传播的。

细菌立克次氏体立克次氏体引起落基山斑疹热的细菌是由受感染的蜱虫叮咬传播的。在美国，RMSF的主要媒介(传播感染的媒介)是美国狗蜱(变异革蜱)、落基山木蜱(安氏革蜱)和棕狗蜱(扇头蜱属sanguineus）.

落基山斑疹热的早期症状通常在蜱虫叮咬后约5至10天出现，包括发烧、恶心、呕吐、肌肉疼痛、食欲不振和头痛。随着病情发展，症状可能包括皮疹、腹痛、关节痛和腹泻。这种疾病可能很严重，大多数患者需要住院治疗。

该疾病最初在美国的落基山地区被发现，因此被命名为落基山斑点热，但目前该地区的病例很少。美国大多数RMSF病例发生在美国东南部，包括特拉华州、马里兰州、华盛顿特区、弗吉尼亚州、西弗吉尼亚州、北卡罗来纳州、南卡罗来纳州、佐治亚州和佛罗里达州。大多数RMSF病例出现在北卡罗来纳州和俄克拉荷马州。除了南极洲，RMSF几乎可以在世界上所有的地方找到。这种疾病是季节性的，在美国主要是从4月到9月。虽然任何人都可能被感染，但10岁以下儿童的风险最高。

要诊断落基山斑疹热，医生会注意三件事:被蜱虫叮咬后几天出现的发烧和皮疹。RMSF的一项测试包括皮疹的活检，另一项测试包括皮肤组织样本的免疫荧光染色。治疗通常立即开始，甚至在测试结果出来之前，因为疾病可以迅速发展。

洛基山斑疹热的治疗包括四环素(无色霉素)抗生素，通常是强力霉素(维帕霉素)。这是按照医生的指示服用的，直到发烧退烧后几天，病人开始有好转的迹象。大多数患者接受5到10天的治疗，即使是在等待实验室检测结果出来的时候。

人们相信一旦一个人感染了r .立克次氏体这种细菌会导致落基山斑疹热，他们将对再次感染它免疫。然而，应始终采取预防蜱虫的措施，因为蜱虫可以传播其他疾病。

减少患落基山斑疹热机会的最好方法是限制与蜱虫的接触。如果你住在蜱虫出没的地方，立即清除所有爬行或附着的蜱虫。将疾病从蜱传播到宿主可能需要一段时间，因此及时清除很重要。虽然你不能完全消除与蜱虫的接触，但下面的幻灯片讨论了在蜱虫肆虐的环境中可以采取的预防措施。

穿浅色的衣服，这样更容易看到衣服上的蜱虫。

把裤腿塞进袜子里，这样蜱虫就不会爬上你的腿了。

使用驱蚊剂防止蜱虫附着在你身上。氯菊酯是一种驱蚊剂，可以喷洒在衣服和鞋子上，可以持续好几天。避蚊胺(n, n-二乙基-间甲苯酰胺)是一种可以直接涂抹在皮肤上的驱蚊剂，但只能持续几个小时。儿童使用避蚊胺时要谨慎，因为它可能会引起不良反应。向你孩子的儿科医生咨询，什么样的驱蚊剂对你的孩子是安全的。

当你在蜱虫肆虐的地区，在返回时彻底检查自己。用镜子查看背部和其他不容易看到的身体部位，并及时清除你发现的蜱虫。

待在蜱虫出没的地方后，检查你的孩子和宠物是否有蜱虫，因为他们都会把蜱虫带到家里，之后可能会附着在其他人身上。特别注意他们的头发，及时清除虱子。

安全清除蜱虫(步骤1)。使用细尖镊子或特制的凹槽蜱虫提取器。用纸巾或乳胶手套保护双手。禁止徒手清除蜱虫。

要去除蜱虫(步骤2)，抓住它，尽可能靠近皮肤表面，用稳定、均匀的压力向上拉。不要拧蜱，因为这可能会导致口腔部分脱落并留在皮肤中。如果发生这种情况，用镊子把剩下的部分去掉。如果你无法移除剩余的部分，或者发生疾病，请联系你的医生。

一旦蜱虫被清除，用外用酒精消毒，并用肥皂和水彻底洗手(步骤3)。

不要挤压或挤压蜱虫的身体，因为液体可能含有传染性细菌。如果蜱虫不小心被压碎或刺破，蜱虫液体沾到皮肤上，用外用酒精或碘消毒(步骤4)。

这可能不太吸引人，但保存蜱虫以备日后生病时识别是个好主意。鉴定蜱虫(步骤5)可以帮助医生做出诊断。为了保存蜱虫，把它放在一个可密封的容器或塑料袋里，然后放进冰箱里。在袋子上写上咬痕的日期。

民间传说中的凡士林或热火柴之类的疗法都不起作用，不应该使用。它们甚至会让事情变得更糟，因为它们会刺激蜱虫释放更多的唾液或反刍肠道内容物，增加传播疾病的机会。

限制与蜱虫接触仍然是预防蜱传播疾病的最有效方法。然而，使用杀螨剂(杀死蜱虫和螨虫的化学物质)和控制蜱虫栖息地(例如落叶和灌木丛)在小规模试验中是有效的。正在开发的其他方法包括在蜱虫流行地区使用带饵的管子、盒子和喂食站对动物宿主施用杀螨剂。真菌、寄生线虫和寄生蜂也可能有助于控制蜱虫。以社区为基础的蜱虫管理战略可能是减少蜱虫传播感染发病率的有效公共卫生对策。