脱发:脱发，脱发在男性和女性

脱发非常普遍，影响着美国大约5000万男性和3000万女性。大约50%的男性到50岁时会有一些脱发。脱发不会危及生命，但会对心理造成毁灭性影响，尤其是对女性。

脱发通常是由基因引起的，也就是说，它在家族中遗传。一般来说，它不是疾病的症状，但是，甲状腺疾病、贫血、头皮癣和厌食症都会引起脱发。此外，一些药物如癌症化疗可能会导致暂时性脱发。停止用药后，头发生长通常会恢复正常。在某些情况下，分娩后或更年期期间荷尔蒙的变化会导致头发稀疏。

脱发有几种类型，通常根据脱发是局部的，还是大面积的，还是斑块状的或影响整个头皮来分类。下面的幻灯片讨论了一些更常见的脱发原因。

斑秃(AA)是一种常见的脱发形式。这被认为是一种自身免疫性疾病，在头皮和其他毛发生长区域出现圆形秃斑。脱发可能是自发发生的，如果炎症消退，头发可能会重新生长。如果脱发覆盖整个头皮，则称为全发性脱发。如果它扩散到身体的其他部位，包括眉毛、睫毛、胡子和阴毛，它被称为普遍脱发。在男性中，如果脱发只出现在胡须区域，则称为倒钩性脱发。

斑秃经常被错误地归因于压力，尽管没有证据表明这是事实。

牵引性脱发是由于长期牵拉发根而引起的。导致毛囊紧张的发型，如紧辫子或“玉米排”，通常会导致这种情况。它也可能由化学矫直或编织引起。这种情况越早被诊断出来就越容易治疗，如果长时间不治疗，脱发可能会变成永久性的。把头发梳得宽松一点，不要拉扯发根通常是防止这种脱发的最好方法。

一种导致人们拔自己头发的医学疾病被称为拔毛癖。通常，人们会觉得有必要拔掉头皮上的头发、睫毛、眉毛或身体上的其他毛发。认知行为疗法和药物治疗可以帮助治疗这种情况。

头癣，或头皮癣，是一种真菌感染，往往会攻击毛干和毛囊，导致脱发。它表现为头发脱落的地方有黑点的秃点。它最常影响儿童，但也会影响成年人。治疗通常包括抗真菌化合物。

休止期脱发(TE)是头皮上的头发变薄，不一定均匀。头发的生长有几个阶段。头发生长几年，休息(静止期)，脱落，然后重新生长。当发根过早地到达休息阶段时，这被称为休止期流出。

静止期积液通常是由“对系统的冲击”引起的，在最初的冲击后几周到几个月就会发生脱发。TE的一些原因包括:

• 高烧
• 分娩
• 严重的感染
• 慢性或严重疾病
• 严重的心理压力
• 大手术
• 甲状腺过度活跃或活动不足
• 崩溃的饮食
• 药物，如类维生素a， β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，抗抑郁药和非甾体抗炎药(NSAIDs)。

因为静息期(休止期)之后的阶段是再生，所以不需要治疗。头发通常会恢复正常生长。重要的是，首先要确定没有其他潜在的医疗条件导致脱发。

雄激素性脱发，有时也被称为“男性型秃顶”，是男性脱发的主要原因，但它也会影响女性。它通常是由激素和基因共同引起的。

有些男性早在20多岁时就开始注意到头发稀疏，到50岁时，50%的男性会出现脱发。脱发通常是有规律的，从太阳穴开始，露出典型的“M”型发际线。

关于男性类型的秃顶有很多神话。

• 神话:秃头是通过母系遗传的。如果你的外祖父是秃头，你也会是。
• 事实:秃顶的基因可能来自父母中的任何一方。

• 神话:戴帽子会使毛囊紧张，导致脱发。
• 事实:除非你的帽子太紧，切断了毛囊的血液循环，否则不会导致脱发。

• 神话:使用吹风机会导致脱发。
• 事实:使用吹风机不会导致头发脱落。然而，频繁过度使用热吹风机会导致头发变脆、受损和断裂，这可能会导致头发看起来更薄。

• 神话:洗头发太频繁或使用特定的定型产品会导致头发脱落。
• 事实:洗发水和护发产品不会导致脱发。

• 神话:按摩头皮可以刺激毛囊周围的循环，从而帮助头发再生。
• 事实:它可能会让你感觉良好，但没有研究表明头皮按摩有助于头发再生。

脱发的不仅仅是男人。男性通常从前额发际线开始脱发，而女性往往注意到脱发出现在头皮的顶部和顶部。在男性中，它可能与遗传(家族史)有关，并且在绝经后更常见。与男性不同的是，脱发并不会是完全的，而且前发际线通常不会比没有脱发的女性受到更大的影响。

有关于女性型秃顶的神话，就像有男性型秃顶一样。

• 长发不会拉伤发根，导致头发脱落。
• 洗头、染发和其他化学方法通常不会导致脱发。
• 过度梳头并不会导致脱发——梳头或梳头时掉出来的头发本来就会掉。
• 虽然有些发型会把头发拉得很紧，比如辫子(“玉米排”)或紧的马尾辫会导致牵引力性脱发，这是一种脱发，但一般来说，发型设计不会导致头发脱落。
• 使用吹风机或卷发器和直发器不会导致头发脱落。这些电器产生的热量可能会损伤头发，使其变得脆弱和断裂，使头发看起来更薄，但它们不会导致头发脱落。

首先，重要的是要确定脱发不是由潜在的医疗状况引起的。如果是这种情况，就需要解决身体问题。

如果没有医疗问题导致脱发，治疗方法包括药物、手术、美容技术、假发和假发。

没有洗发水、护发素或其他有助于头发生长的产品。然而，有些产品可以减缓脱发，包括:

• 米诺地尔(落建)
• 非那雄胺(保法止)

米诺地尔(落建)是一种非处方(OTC)外用药物，无需处方。在男性中，它被用于治疗男性型秃顶。对女性来说，它被用来治疗头发稀疏。每天两次直接涂在头皮上，几乎没有副作用。一旦开始米诺地尔治疗，必须继续。一旦停止，头发又会开始脱落。

非那雄胺(保法止)是一种口服处方药。它可以帮助头发生长和增厚，但它主要用于保留仍然在头皮上的头发，所以它最适合已经有更多头发的男性。保法止的一个副作用是阳痿，停药后阳痿就会消失。这种药物对育龄妇女不安全，但对绝经后妇女可能是安全的。

低剂量激光疗法正以多种名义用于治疗遗传性秃顶。这种疗法也被称为红光疗法、冷激光、软激光、生物刺激和光生物调节。激光治疗可以代替手术治疗，也可以作为手术治疗的补充。选项包括:

• 沙龙内戴的兜帽
• 家用的帽子和梳子
• 手持激光设备

永久性脱发可以通过手术治疗。植发手术有三种常见类型:

• 头发移植——也被称为植发——是从头部后部取下头发，并在前面替换
• 头皮减少-通过手术去除秃顶区域，并将头皮上的毛发区域缝合在一起
• 头皮扩张-装置插入头皮下伸展皮肤。这可以用在头皮收缩之前，以帮助使头皮松弛，或在头发生长的区域，这可以减少秃顶。

这些手术最适合男性型秃顶的男性，以及一些女性型秃顶的女性。不建议那些在“供体”部位(头皮上取头发的部分)没有足够头发的人，以及容易形成疤痕疙瘩的人使用。

当脱发是轻微的，将头发定型以覆盖头发稀疏的区域通常是有效的。许多丰盈洗发水和护发素可以帮助头发丰盈，使它看起来更厚。向你的发型师咨询如何剪出最好的发型，让你的头发看起来更浓密。

如果脱发更严重或更广泛，还可以选择假发或假发。头发编织也可以附着在现有的头发上，以填充稀疏的区域。