注意缺陷多动障碍:成人注意力缺陷多动障碍

注意缺陷多动障碍注意力缺陷多动障碍(ADHD)是公认的儿童发育问题之一。这种情况的特点是注意力不集中，多动和冲动。现在我们知道，这些症状会持续到60%的多动症儿童的成年期。这相当于美国成年人口的4%，即800万成年人。然而，很少有成年人被确诊或治疗成人多动症。

患有多动症的成年人可能难以遵循指示、记忆信息、集中注意力、组织任务或在规定时间内完成工作。如果这些困难没有得到适当的处理，它们会导致相关的行为、情感、社会、职业和学术问题。

• 大约3%到10%的学龄儿童患有多动症，据估计，其中60%的人会在成年后保持这种疾病。
• 成人多动症的患病率不像儿童那么确定，但在4%到5%的范围内下降。
• 在儿童时期，多动症对男性的影响高于女性，但这一比例似乎在成年后趋于平衡。

以下行为和问题可能直接源于多动症，也可能是相关适应困难的结果:

• 习惯性的迟到和健忘。
• 焦虑．
• 低自尊。
• 就业问题。
• 难以控制愤怒。
• 冲动。
• 药物滥用或成瘾
• 组织能力差。
• 拖延症。
• 低挫折容忍度。
• 慢性无聊。
• 难以集中注意力当阅读。
• 情绪波动。
• 抑郁症．
• 的关系问题。

这些行为可轻可重，可能因情况而异，也可能一直存在。一些患有多动症的成年人如果对他们正在做的事情感兴趣或兴奋，可能就能集中注意力。其他人可能在任何情况下都难以集中注意力。一些成年人寻求刺激，而另一些人则避免刺激。此外，患有多动症的成年人可能是孤僻和反社会的，或者他们可能过度社交而无法独处。

患有多动症的成年人可能有:

• 有较差的学习成绩和差等生的历史。
• 有较频繁的学校纪律处分。
• 不得不留级。
• 更频繁地辍学。

患有多动症的成年人更有可能:

• 频繁更换雇主，表现不佳。
• 有较少的职业成就，独立于精神状况。

患有多动症的成年人更有可能:

• 社会经济地位较低。
• 有驾驶违章行为，如:超速被传讯;吊销执照;卷入更多的崩溃;给自己和他人的驾驶习惯打分。
• 更频繁地使用非法药物。
• 抽烟．
• 更经常自我报告心理适应不良。

患有多动症的成年人更有可能:

• 有更多的婚姻问题和多次婚姻。
• 分居和离婚的发生率较高。

大部分这种功能障碍随着疾病的缓解而减轻，并可通过适当的治疗减轻。

虽然研究人员可能不同意诊断成人多动症的儿童发病年龄，但所有人都同意ADHD不是一种成人发病的疾病，必须从儿童时期开始验证。对儿童时期多动症症状和行为的评估可能包括以下任何一项或全部:

• 一份调查问卷，以确定成年人在童年时期是否患有多动症。
• 学校成绩单，如果有的话，寻找关于行为问题，注意力不集中，缺乏努力或相对于学生的潜力表现不佳的评论。
• 与父母讨论确定儿童期间的任何症状。
• 有症状的成年人的完整病史他或她可能自述童年时的症状。
• 发展历史将与多动症一致，包括与同伴的问题，其他延迟，如尿床，学业失败，休学，或特殊干预，如坐在教室前面，等等。

考虑到这种疾病的强大遗传成分，强烈的多动症家族史也可能是有用的。

也可以进行其他检查，包括:

• 体检:为排除医学或神经疾病而进行的体检
• 血液测试
• 心理测试

在过去，对患有多动症的成年人的第一种治疗通常是兴奋剂。研究表明，大约三分之二的患有多动症的成年人在服用这些药物后，多动症症状有了显著改善。兴奋剂药物可用于成人的例子包括Adderall XR，Concerta、Focalin XR和Vyvanse．

然而，使用兴奋剂治疗成人多动症有时会遇到困难。兴奋剂是受管制的物质，患有多动症的成年人有或有滥用药物的问题并不罕见。短效兴奋剂可能很快就会失效，因为成年患者自己服用药物，而且通常有健忘的问题，一天多次服用可能会有依从性问题。成年人在晚上做家务、付账单、辅导孩子做作业或开车时可能会遇到很大的困难，或者试图使用药物来“放松”。了解更多关于多动症的兴奋剂疗法。

Stratterra是美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗多动症的非兴奋剂药物，不仅适用于儿童和青少年，也适用于成人。

成人多动症可以用以下一种或多种方法治疗:

• 个体认知和行为疗法，以增强自尊。
• 放松训练和压力管理减轻焦虑和压力。
• 行为指导，教人们组织家庭和工作活动的策略。
• 工作指导或指导，以支持更好的工作关系和提高在职表现。
• 家庭教育和治疗。

深入的评估，治疗计划，药物管理，个人治疗，教育和家庭支持都是必要的，以帮助患有多动症的成年人以新的方式运作，并建立他或她的自尊。因为注意力缺陷多动障碍通常与其他疾病有关(如特异性学习障碍焦虑和情绪障碍，强迫症和化学药物依赖)，深入评估是制定一个全面的，定制的治疗计划的第一步。

患有多动症的成年人也可以从一些基本的组织概念和行为管理策略中受益，以帮助他们控制病情。这里有一些方法可以训练你自己克服这些问题，或者让它们变得更容易控制:

• 按医嘱服药。如果你正在服用任何治疗多动症或其他疾病的药物，一定要严格按照处方服用。错过一剂或一次服用两剂来补上错过的剂量会对你和其他人产生负面影响。如果你注意到副作用或其他问题，尽快告诉你的医疗保健提供者。
• 组织自己。训练自己变得更有条理。列出每日任务清单(要合理!)并努力完成它们。使用每日计划，为自己留笔记，当你需要记住一个约会或其他活动时设置闹钟。
• 控制冲动行为。如果你有做一些事后会后悔的事情的倾向，比如打断别人或对别人生气，你可以控制冲动，一边慢慢呼吸一边数到10，而不是表现出来。通常这种冲动很快就会过去，就像它出现一样快。
• 减少干扰。想办法减少全天的干扰。如果你发现自己被吵闹的音乐或电视分心了，把它们关掉或戴上耳塞。把自己搬到一个更安静的地方，或者让别人帮忙减少干扰。
• 为多余的能量找到建设性的发泄方式。患有多动症的人有时似乎比其他人更紧张，这种过度活跃需要某种形式的发泄。业余爱好或其他消遣会有所帮助。
• 寻求帮助。我们都不时地需要帮助，重要的是不要害怕在你需要的时候寻求帮助。如果你有破坏性的想法或行为，问问咨询师是否有什么技巧可以帮助控制它们。

问题

谁患多动症的风险更大?看到答案

尽管大多数人无法摆脱多动症，但他们确实学会了适应。如果与多动症相关的困难在他们的一生中得到适当的处理，患有多动症的成年人可以学习发展个人优势，变得富有成效和成功。

WebMD医疗参考

看过的劳拉·j·马丁，医学博士2012年4月2日

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