欣百达与安非他酮的副作用、用法和用量比较

• 欣百达（度洛西汀),安非他酮（安非他酮)抗抑郁药。
• 欣百达和安非他酮属于不同的药物类别。欣百达是一种选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)，而安非他酮属于胺酮类。
• 欣百达是用来治疗疼痛与糖尿病周围神经病变，纤维肌痛症、慢性肌肉骨骼疼痛，抑郁症，一般情况下焦虑性障碍。
• 安非他酮是用来治疗重度抑郁症的季节性情感障碍。未获批准的安非他酮用途包括创伤后应激障碍，注意力缺陷多动症，焦虑，社交恐惧症,神经疼痛。
• 欣百达和安非他酮类似的副作用包括
  • 恶心想吐
  • 口干
  • 便秘
  • 睡眠困难(失眠）
  • 头晕
• 欣百达与安非他酮不同的副作用包括:
  • 腹泻
  • 乏力
  • 增加官网地址bwin
  • 癫痫发作
  • 性功能障碍(性欲减退和延迟性高潮和射精)
  • 安非他酮与欣百他不同的副作用包括:
  • 减肥
  • 皮肤皮疹
  • 出汗
  • 耳鸣（耳鸣）
  • 颤抖
  • 胃疼
  • 肌肉疼痛
  • 快速的心跳
  • 喉咙痛
  • 尿频
  • 搅动
  • 头疼
  • 地震
• 有些人在突然停用欣百他后可能会出现戒断反应。戒断症状包括:
  • 头晕
  • 焦虑
  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 紧张
  • 腹泻
  • 易怒
  • 失眠
  • 癫痫发作
• 安非他酮有两种型号:安非他酮SR和XL。

欣百达

欣百达(度洛西汀是选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)抗抑郁药用于治疗抑郁症，焦虑障碍,疼痛。其他snri包括milnacipran（Savella)，文拉法辛（文拉法辛的患者),desvenlafaxine（Pristiq）.

欣百达阻止神经递质5 -羟色胺和肾上腺素被释放后被神经再吸收，从而增加5 -羟色胺和去甲肾上腺素在大脑中的作用。

安非他酮

安非他酮(安非他酮)是一个抗抑郁药用于治疗major抑郁症及SAD (季节性情感障碍）.安非他酮的标签外用途包括创伤后压力综合征(创伤后应激障碍)，注意缺陷多动障碍（注意力缺陷多动症)，焦虑、社会恐惧症,神经性疼痛。

安非他酮通过抑制神经递质的再吸收起作用多巴胺血清素和去甲肾上腺素。这导致更多的化学物质可用来传递信息到其他神经。安非他酮不同于其他药物抗抑郁药在这一点上，它的主要影响是多巴胺这是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)或抗抑郁药所没有的效果三环类抗抑郁药(TCAs)。

欣百达使用

• 欣百达用于治疗抑郁症，广泛性焦虑症，疼痛与糖尿病周围神经病变，纤维肌痛症，慢性的肌肉骨骼疼痛。

安非他酮使用

• 安非他酮用于治疗重度抑郁症(重度抑郁症)和季节性情感障碍（抑郁症这主要发生在秋季和冬季)。这也是处方药戒烟。
• 安非他酮的标签外用途(非fda批准)包括创伤后应激障碍（创伤后应激障碍)，焦虑，注意缺陷多动障碍（注意力缺陷多动症)，社交恐惧症,神经疼痛（神经性疼痛）.

欣百达的副作用

度洛西汀最常见的副作用是

• 恶心想吐
• 口干
• 便秘
• 腹泻
• 乏力
• 失眠
• 头晕

增加官网地址bwin可能发生，并应加以监测。癫痫发作已被报道。性功能障碍(性欲减退和延迟性高潮射精)与度洛西汀有关。

一些患者在停用度洛西汀后可能会出现戒断反应。戒断症状包括:

• 头晕，
• 焦虑，
• 恶心想吐，
• 呕吐，
• 紧张,
• 腹泻，
• 易怒,
• 失眠。

当停止治疗时，应逐渐减少度洛西汀的剂量，以防止出现戒断症状。

抗抑郁药增加了自杀儿童和青少年的思维和行为(自杀)短期研究抑郁症以及其他精神疾病。任何考虑在儿童或青少年中使用度洛西汀或任何其他抗抑郁药的人都必须平衡这种风险与临床需要。开始治疗的患者应密切观察是否有临床恶化、自杀倾向或异常行为变化。

安非他酮的副作用

警告:每1000人中有4人服用剂量低于450毫克/天的安非他酮癫痫发作。当剂量超过450毫克/天时，风险增加10倍。癫痫发作的其他危险因素包括过去对头部的伤害和可以降低癫痫发作阈值的药物。(见药物的相互作用。）

抗抑郁药增加了自杀儿童和青少年的思维和行为(自杀)短期研究抑郁症以及其他精神疾病。任何考虑在儿童或青少年中使用安非他酮或任何其他抗抑郁药的人都必须平衡这种风险与临床需要。开始治疗的患者应密切观察是否有临床恶化、自杀倾向或异常行为变化。

安非他酮最常见的副作用包括:

• 减肥
• 皮肤皮疹
• 出汗
• 耳鸣（耳鸣）
• 颤抖
• 胃疼
• 头晕
• 肌肉疼痛
• 快速的心跳
• 喉咙痛
• 尿频
• 搅动
• 口干
• 失眠
• 头疼
• 恶心想吐
• 便秘
• 地震

对一些人来说，躁动或失眠在开始治疗后不久最为明显。

不太常见的副作用包括:

• 胸部疼痛
• 发热
• 冲洗
• 潮热
• 偏头痛
• 吞咽困难
• 抽搐
• 关节炎
• 肌痛
• 紧张
• 鼻窦炎
• 荨麻疹
• 尿路感染
• 更严重的副作用包括:
• 高血压官网地址bwin（高血压）
• 不寻常的想法或行为(幻觉，偏执，感到困惑。

欣百达剂量

• 治疗的推荐剂量抑郁症是20或30毫克，一天两次或60毫克，一天一次。患者可以从每天一次30毫克开始，持续一周，然后将剂量提高到每天60毫克。
• 推荐剂量焦虑性障碍，疼痛与糖尿病性神经病，纤维肌痛症慢性肌肉骨骼疼痛是每天60毫克。从每天30毫克开始，持续一周，然后增加到每天60毫克，这可能有助于患者适应药物。
• 没有证据表明超过60毫克/天的剂量会带来额外的益处。然而，抑郁症或焦虑症的最大剂量为120毫克/天。

安非他酮剂量

• 安非他酮即刻释放片通常每天服用一次、两次或三次。速释片单次剂量不应超过150毫克，每剂间隔6小时。
• 对于抑郁症，速释片的推荐剂量为100mg，每日3次(300mg /天);最大剂量为每日450毫克。起始剂量为100mg，每日两次。如果初始反应不充分，三天后剂量可增加至100mg每日3次，几周后可增加至150mg每日3次。
• 缓释片初始剂量为每日150毫克;目标剂量为150毫克，每日两次;最大剂量为200毫克，每日两次。
• 缓释片初始剂量为150mg / d;目标剂量为每日300毫克;最大剂量为每日450毫克。缓释片剂每日服用一次。
• 一些抑郁症患者可能会从盐酸安非他酮(例如安非他酮)转为氢溴化安非他酮(Aplenzin)，而其他人可能需要比上述剂量更高的剂量。这些药物的正确剂量应该由你的医生决定。
• 当用于吸烟戒烟，安非他酮(耐烟盼)通常以150mg开始，每日一次，连续3天，然后剂量增加到150mg，每日两次，如果患者耐受起始剂量，连续7至12周。吸烟在开始安非他酮治疗两周后停用。
• 季节性情感障碍的剂量为每日一次150毫克至每日使用300毫克盐酸安非他酮缓释药片(例如，安非他酮XL)。另外，治疗开始时可服用174毫克氢溴安非他酮(Aplenzin)，并增加到目标剂量348毫克。在季节性抑郁症状出现之前的秋季开始治疗，并持续整个冬季。

欣百达药物相互作用

• 度洛西汀不应与单胺氧化酶抑制剂(摩)，如苯乙嗪(Nardil)、丙基环丙胺(parate)、异羧肼(Marplan)等司立吉林（Eldepryl)，或在终止服务后的14天内摩。停用度洛西汀后至少5天才能开始MAOI。SNRIs和MAOIs可能导致严重的，有时是致命的反应，包括体温极高，肌肉僵硬，血压快速波动心心率和血压，极度躁官网地址bwin动进展到精神错乱,昏迷。如果度洛西汀与抗精神病药物联合使用，可能会出现类似的反应，三环类抗抑郁药或其他药物会影响大脑中的血清素。例子包括色氨酸，舒马曲坦（如)，锂，linezolid(Zyvox),曲马多（片剂)和圣约翰草。
• 氟西汀（百忧解Serafem),帕罗西汀（帕罗西汀，帕罗西汀CR，Pexeva)，氟伏沙明（拉西),奎尼丁通过降低度洛西汀的代谢来增加血药浓度肝。这种组合可能会增加度洛西汀的不良反应。
• 将度洛西汀与阿斯匹林，非甾体类抗炎药（非甾体抗炎药)，华法令阻凝剂（香豆素)或其他药物与出血有关的药物可能会增加出血的风险，因为度洛西汀本身就与出血有关。
• 度洛西汀有一层肠溶包被，防止溶解，直到它到达pH值高于5.5的胃肠道部分。理论上，提高胃肠道系统pH值的药物(例如，奥美拉唑)可能导致度洛西汀在胃排空缓慢的情况下提前释放(例如，糖尿病)可能导致度洛西汀过早分解。然而，给药度洛西汀与抗酸剂或法莫替丁（Axid)对度洛西汀的吸收无显著影响。
• 度洛西汀可以减少分解去郁敏(去甲胺)，导致血药浓度升高去郁敏还有潜在的副作用。

安非他酮药物相互作用

• 接受降低癫痫发作阈值药物治疗的患者应谨慎使用安非他酮。这些药物包括普鲁氯嗪（Compazine)，氯丙嗪（氯丙嗪)，以及其他吩噻嗪类抗精神病药物。此外，正在退出的人苯二氮平类药物(例如,安定（安定)，阿普唑仑（阿普唑仑癫痫发作的风险增加。
• 卡马西平（Tegretol)可以通过降低安非他酮的血药浓度来降低安非他酮的作用。单胺氧化酶抑制剂不应与安非他酮联合使用，因为有严重反应的风险。停用MAOI和开始使用安非他酮之间至少间隔14天。安非他酮可能影响华法令阻凝剂（香豆素）.
• 例如（Norvir)可能会增加安非他酮的分解和消除。在一些研究中例如体内安非他酮的浓度降低了22%到66%

欣百达安全

• 度洛西汀排泄到哺乳期妇女的乳汁中。由于尚不清楚度洛西汀对婴儿的安全性，母乳喂养不建议服用度洛西汀。

安非他酮安全

• 没有关于安非他酮的充分研究怀孕了女性。在一项研究中，安非他酮和其他抗抑郁药在发生出生缺陷。安非他酮只能用于怀孕如果收益大于潜在风险。
• 安非他酮分泌于母乳。