艾米·诺顿《健康日报》记者报道2022年8月29日星期一(健康日新闻)
近年来，医生性侵年轻病人的案件备受关注。现在是美国科学院儿科美国儿科学会(AAP)正在发布新的建议，旨在预防．
对于儿童和青少年来说，就医通常是一个安全的地方，但当虐待确实发生时，这是一种令人震惊的侵犯。
美国儿科学会表示，其中一个原因是父母和孩子相信医疗保健提供者会照顾到他们的福利。
没有参与这些建议的专家指出了另一个核心问题:权力和知识的不平衡。在医疗环境中，年轻患者和父母可能甚至不知道何时发生了虐待。
新罕布什尔大学(University of New Hampshire)儿童犯罪研究中心(Crimes Against Children Research Center)主任大卫·芬克霍尔(David Finkelhor)说:“这不是一个高风险的环境，但情况很复杂。”“医疗保健提供者拥有巨大的权力。他们被要求做身体检查，他们被要求做其他人不能做的事情。”
也许最臭名昭著的案件是美国体操协会前队医拉里·纳萨尔(Larry Nassar)，他被指控在1992年至2014年期间侵犯了至少265名在他护理下的女孩。许多受害者以医疗护理为幌子，在每次探访时都遭到性侵——通常父母都在房间里。
非营利组织prevention的总裁兼首席执行官梅丽莎·梅里克(Melissa Merrick)说:“医疗服务提供者是你信任的人，而此时此刻，你是如此脆弱。虐待儿童美国。
她补充说，当侵犯发生时，受害者可能只在后来的某个时候才意识到。
梅里克说，她很高兴看到美国人民党的建议。
＂虐待儿童预防是成年人的责任，”她说。“这是每个人的事——每个进入孩子生活的人。”
美国儿科学会表示，作为基本步骤，医疗机构应该对所有将与儿童接触的工作人员和志愿者进行背景调查，寻找任何过去的虐待指控。然而，该组织补充说，这本身是不够的，因为只有不到1%的猥亵儿童的人有犯罪记录。
这些建议还建议就“敏感”检查(涉及生殖器区域或乳房)制定明确的政策，并就医患界限以及如何报告同事可能的虐待行为进行培训。美国儿科学会说，部分原因是这些政策向潜在的犯罪者发出了一个信息，即虐待病人是不能容忍的。
“监护人”是一种特殊的保护措施。美国儿科学会说，任何时候，医生在进行敏感的检查时，都应该有另一名医疗专业人员在场，比如护士。父母不被认为是适当的监护人，因为他们不知道是否遵循了适当的程序。
芬克霍尔说，监护人是有帮助的，尽管“并非万无一失”。他鼓励父母和孩子们说出来，并提出问题，如果他们对医疗保健提供者正在做的事情感到不舒服。
理想情况下，医生应该在这方面积极主动。美国儿科学会强调，他们应该解释为什么要进行敏感的考试，以及考试的每一步。
麦里克说，这是一个至关重要的建议。但这种情况是否会发生在现实生活中，或者患者和家长是否认为医生的解释很清楚，则是另一回事。
梅里克也认为，在这种情况下，父母和孩子应该相信自己的直觉，如果有问题就说出来。
不幸的是，儿童性侵很普遍:研究估计，在美国，高达25%的女孩和10%的男孩曾是受害者。根据美国儿科学会的说法，具体来说，没有关于医疗保健中儿童性侵发生率的良好统计数据。
芬克霍尔指出了一个他认为更常见的问题:敏感考试做得不好。也就是说，医生没有滥用的意图，但没有解释或正确地进行检查。
芬克霍尔说:“肯定有孩子因为一次不合格的敏感考试而受到伤害。”
在其建议中，美国儿科学会表示，儿科医生需要在如何进行这些检查方面进行专门培训。芬克霍尔说，同样的标准应该适用于任何治疗儿童的医生，并指出许多孩子看的是家庭医生或其他初级保健医生。
麦里克也认为这种训练是关键。
她说:“卫生保健提供者应该认识到，这对孩子来说可能是一种不舒服的经历。”“这件事需要妥善而敏感地处理。”
这些建议8月29日发表在美国儿科学会杂志的网络版上儿科．
更多的信息
非营利组织RAINN有更多关于保护儿童免受性虐待的内容。
资料来源:大卫·芬克霍尔(David Finkelhor)，达勒姆新罕布什尔大学儿童犯罪研究中心主任、教授、社会学博士;梅利莎·梅里克博士，芝加哥防止虐待儿童美国公司总裁兼首席执行官;儿科， 2022年8月29日上线
版权所有©2021 HealthDay。版权所有。
幻灯片
在困难时期保护你的医疗保健和健康保险看幻灯片健康解决方案来自我们的赞助商
