一位患有类风湿关节炎的年轻妈妈的旅程

卡拉·穆雷斯《健康日报》记者报道

大约10年前，塔尼亚·莫拉莱斯(Tania Morales)是一位忙碌的职业母亲，突然被一种疾病击中疼痛，关节僵硬和疲惫。

现年53岁的莫拉莱斯说:“我感到很惊慌，以至于我告诉我丈夫，‘我的身体有问题，我们需要检查一下。’”“我真的投入了太多疼痛我很害怕。我是一年级的老师。我得继续我的生活。”

莫拉莱斯被诊断患有类风湿性关节炎（类风湿性关节炎),纤维肌痛症．她花了几年时间试图找到生活方式改变和药物治疗的正确组合，并与医生合作制定了一项计划，帮助她在患有慢性疾病的情况下充分利用生活。

现在，她感觉很好。

“我能说的就是永远不要放弃。永远不要觉得自己被任何疾病打败了。我是说，有可能癌症，可能是类风湿性关节炎可能是任何突然让你震惊的事情，因为类风湿性关节炎莫拉莱斯说。她和丈夫埃迪已经结婚33年了。他们有三个成年的儿子，住在新泽西州东北部。

莫拉莱斯的经历类风湿性关节炎始于2013年，当时她40岁出头。与许多类风湿性关节炎她的家人中没有人被诊断出患有自身免疫性疾病。尽管人们可能会想到类风湿性关节炎作为一个痛苦的联合病症，它实际上是一种免疫系统失灵并攻击身体的疾病。在莫拉莱斯的案例中，这是突然发生的。

类风湿性关节炎西奈山医院妇产科主任优萨夫·阿里博士说，女性发病的几率是男性的三倍，而且发病最典型的年龄在30岁到50岁之间风湿病学莫拉莱斯的医生。

“免疫系统是被设计成你的朋友，与你战斗病毒细菌、感染，还有，不知道为什么，它会攻击你自己。”阿里解释道。“它会对你自己的身体产生影响。”

莫拉莱斯已疼痛在手指和脚踝上。早上很难从床上爬起来，也很难坐起来。后确认类风湿性关节炎通过血液检查，她的初级保健医生将她转到一家医院风湿病学家．在一位朋友的建议下，她后来转投纽约附近的西奈山阿里。

找到正确的药物

在那里，她开始与阿里合作，寻找适合她的药物组合，从一种被称为生物药物的新型药物开始，最终转向另一种药物。

莫拉莱斯最初拒绝服用类固醇药物强的松而且甲氨蝶呤她开始服用的药物注射生物制剂恩利她尝试了口腔生物制剂Xeljanz这最终使她的病情得到缓解，但她决定听从医生的建议，控制住病情。

“他说，‘这是我们必须做的。这是我们必须做的，让你可以移动，让你更好。”所以，我明白了，我加入了潮流，”莫拉莱斯说。

阿里说，如果你什么都不做，几乎每个人的病情都会恶化。一旦发生损害，就无法挽回了。

阿里说:“我特别想起她的故事，因为她坚持不做任何事情，我认为这真的改变了她的生活。”“这只是一个很好的例子，你真的必须相信医生，这就是病人很难做到的地方，我能同情他们，因为他们见到我们时不认识我们。”

莫拉莱斯对药物的犹豫意味着她对某些治疗方法从未完全感到舒服。在她的情况下，她能够与阿里合作，最终消除强的松而且甲氨蝶呤她的养生法。现在，她只吃两片生物药物每一天。她的病情已经缓解了几年，很少发作，早晨也很少发作刚度．

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莫拉莱斯还致力于改变生活方式，包括吃得更健康饮食，走每天，和朋友一起去健身房，然后加入进来瑜伽和伸展。

莫拉莱斯称赞阿里是一个很好的倾听者，并在可能的情况下与她合作限制药物。

“我感觉很好，”莫拉莱斯说。“我起身走了。我白天不需要打盹。我觉得精力充沛。我很高兴。”

生活方式的改变也很重要

布雷特·史密斯博士风湿病学家来自田纳西州诺克斯维尔。，who was not involved in Morales' case, said it can be hard to understand why some people develop RA. Risk factors can include genetic predisposition,吸烟，肥胖，甚至是引发炎症的创伤性损伤关节炎．

一个人的身体对这种疾病的反应也会有所不同。

“说实话，有些人的类风湿很容易控制。关节炎史密斯说。“这需要一种药，有时最多两种。对于其他人来说，这种情况并不常见，但有时你可能会尝试10种不同的药物，但由于某种原因始终无法控制。有些人对这种药物有各种各样的副作用，”这使情况更加复杂，他指出。

“我认为，不幸的是，这是一种具有挑战性的疾病，尽管它可能是研究得最好的炎症关节炎在这个星球上。我们做的任何事情都有风险，而我们不做的任何事情都可能因为不够积极而有风险。”

“我想说，人们想象类风湿[关节炎致残性关节炎或坐轮椅的人。随着生物制剂在美国，就在20多年前，我们现在几乎看不到这种情况了。现在大多数人的生活方式也很正常。所以，这对病人来说是一个巨大的变化。”

阿里强调，一些生活方式因素也有助于控制症状。

工作环境有害的患者应该尝试找一份新工作。冥想是有帮助的。锻炼如果关节允许的话，每天锻炼，可能不负重锻炼比如椭圆机，骑自行车或者游泳阿里提议道。有可能压力触发是因为它可能放大疼痛信号传递给大脑，他补充道。

阿里说，我们的目标是让病人恢复正常生活。

莫拉莱斯很欣赏她与医生的合作。

莫拉莱斯说:“我对阿里医生有点执着，但我不得不说，我钦佩他是我的朋友，也是我的医生，一个很好的倾听者，从来没有把我当作唯一有权决定我健康状况的人。”“我们像一个团队一样工作，我认为这也很重要。任何与任何疾病抗争的人，可能是风湿性关节炎，任何疾病，你必须感到舒适，不仅在你自己，而且在你的医生面前。医生和你一起工作吗?医生在听你说话吗?医生是想帮你好起来吗?”

更多的信息

关节炎基金会有更多信息类风湿性关节炎．

资料来源:优萨夫·阿里，医学博士，MBBS，教授，医学系和主任，学部风湿病学西奈山卫生系统，纽约市;Brett Smith, DO，风湿病学家，东田纳西儿童医院和诺克斯维尔布朗特纪念医院;塔尼亚·莫拉莱斯(Tania Morales)，来自新泽西州费尔Lawn

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