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在周四发布的最新指南中,世界卫生组织现在建议不要使用这种抗体药物Sotrovimab和casirivimab-imdevimab新型冠状病毒肺炎.
本推荐取代了之前对这些抗体的有条件推荐药物.这一指导方针的改变是基于新出现的证据,这些药物是通过与大脑结合而起作用的“非典”-CoV-2刺突蛋白,阻止病毒感染细胞,不太可能对目前正在传播的Omicron变种起作用。
在美国,这两种抗体药物都不再被推荐用于治疗新型冠状病毒肺炎因为新出现的变种。
该小组还有条件地建议在重症冠状病毒患者中使用抗病毒药物瑞德西韦,同时建议不要在重症冠状病毒患者中使用该药物,因为重症冠状病毒甚至比重症冠状病毒更严重。
这一建议是由五项针对7643名患者的随机试验结果提出的,这些试验发现,在服用瑞德西韦的严重COVID患者中,每1000名患者的死亡人数减少了13人。与此同时,他们发现,在服用这种药物的COVID危重患者中,每1000名患者死亡人数增加了34人。
重症和危重型COVID患者可以接受三种药物的联合治疗关节炎,连同糖皮质激素.世界卫生组织建议联合使用IL-6受体阻滞剂托珠单抗或sarilumab和JAK抑制剂baricitinib。
高确定性试验证据显示,巴瑞替尼与糖皮质激素以及IL-6受体阻滞剂。然而,世卫组织指出,它们的高昂价格可能会加剧卫生不公平。
过去的指南包括强烈建议使用nirmatrelvir/例如(Paxlovid和有条件推荐为非严重covid-19高危患者使用molnupiravir (Lagevrio)。
世卫组织不建议使用伊维菌素和羟氯喹在患有新型冠状病毒肺炎不管疾病的严重程度如何。
该指导意见于9月15日发表在《华盛顿邮报》BMJ。
更多的信息
美国疾病控制中心和预防有更多关于新型冠状病毒肺炎治疗和药物。
来源:BMJ,新闻发布,2022年9月15日
卡拉·穆雷斯《健康日报》记者报道
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