寿命计算器有助于痴呆症诊断后的规划

作者:丹尼斯·曼《健康日报》记者

新确诊的人能活多久痴呆希望活下去?

这是一个很难回答的问题，但肯定是许多家庭成员和朋友在亲人被诊断出患有癌症后要努力解决的问题痴呆开始衰落。现在，一种新的统计模型可能有助于回答这个问题，并有助于财务规划和医疗保健决策。

“这个模型通过让临床医生输入患者的各种特征来估算个体的[死亡]风险痴呆，如诊断时的年龄痴呆研究报告的作者w·詹姆斯·迪尔多夫博士解释说:“这些因素包括体重指数、对日常生活活动的依赖，以及[其他疾病和状况]。”他是加州大学旧金山分校和旧金山VA医疗保健系统的老年医学专家。

研究人员还为患有糖尿病的人设计了一个伴随风险计算器痴呆可以在网上找到ePrognosis．

根据这项研究，近4300人可能患有痴呆(平均年龄82岁)护理在10年的随访中，81%的患者死亡。新模型预测了大约75%的病例中谁能活下来，谁会死。这个模型不是为了预测短期死亡风险而设计的。

在这项研究中，最能预测死亡风险的因素包括年龄、男性性别、低体重(身体质量指数低于18.5)，以前或现在吸烟现状、慢性病和困难走几个街区和表演活动的日常生活，如超市购物．这些发现在另一组国家卫生和社会保障局进行了进一步验证老化趋势研究。

迪尔多夫说，进行这样的对话并不容易，但很重要。

他说:“临床医生可以询问他们的病人和家人是否愿意听到这些信息，这可以作为讨论整体治疗偏好的起点。”

这些关于预期寿命的信息可以让家庭在规划未来时领先一步。“它可以帮助临床医生与患者和家属讨论医疗决定，比如是否继续筛查癌症癌症或者如何积极治疗慢性疾病，比如高血压官网地址bwin而且糖尿病他说。

例如,结肠癌筛查与一个结肠镜检查对于那些预期寿命较短的人来说，手术带来的不适和出血可能不值得吗癌症往往生长缓慢。这些信息也可以给人们时间来讨论他们是否想要心肺复苏术(心肺复苏)的情况下心脏骤停．

还有一些人2型糖尿病可能要减少或停止胰岛素他们用它来拖延视力丧失而且肾功能衰竭沿着路走。如果他们的预期寿命缩短，血糖过低的风险也会增加，这些好处可能就无法实现胰岛素可能会很严重，迪尔多夫说。

这些信息也可以指导关于钱的讨论，因为许多痴呆症患者在家里需要更多的帮助，最终可能会被收治护理房子，他补充道。

Deardorff解释说，这些估计只是老年痴呆症患者决策的一个因素，应该纳入患者和家庭目标和偏好的更广泛背景中。

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痴呆症的阶段:阿尔茨海默病和大脑老化看幻灯片

这项研究于9月26日在网上发表美国医学会内科杂志．

凯瑟琳·萨基西安(Catherine Sarkisian)博士是加州大学洛杉矶分校的老年医学专家和教授。她计划在与痴呆症患者及其家人谈论未来可能会发生什么的时候使用这个工具。

她说:“不可能确定地预测一个人要活多久，但这项研究使用了一个全国性的数据集来构建和测试一个预测工具，可以给出在1到10年之间的不同时间点上活着的可能性的范围。”

Sarkisian没有参与这项新研究，他说:“结合临床判断和医患沟通技巧，这有很大的潜力。”

预期寿命较短的痴呆症患者的家庭成员可能会决定请假与家人在一起。或者，如果工具显示一个更长的寿命期望比病人或家人预期的要高，这可能会令人振奋。”她说。

更多的信息

痴呆症患者的风险计算器可在加州大学旧金山分校获得。

资料来源:W. James Deardorff，医学博士，老年病学专家，加州大学旧金山分校和旧金山VA医疗保健系统;Catherine Sarkisian，医学博士，老年病学专家，加州大学洛杉矶分校教授;美国医学会内科杂志， 2022年9月26日上线

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