“有益于心脏健康”的补充剂在胆固醇研究中失败

作者:Dennis Thompson HealthDay记者

人服用膳食补充剂旨在帮助他们心一项新的临床试验表明，健康人士只是在浪费他们的钱。

六个补充广泛宣传为心健康-鱼油、肉桂、大蒜，姜黄，植物固醇和红曲米-没有采取任何措施降低“坏的”低密度脂蛋白(LDL)胆固醇或改善心脏健康，研究人员发现。

“与安慰剂相比，没有一种补充有显著下降吗低密度脂蛋白胆固醇克利夫兰医学中心主任、首席研究员卢克·拉芬博士说官网地址bwin障碍。

事实上，有两个补充拉芬周日在芝加哥举行的美国心脏协会年会上介绍研究结果时说，这让情况变得更糟。这项研究结果发表在11月6日的《美国医学杂志》上美国心脏病学会杂志．

的大蒜补充剂实际上增加了低密度脂蛋白胆固醇而植物固醇降低了“好的”高密度脂蛋白(高密度脂蛋白）胆固醇水平结果显示，这一比例超过了7%。

临床试验也证明了这一点他汀类药物非常有效降低胆固醇．

低剂量的胆固醇降低伐（可定)导致不良行为平均减少了近38%低密度脂蛋白胆固醇拉芬说。

每个参与者都被随机分配到伐至少减少了18.2%低密度脂蛋白胆固醇，其中一半的人减少了40%以上低密度脂蛋白胆固醇拉芬说。“然而，所有的补充安慰剂呢，你也可以抛硬币来决定它是你的低密度脂蛋白胆固醇是下降还是上升"

他汀类药物也没有引起不愿服药的人通常提到的副作用。

“没有肌肉骨骼疾病，没有神经疾病，没有明显的升高肝功能也没有明显的血糖变化，”拉芬补充道。“所以非常非常安全。”

拉芬说，他上周在与一名服用三到四种这种补充剂以及他汀类药物的男子的谈话中使用了这些发现。

“我说，你为什么要拍这个?你为什么要拿这个?他说，‘嗯，你知道，我更衣室里的一个朋友告诉了我这件事，’”拉芬说。“我说，好吧，你不必这么做。它什么都没做。然后他转身对妻子说:‘好吧，亲爱的，我想你是对的。’”

拉芬说，补充剂在美国是一个价值近500亿美元的产业，每五个服用补充剂的人中就有一人服用补充剂来促进心脏健康或降低胆固醇。

为了观察这些补充剂是否有任何不同，拉芬和他的同事随机安排了大约200名年龄在40到75岁之间的人服用低剂量他汀类药物、安慰剂或六种补充剂中的一种，为期一个月。

除了降低低密度脂蛋白胆固醇，他汀类药物伤口导致总胆固醇平均降低24%，总胆固醇降低19%甘油三酸酯也没有一个膳食补充剂对这些胆固醇指标有任何影响。

拉芬补充说，膳食补充剂在美国监管不力，服用它们的人面临着与处方药发生危险相互作用的风险。

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“心脏病专家、初级保健医生和其他人确实需要利用这些结果与患者进行循证讨论。这是一个每年500亿美元的行业，而我们的患者却没有从中受益。”

但是责任委员会营养该协会对研究结果提出了异议。

该研究“在一项短期研究中比较了处方药和膳食补充剂的效果，完全忽略了补充剂的意义。膳食补充剂并不是速效药，它们的效果可能不会在为期四周的研究过程中显现出来，特别是在多因素的情况下，比如高胆固醇．该委员会科学与监管事务高级副总裁Andrea Wong在一份声明中说:“这是该研究的一个主要局限性，作者也承认这一点。”

“更令人困惑的是研究人员在研究中对补充剂的选择，”王补充说。“虽然研究中包括的所有补充剂都因其对心脏健康的益处而得到认可，但只有三种补充剂因其降低胆固醇的益处而被推向市场。其他成分更广为人知的是它们对其他健康结果的影响(比如改善健康状况)甘油三酸酯或胰岛素因此尚不清楚为什么选择它们来评估它们对低密度脂蛋白胆固醇的影响。”

王指出:“补充剂并不是为了取代药物或其他医学治疗。相反，它们支持和维持健康，并与健康的身体相结合饮食锻炼身体，定期接受专业医疗人员的检查，这些都有助于降低患病风险。”

但是华盛顿特区乔治华盛顿大学心肾项目主任Janani Rangaswami博士说，这项新研究为医生提供了帮助患者了解维生素d价值的手段他汀类药物和补充。

Rangaswami说:“这些数据非常重要，将真正帮助你和我，以及其他人，坐下来把这些数据展示给我们的患者，并告诉他们，‘这就是你花钱得到的东西。’”“即使是低剂量的瑞舒伐他汀，其益处也比所有其他补充剂和安慰剂更令人印象深刻。”

尽管如此，拉芬怀疑这些研究结果是否会改变那些坚持服用少量补充剂的人的想法。

“但这关乎绝大多数人，”拉芬说。“你是一位65岁的女性，她的初级保健医生告诉你应该考虑服用降胆固醇药物。她不会因为在网上读到一些东西就去买处方，而是走下走道，挑出某种补品。”

更多的信息

约翰霍普金斯大学有更多关于心脏健康补充剂的信息。

资料来源:卢克拉芬，医学博士，联合主任，中心官网地址bwin俄亥俄州克利夫兰诊所疾病科;Janani Rangaswami，医学博士，乔治华盛顿大学心肾项目主任，华盛顿特区;责任委员会营养，声明，2022年11月6日;美国心脏协会年会，2022年11月5日至7日;美国心脏病学会杂志2022年11月6日

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