艾米·诺顿健康日记者报道科学家们已经使用移植手术来明显治愈糖尿病不需要免疫抑制药物之后。
这一成功是开发一种更安全的利用细胞移植进行治疗的方法的第一步1型糖尿病．但研究人员说，这还有很长的路要走，而且在老鼠身上的发现往往不能应用于人类。
在1型糖尿病人体的免疫系统会错误地攻击并摧毁制造胰脏的细胞胰岛素这是一种将食物中的糖转移到身体细胞中并转化为能量的激素。没有胰岛素，这些细胞就会饿死。所以有1型糖尿病每天都得吃合成胰岛素才能活下去。
即使接受了这种治疗，这种疾病也很难维持正常的血液糖的水平。从长远来看，这会损害身体的血管和神经，导致并发症心肾脏和眼部疾病。
研究人员长期以来一直在寻找治愈1型血的方法糖尿病通过替换产生胰岛素的细胞，免疫系统杀死了这些细胞。
在研究中，患者成功地接受了来自已故捐赠者的胰岛移植，使他们能够减少或停止使用胰岛素。胰岛是一群胰腺细胞，其中包括产生胰岛素的细胞。
但斯坦福大学从事这项新研究的医学博士/博士生普雷克沙·巴格查达尼(Preksha Bhagchandani)说，要使这种方法得到广泛应用，还存在一些重大障碍。
一个主要问题是供体受体必须服用抗排斥药物药物防止免疫系统杀死外来细胞。这些药物可能有许多副作用，包括增加感染的风险。
有一种潜在的方法可以避免移植后免疫抑制:进行两次移植。
第一种是血液干细胞来自捐赠者。那些干细胞上升到免疫系统的细胞，所以移植会给人糖尿病类似于一种“混合”免疫系统——自身免疫系统和供体免疫系统的混合。新的免疫系统应该准备好接受来自同一供体的第二次胰岛移植。
巴格查达尼解释说，困难在于接受者必须忍受苛刻的调理疗法，包括高剂量辐射用化疗摧毁现有的免疫系统。它会导致不孕不育骨髓移植在美国，供体的免疫系统有可能与受体的身体组织对抗，这是一种危及生命的并发症移植物抗宿主病．
自1型糖尿病是一种可控的慢性疾病，巴格查达尼说，但很难证明这种风险是合理的。
这项新研究发表在11月8日的杂志上细胞的报道在美国，她和同事们研究了一种绕过这些问题的潜在途径。
它涉及一个“温和的”调理方案，为患者准备干细胞移植:低剂量辐射还有两种抗体可以选择性地靶向免疫细胞，这与化疗截然不同，化疗会对身体造成很大伤害。
据巴格查达尼说，这些抗体基本上为供体干细胞的形成“扫清了空间”，并创造了一个功能性混合免疫系统。
研究人员发现，这种方法在实验室老鼠身上有效糖尿病．在较温和的干细胞移植后，这些动物能够忍受来自同一供体的胰岛移植。从那里，他们的血糖水平最终恢复正常，动物们恢复了因疾病而失去的体重。
该研究为更多的研究奠定了基础，非营利组织JDRF的研究副总裁埃斯特·拉特雷斯(Esther Latres)说。
拉特雷斯在斯坦福大学的新闻发布会上说，这“为在不抑制全身免疫的情况下促进移植胰岛耐受的途径提供了证据”。
Bhagchandani指出了该方法的另一个方面:干细胞移植不仅可以让免疫系统耐受胰岛移植，还可以“重置”自身。这可能会防止最初免疫失灵的重演1型糖尿病首先。
问题
糖尿病被定义为…看到答案Bhagchandani说，下一步需要在实验室老鼠身上进行更多的研究，可能还需要几年时间才能为人体测试做好准备。
“我不想过度宣传这些发现，”她强调说。
Bhagchandani说，如果这种方法最终在人体研究中被证明是安全和有效的，那么还需要克服现实世界中的障碍。首先，从人类身上获取胰岛非常困难。因此，斯坦福大学的研究人员将研究更可行的胰岛来源——比如在实验室中从最初的少量胰岛细胞中培养出胰岛细胞。
更多的信息
JDRF对此有更多报道1型糖尿病．
资料来源:Preksha Bhagchandani，加州斯坦福大学医学院免疫学博士/博士生;斯坦福医学，新闻发布，2022年11月8日;细胞的报道， 2022年11月8日在线
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