COVID后几个月癫痫发作风险上升

艾米·诺顿《健康日报》记者报道

一阵新型冠状病毒肺炎一项新的大型研究表明，即使是较温和的药物，也可能会增加未来六个月癫痫发作的风险。

研究人员发现，在30多万患有糖尿病的美国人中新型冠状病毒肺炎或者是流感在美国，COVID患者在未来6个月内被诊断为癫痫发作或癫痫的可能性增加了55%。

更深入的研究表明，风险增加的是那些没有住院的人:在那些在家治疗COVID的人中，只有0.7%以上后来被诊断为首次癫痫发作或癫痫。相比之下，只有不到0.5%的人在家患病流感．

两者之间的联系新型冠状病毒肺炎而且癫痫发作在儿童中也比在成人中更强。

英国牛津大学高级研究员阿琼·森博士强调说，绝对风险很小。他说，这种类型的研究无法得到潜在的原因。

但这项研究发表在11月16日的杂志上神经学、许多人都得出了类似的结论:COVID之后，人们可能会面临更长期的健康问题。

对一些人来说，这意味着一种新的疾病，比如糖尿病或心脏病．其他许多人则处理被称为长冠状病毒的各种持续症状，包括神经系统问题，如嗅觉丧失，头痛，头晕和“脑雾．"

克利夫兰凯斯西储大学医学院兼职助理教授怀亚特·本斯肯说，有鉴于此，问covid后癫痫发作风险是否会升高是合乎逻辑的。

本斯肯写了一篇与这项研究一起发表的社论，他说这些发现提出了一些问题。一个是:从长远来看，人们在covid后会如何生活癫痫发作？许多人的癫痫发作是一次性的，还是短期的?他们多久会患上慢性癫痫?

此外，本斯肯说，“较轻微”的COVID - 19——不会让人去医院的疾病——差异很大。有些人昏迷数周，而另一些人则正常冷症状。

目前还不清楚是否有某些症状的人嗅觉丧失或其他神经系统症状——可能比其他人有更大的癫痫发作风险，本斯肯指出。

在这项研究中，森的团队分析了59家医疗机构(主要在美国)患者的电子健康记录。调查人员确定了超过15万人被诊断患有这种疾病新型冠状病毒肺炎2020年至2021年5月31日期间，并将他们与相同数量的确诊患者进行比较流感．

研究人员将两组在年龄、种族和慢性健康状况流行率方面相似的人进行了匹配心脏病，糖尿病，哮喘而且肥胖．

总的来说,新型冠状病毒肺炎患者更有可能在6个月内被诊断为癫痫发作:近0.8%，而流感患者为0.5%。癫痫也是如此，通常在一个人患有两次或两次以上癫痫后才会被诊断出来癫痫发作: 0.3%的COVID患者被诊断为癫痫，而流感患者为0.17%。

当研究人员深入研究时，他们发现因COVID或流感住院的患者的癫痫发作率没有明显差异。差异主要集中在未住院的人群中。

据奥巴马说，原因尚不清楚。

“我们的假设是，如果你有足够严重的感染，无论是哪种病毒，你都更有可能感染癫痫发作-由于可能存在代谢紊乱，电解液不平衡,睡眠剥夺等等，”他说。

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对于病情不太严重的人来说，研究人员推测，癫痫发作可能与疾病后几周内某种促进炎症的免疫系统反应有关。

根据森森的说法，癫痫发作的时间使这一说法显得合理。在非住院患者中，癫痫发作的风险在感染后41天达到峰值，而住院患者则在感染后9天达到峰值。

COVID感染也与儿童癫痫发作而不是成年人。在患有COVID的16岁及以下儿童中，1.3%在接下来的六个月内被诊断出癫痫发作或癫痫，而患流感的儿童则为0.7%。

研究人员再次假设，免疫反应可能参与其中:在儿童中，癫痫发作的风险与年龄有关新型冠状病毒肺炎感染后50天达到峰值。

“癫痫发作的绝对风险很低，”本斯肯说，“但重要的是，人们要记住，COVID存在长期风险。”

森说，研究人员没有关于患者是否接种了COVID-19疫苗的信息。所以还不清楚这与癫痫发作风险有什么关系。

但两位专家都表示，研究结果强调了人们通过接种疫苗、增强剂和其他措施来降低自己及其子女感染COVID-19风险的重要性。

更多的信息

美国疾病控制中心和预防有更多关于新冠疫情后情况的报道。

资料来源:Arjune Sen，医学博士，英国牛津大学纳菲尔德临床神经科学系副教授;怀亚特·p·本斯肯博士，克利夫兰凯斯西储大学医学院人口与定量健康科学系兼职助理教授;神经学、2022年11月16日上线

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