在美国5岁及以下儿童中，阿片类药物引起了一半的中毒

作者:Dennis Thompson HealthDay记者

一项新的研究报告称，阿片类药物对美国儿童的毒性风险最大，占婴幼儿中毒死亡人数的一半以上。

根据该杂志3月8日在线发表的研究结果，2018年5岁及以下儿童中毒死亡中，约52%与摄入阿片类药物有关儿科．

费城儿童医院的儿科急诊医生、首席研究员克里斯托弗·高博士说:“事实上，自2005年以来，中毒死亡人数翻了一番，当时约24%的中毒死亡可归因于阿片类药物。”

专家将这些儿童中毒事件的增加归因于美国持续的阿片类药物流行。

“这证实了我们所知道的，即家庭中有更多的阿片类药物，而任何时候有更多的阿片类药物，我们都能看到中毒暴露的情况，”新泽西州纽瓦克新泽西州毒药信息和教育系统(New Jersey Poison Information and Education System)的儿科急诊医生、医疗主任黛安·卡莱洛(Diane Calello)博士说

衣服上的破处同意了。

“阿片类药物的流行并没有让我们国家的婴幼儿幸免，”他说。“他们也受到了影响。”

本周，有消息称，一名19个月大的法国女孩的家人对Airbnb提起诉讼，这名女孩在接触了Airbnb后死亡芬太尼在佛罗里达的度假出租房里

这名女孩名叫埃诺拉·拉文尼尔，她于2021年8月在一次家庭旅行中睡觉时死亡，NBC新闻报道。一个尸体解剖发现她死于急性芬太尼中毒，不过还不清楚她是如何摄入这种强力合成阿片类药物的。

诉讼称，该房屋曾被用作派对房，尽管它在爱彼迎上的广告称它是一个“和平的住所”。

在这项研究中，Gaw和他的同事审查了美国国家死亡审查中心的儿童死亡审查数据预防．

在2005年至2018年期间，该中心共报告了731名5岁及以下儿童中毒死亡。总体而言，1岁以下婴儿占五分之二的中毒死亡。

在研究期间，阿片类药物大约涉及47%的人死亡，其次是场外交易疼痛，冷和过敏药物(15%)。

阿片类药物导致的儿童死亡增加了一倍以上

但与阿片类药物接触相关的儿童死亡逐年增加，在2005年至2018年期间增加了一倍多。

奥罗拉科罗拉多州儿童医院的儿科毒理学家山姆·王(Sam Wang)博士说，由于处方阿片类药物的体积很小，即使是小剂量的处方阿片类药物也会危及婴儿或学龄儿童的生命。

而合成阿片类药物的风险更大，比如芬太尼它比吗啡强50到100倍。

“数量芬太尼这些小剂量的非法药物可能会有差异，但足以杀死一个成年人，更不用说一个孩子了。”

他说:“我们遇到过一些年幼的儿童，通常不到2岁或3岁，在摄入非法药物后来到这里芬太尼据报道，我们州已经有人因此死亡，”他补充道。“我们有患病的孩子因此需要纳洛酮。”

调查结果显示，近三分之二的中毒死亡发生在孩子的家中。大约三分之一的孩子在中毒时由父母以外的人监督。

数据显示，其中大多数是意外中毒。

“孩子们很好奇，很活跃，我们从经验和其他研究中知道，孩子们经常会意外地接触到，”Gaw说。“他们只是在探索他们的环境，他们发现了一种阿片类物质，并最终摄取了它。其中很多都是我们所说的探索性摄入。”

非法阿片类药物带来特别的风险，但Rx阿片类药物也是一种威胁

有些家庭正在服用非法阿片类药物海洛因或芬太尼对儿童尤其危险，卡莱洛说。

当一个孩子生活在一个不合法的家庭药物在美国，监管和安全等方面通常也不如正常情况下那么好。”“这被称为毒品危害。这些儿童不仅中毒，而且中毒死亡的风险更大。”

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儿童疾病:麻疹、腮腺炎等看幻灯片

然而，处方阿片类药物对儿童也是一种中毒威胁，这一点经常被忽视，卡莱洛补充道。

“有时，当父母服用他们自己非常熟悉的药物时，他们不会把危险归咎于这种药物。这是很常见的事情，那么一颗药怎么可能杀死一个孩子呢?她说。“因此，教育开阿片类药物的父母或成年人，他们对家中的幼儿可能非常危险，这很重要。”

王同意了。

他说:“即使是合法的阿片类药物，如果没有妥善储存，并放在儿童接触不到的地方，如果孩子接触到，也会导致死亡。”

Gaw敦促父母积极主动地将阿片类药物存放在孩子够不到的地方，并锁好。

“孩子们很活跃，也很好奇。他们行动迅速。监督孩子很好，但这不是最终的一切，是一切，”Gaw说。“我们喜欢压力不要把所有的精力都放在监督上，父母和家庭应该把重点放在准备和预防”。

如果你被开了阿片类药物，如何保护你的孩子

任何带着阿片类药物被送回家的人都应该充分了解这种威胁药物两位专家都说，要对着孩子摆姿势。

例如，父母和护理人员应该知道，任何没有保存在儿童安全处方瓶中的阿片类药物都会构成直接威胁，卡莱洛说。

“确保阿片类药物存放在处方瓶中，并有防儿童使用的封盖。不在钱包里，不在纸巾里，不在钱包里，不在口袋里。”“如果不把它们锁在儿童防碰的瓶子里，孩子就更有可能喝进去。”

王说，研究表明，即使是更严格的单位剂量包装也能更好地保护孩子。

他说:“当你必须打开一个小包装才能取出一剂药时，它会极大地减少儿童无意中接触到的剂量，因为不太容易接触到。”

Gaw建议，开阿片类药物处方的人可以和纳洛酮一起回家，这种药物可以逆转可能致命的过量服用。

他解释说:“当我们想到纳洛酮时，我想很多人会想到纳洛酮适用于老年人或成年人，但我们真的想强调，纳洛酮是一种拯救生命的解药，适用于任何年龄的任何人，包括儿童。”

Gaw说，费城儿童医院一直在推行一项试点计划，向有兴趣的家庭分发纳洛酮。

他说:“我们提供培训，他们收到(纳洛酮)工具包，他们能够带着这种可能挽救生命的药物回家。”

如何判断孩子是否服用了阿片类药物

最后，卡莱洛强调，人们不应该故意给孩子服用阿片类药物，以一种误导性的安抚他们的尝试。

“重要的是，人们要知道，小剂量的阿片类药物不会让哭泣的婴儿平静下来，”卡莱洛说。

接触阿片类药物的儿童瞳孔会非常小，“我们称之为针尖瞳孔”，会表现得嗜睡或难以唤醒，或变得迟钝、浅呼吸高说。

Gaw说，这些症状应该提示拨打911。

想要了解更多或不确定自己孩子是否中毒的人可以拨打国家热线中毒控制Gaw补充说，该中心的热线电话是800-222-1222。

更多的信息

费城儿童医院有详细报道中毒控制和预防。

资料来源:Christopher Gaw，医学博士，费城儿童医院儿科急诊医生;Diane Calello医学博士，儿科急诊医生，新泽西毒药信息和教育系统的医学主任，新泽西州纽瓦克;Sam Wang医学博士，奥罗拉科罗拉多州儿童医院儿童毒理学家;儿科2023年3月8日上线

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