注意缺陷/多动障碍:非刺激性疗法(Strattera)和其他ADHD药物

最后编辑回顾:10/19/2011

兴奋剂通常是首选的注意力缺陷多动症但是,它们并不适合所有人。对一些人来说,它们会引起无法忍受的副作用;在其他情况下,它们的效果并不好。好消息是其他有效的选择注意力缺陷多动症治疗是可行的。

多动症的非兴奋剂疗法

两个nonstimulant注意力缺陷多动症FDA已批准的治疗方法:

  • Strattera是第一种被批准用于治疗多动症的非兴奋剂药物。现在儿童和成人都在使用。
  • Intuniv被批准儿童多动症年龄6至17岁。
  • Kapvay被批准用于治疗6至17岁儿童的多动症。

非兴奋剂如何治疗多动症?

Strattera似乎增加了去甲肾上腺素的数量,这是一种重要的大脑化学物质。这似乎可以通过增加注意力持续时间和减少冲动行为来帮助多动症多动

Intuniv和Kapvay对大脑中的某些受体有影响。研究表明,它们能减少注意力分散,提高注意力、工作记忆和冲动控制。Intuniv是一种缓释药物,含有相同的活性成分Tenex,一个官网地址bwin这种药物多年来一直被用于治疗多动症。Kapvay含有与某些降压药相同的活性成分官网地址bwin可乐定.这些药物作用于大脑来帮助控制心率和血压。官网地址bwin

非兴奋剂比用于治疗多动症的许多兴奋剂有一些优势。例如,非兴奋剂:

  • 不要引起躁动或者失眠
  • 不是受管制的物质,不会造成同样的滥用风险还是上瘾
  • 有比许多兴奋剂更持久、更平稳的效果吗?那些兴奋剂会突然起作用,然后突然消失

非兴奋剂的副作用是什么?

当然,非兴奋剂本身也有一些潜在的副作用。

层状副作用.Strattera最常见的副作用是:

来自Strattera的其他不太常见的风险包括:

  • 黄疸而且问题。如果出现皮肤或眼白发黄的情况,请立即联系医生。
  • 自杀思考。有一种可能性是,像许多抗抑郁药物一样,Strattera可能会略微增加患抑郁症的风险自杀青少年的思考。
  • 儿童生长缓慢。你的医生可能会密切关注你孩子的身高和体重。
  • 阴茎异常勃起或者勃起超过四个小时。
  • 严重的过敏反应。虽然很少,但有些人会发展皮疹荨麻疹或肿胀。

Intuniv副作用包括:

由于Intuniv会导致嗜睡,所以在驾驶或操作重型机械之前,一定要知道它是如何影响你的。

更罕见和更严重的副作用包括:

Kapvay含有与可乐定等降压药相同的活性成分。官网地址bwin这些药物作用于大脑,帮助控制心率和血压。官网地址bwin

卡普维常见的副作用包括嗜睡和疲劳.副作用还包括症状上呼吸道感染,例如:

哪些人不应该服用非兴奋剂?

非兴奋剂并非适用于所有多动症患者。如果你有以下情况,最好不要服用Strattera:

  • 确诊过窄角吗青光眼(这种情况会导致眼睛压力增加,并可能导致失明)
  • 使用单胺氧化酶抑制剂()抑郁症比如纳迪尔或帕纳特
  • 有一个过敏Strattera中的任何成分
  • 黄疸或者肝脏问题

如果你有以下情况,最好不要服用Intuniv:

  • 有一个过敏inuniv中的任何成分
  • 以其他含有胍法辛比如降压药Tenex官网地址bwin

如果你对可乐定过敏,请不要服用。

在开始非刺激性药物治疗之前,和你的医生谈谈你的病史,并回顾一下所有的风险。

非兴奋剂:提示和注意事项

如果医生给你开了治疗多动症的非兴奋剂,一定要告诉你的医生:

像任何药物一样,Strattera Intuniv和Kapvay应该严格按照处方服用。Strattera通常每天服用一到两次,Kapvay每天服用两次。Intuniv是一天一次的药物。你的医生可能会希望你定期检查。他或她可能会要求做一些实验室测试,以确保药物有效,没有引起任何问题。

治疗多动症的抗抑郁药物

几种类型抗抑郁药药物可以用来治疗多动症。抗抑郁药物治疗多动症有时被用作治疗儿童或成人患有多动症和抑郁症

然而,抗抑郁药在提高注意力持续时间和集中力方面通常不如兴奋剂或非兴奋剂有效。

用于治疗多动症的抗抑郁药包括以下几种:

  • 三环类抗抑郁药,例如PamelorAventyl,盐酸丙咪嗪而且Norpramin已被证明对患有多动症的儿童和成人有帮助,但它们可能会引起一些令人不快的副作用,比如口干便秘或泌尿系统问题。它们也相对便宜。
  • 安非他酮是否有另一种抗抑郁药对治疗非常有效成人多动症和孩子。它通常是耐受性良好的,但它也有一些副作用,这可能是一些人的问题焦虑癫痫发作
  • 文拉法辛的患者而且惠士XR是新的抗抑郁药,可以增加大脑中去甲肾上腺素和血清素的水平。这些药物对成人和儿童都能有效地改善情绪和注意力青少年.文弗西可用于治疗多动症,但不常用。
  • 它们可能对其他药物无效的人有益。例如Nardil或Parnate。

注:2004年10月,FDA确定抗抑郁药物会增加儿童和青少年自杀想法和行为的风险抑郁症以及其他精神疾病。如果你有疑问或担忧,请与你的医疗保健人员讨论。

抗抑郁药是如何起作用的?

因为大多数抗抑郁药通过增加大脑信使化学物质(神经递质)的水平起作用,如去甲肾上腺素,血清素和多巴胺这是有道理的,它们可能有类似于其他多动症兴奋剂和非兴奋剂治疗的效果,它们似乎是通过类似的机制起作用。

抗抑郁药似乎可以改善注意力持续时间,以及冲动控制、多动症和攻击性。接受抗抑郁药物治疗的儿童和青少年通常更愿意接受指导,破坏性更小。

抗抑郁药的优点是滥用的可能性低,没有证据表明它们会抑制生长或导致显著的减肥

哪些人不应该服用抗抑郁药?

在下列情况下不应使用抗抑郁药:

每种类型的抗抑郁药都有自己的禁忌症和使用警告,你应该与你的医生讨论这些。

抗抑郁药的副作用

三环类抗抑郁药最常见的副作用包括:

此外,三环类药物在用药过量的情况下可能是致命的。

三环类药物也有可能导致严重的心脏传导缺陷,可能需要定期心电图来寻找这些心脏问题。

安非他酮有时会引起胃部不适,焦虑头痛,皮疹

文弗西可引起恶心想吐焦虑睡眠问题地震口干以及成年人的性问题。

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抗抑郁药物治疗:提示和注意事项

在服用抗抑郁药治疗多动症时,一定要告诉你的医疗保健提供者:

  • 如果你正在哺乳,怀孕,或计划怀孕。
  • 如果你正在服用或计划服用膳食补充剂草药或非处方药。
  • 如果你过去或现在有任何健康问题,包括高血压,癫痫,官网地址bwin心脏病还有泌尿系统的问题。
  • 如果你有吸毒史或者酒精滥用或者依赖,或者你是否有精神健康问题,包括抑郁症、躁狂抑郁症或精神病。
  • 如果你出现任何抑郁症状或可能伤害自己的感觉。
  • 如果你的心跳不规律心慌)或晕倒法术。

幻灯片

大脑食物图片:吃什么来提高注意力看幻灯片

在服用抗抑郁药或给孩子服用抗抑郁药治疗多动症时,请记住以下有用的指导方针:

  • 一定要严格按照医嘱服药。如果有任何问题,请打电话给你的医生。
  • 抗抑郁药通常至少需要2到4周才能完全发挥作用。要有耐心,在给他们工作机会之前不要放弃。
  • 你的医生可能会让你的药物以低剂量开始,然后逐渐增加,直到症状得到控制。
  • 最好不要错过服用抗抑郁药。大多数药物每天服用一到两次。如果你一天或两天没有服用文拉法西,它会引起不愉快的戒断综合症。
  • 如果你发现任何新的或不寻常的副作用,告诉你的医生。

官网地址bwin用于治疗多动症的降压药

一些通常服用的药物高血压官网地址bwin,就像可乐定和Tenex,单独使用或与刺激性药物联合使用时,可能有助于控制多动症。这些药物可以改善多动症患者的心理功能和行为。

高血压药物如何治疗多动症官网地址bwin?

如何高血压官网地址bwin药物治疗多动症的效果尚不清楚,但很明显,它们对大脑的某些区域有镇静作用。

可乐定可以以每周贴片的形式应用,以逐步释放药物。这种方法有助于减少一些副作用,如口干和乏力.几周后,副作用通常会大大减少。

可乐定和胍法辛可以帮助减少一些刺激性治疗的副作用,特别是失眠和攻击性行为。然而,将兴奋剂与这些药物中的一种结合使用是有争议的,因为已经有一些儿童同时服用兴奋剂和Catapres而死亡。

目前尚不清楚这些死亡是否是由于药物联合使用造成的,但无论何时使用这种联合使用都应谨慎。仔细检查心律不规则,定期监测血压和心电图有助于降低这些风险。官网地址bwin如果你的医生认为这两种治疗方法的结合带来的好处大于风险,这可能是一个很好的选择。

哪些人不应该服用降压药?官网地址bwin

如果有可乐定和胍法辛病史,可以排除低血压官网地址bwin或有其他严重心脏问题的个人或家族病史。

降压药有哪些副作用?官网地址bwin

最常见的副作用高血压官网地址bwin药物包括:

这些药物很少会引起心律不齐。

高血压药物官网地址bwin:提示和注意事项

在服用这些治疗多动症的高血压药物时,一定要告诉你的医生:官网地址bwin

  • 如果你正在哺乳,怀孕,或计划怀孕。
  • 如果你正在服用或计划服用任何膳食补充草药或非处方药。
  • 如果你过去或现在有任何医疗问题,包括低血压、癫痫、心律失常和泌尿系统问题。官网地址bwin
  • 如果你的心跳不规律心慌)或晕倒法术。

以下是服用可乐定或胍法辛或给你的孩子服用它们治疗多动症时要记住的有用指南:

  • 始终严格按照医嘱服药。如果有任何问题,请打电话给你的医生。最好不要错过剂量或补丁,因为这可能导致血压迅速上升,这可能导致官网地址bwin头痛还有其他症状。
  • 你的医疗保健提供者可能会希望以低剂量开始用药,然后逐渐增加剂量,直到症状得到控制。
  • 可乐定贴片大小不一。旋转贴片的位置,以避免刺激皮肤。
  • 对于非常年幼的儿童,可乐定片剂可以由复方药房配制成液体,以便于给药。如有必要,可将药片碾碎与食物混合。
  • 不要突然停用可乐定或胍法辛,因为这可能导致血压反弹升高。官网地址bwin这些药物必须逐渐减少使用。

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参考文献
来源:

Strattera网站。

Kapvay网站:“每月处方参考。”

食品和药物管理局。

美国儿童和青少年精神病学学会。

Medscape网站:“每日一次胍法辛被批准用于治疗多动症。”

Intuniv网站。

注意缺陷障碍资源网站:“成人多动症药物管理。”

WebMD医学参考:“我的孩子应该服用兴奋剂治疗多动症吗?”

国家心理健康研究所网站:“关于兴奋剂和猝死的问题。”

HelpGuide.org网站:“ADD & ADHD药物。”

看过的Brunilda Nazario医学博士2011年10月19日

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