心脏病

它是女性的头号杀手。你有危险吗?

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2000年5月22日——贝蒂·怀特(Betty White)是一个不会让感冒、疼痛或乏力挡住她的路。事实上，这位来自佛罗里达州坦帕市的74岁的活跃人士。她说她“一生中从来没有生过病”。但在去年8月去俄克拉荷马城度假时，她的耳朵、脖子、肩膀和背部突然疼痛，变得非常严重，以至于她去了一家门诊做检查。

诊所的医生给怀特做了一些血液测试，并告诉她她可能只是感染了病毒。怀特回到家后，医生建议她去看家庭医生，再做一次检查。但是，当她在第一次出现症状一周半后发现，她的疼痛不仅仅是疼痛流感例如她经历过一个专业心脏病．

当怀特从俄克拉荷马州飞回佛罗里达州的第二天去看她自己的医生时，医生再次告诉她可能是流感，并让她回家。但是随着时间的流逝，她变得越来越虚弱。当她呼吸困难，无法下床时，她被紧急送往急诊室，最终被确诊。这个时候，她的50%心已经不能正常工作了。

冠状动脉心脏病这种疾病在女性中非常常见，最终会导致心脏病发作。根据美国心脏协会(AHA)的数据，它每年夺走50万美国女性的生命，使其成为美国女性的头号杀手。事实上，尽管人们认为心脏病这是一种男性疾病，自1984年以来，每年女性死亡人数都超过男性，美国心脏协会说。

与心脏病而且心脏病发作这在女性身上很常见，你会认为医生会对她们的症状保持警惕。但专家表示，许多像贝蒂·怀特(Betty White)这样的女性，在同样的情况下，无法像男性那样迅速得到诊断和治疗。

2000年2月的一项研究发表在美国医学协会杂志由梅奥诊所的研究人员进行的研究表明，去急诊室的不稳定的女性心绞痛（胸部疼痛)接受检测的可能性比男性低24%心脏病发作或者心脏病。另一项研究发表在1999年11月的美国心脏病学杂志研究再次表明，女性在急诊室接受心脏病或心脏病检查的可能性更小。更重要的是，第二项研究发现，女性在确诊后接受救命药物或手术的可能性也低于男性。

这些研究都传达了同样令人不寒而栗的信息:因为女性不太可能接受心脏病检测，所以她们也不太可能被诊断出患有心脏病。美国心脏协会发言人、纽约市勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)女性心脏项目负责人、医学博士尼卡·戈德堡(Nieca Goldberg)说，因此，治疗可能会延迟，或者不如应有的积极。

不同的症状也会延迟诊断

“不幸的是，这种事情发生的频率比我们想象的要高，因为有时女性心脏病发作的症状并不那么明显，”戈德堡说。“尽管我更清楚，但当我想到心脏病发作是什么样子时，我就会想起医学院给我们看的照片:一个穿着西装的中年商人，紧紧抓住自己的心脏。”

现实是女性拥有心脏病发作通常会有不同于男性的症状不是传统的疼痛在胸部的中心，女性可能会感觉到疼痛在腹部、背部、下巴或颈部的下部。

因为她们可能不认为自己的疼痛是心脏病发作，女性往往不能及时赶到医院。或者他们可能会把自己的疼痛描述为背痛或胃痛，这可能会导致另一个诊断方向，戈德堡说。

一个解决方案可能是提高女性的意识，让她们知道自己和男性一样，也有患心脏病的风险，包括心脏病发作。戈德伯格说:“美国心脏协会正试图将这一信息传达给女性和医生。

防止误诊

缺乏意识是怀特和她的医生没有立即意识到她心脏病发作的原因之一。心脏病发作的早期诊断尤其重要，因为延迟诊断的后果可能是严重的。“有时候，心脏病发作后，所有的伤害都会在4到6个小时内造成。在其他情况下，可能会有持续的损害，”北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学医学院医学和心脏病学副教授、医学博士大卫·赫林顿说“无论哪种情况，我们都知道早期治疗有助于防止一些损害。”

如果在最初几个小时内被诊断出心脏病发作，血凝块破坏心脏组织的药物和打开动脉的外科手术可以恢复受损心脏组织的血液流动，戈德堡说。女性如何确保她们得到这种治疗?不要胆怯。她说，清楚地描述你的症状，如果没有提供检测，就要求进行检测，并确保你了解所有的治疗方案。

复苏之路漫漫

在贝蒂·怀特最终被诊断出心脏病发作后，她的医生给她开了一个急诊支架(一根小的金属网管)插入心脏动脉。这种支架使受损的动脉保持畅通，从而尽可能多地保存剩余的活心脏组织。怀特说:“从那时起，这是一个漫长的过程。戈德堡说，她再也不能像以前那样起身就走了，也许是因为流经她身体的富氧血液减少了。

但怀特希望她的故事能帮助其他女性注意心脏病发作，并在她们感到遗漏了什么时有勇气说出来。“我有一种感觉，全国各地都有和我一样的女性，”她说。“可悲的是，他们中的很多人都没能活着讲述这个故事。所以我代表我们所有人说:这种情况必须停止。”

米歇尔·布鲁姆奎斯特(Michele Bloomquist)是俄勒冈州波特兰市的自由撰稿人妇女的健康问题。

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