婴儿痛

最后编辑回顾:4/14/2005

随着美国婴儿潮一代逐渐变老,越来越多的人患上慢性疾病,疼痛管理将继续成为医疗保健的一个重要方面。如果你在吵架疼痛,告诉你的医生。有很多治疗方法可以缓解你的疼痛,还有一些仍在开发中。

作者:约翰·凯西
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夏洛特·格雷森评论

婴儿潮一代正在变老,而且越来越有效疼痛治疗正变得越来越重要——这并非巧合。

在你的医生的办公室里快速地环顾一下。你很有可能会找到由卫生保健组织认证联合委员会(JCAHCO)制作的疼痛表。该图表是办公室或其他医疗机构获得JCAHCO认证的必要条件,它可以帮助患者在1到10的范围内对医生的疼痛程度进行评分。

好吧,你说,医生问你哪里疼,他们会接着问有多疼——有什么大不了的?专家表示,这是更积极地识别和治疗患者疼痛的趋势的一部分。这对美国来说是个好消息老化美国的人口。

“消费者通常对疼痛治疗的期望很低,但随着我们人口的很大一部分,即婴儿潮一代,进入了需要治疗的年代,这种情况正在发生变化慢性疼痛来源如下:关节炎和低- - - - - -背部疼痛约翰霍普金斯大学医学院神经外科教授、约翰霍普金斯医院布劳斯坦疼痛治疗中心主任詹姆斯·n·坎贝尔医学博士说,这两所医院都位于巴尔的摩。

“剧烈的疼痛对人们没有好处。它影响生活的方方面面:情绪、注意力、运动表现,睡眠社会关系。新的证据表明疼痛对免疫系统的影响癌症当有疼痛时,细胞似乎生长得更快。做一个坚忍的人,忍受剧烈的疼痛对病人来说不一定是好事。”

改变我们对疼痛的看法

“JCAHCO标准要求监测疼痛,”纽约市贝斯以色列医院的疼痛专家Russel Portenoy医学博士说。“慢慢地,医生们会明白他们必须倾听病人的声音,认真对待他们对疼痛的抱怨。疼痛现在已经在地图上了,部分要感谢疼痛指南,部分要感谢研究表明疼痛比我们想象的更像一种独立的疾病。人们的态度正在发生根本变化。”

关节炎和低背部疼痛对50岁以上的人造成巨大伤害。美国麻醉医师协会对此进行了分析:

  • 低收入背部疼痛导致美国500万人丧失工作能力,并迫使人们每年损失9300万个工作日。
  • 美国有6600万关节炎患者。三分之一的人因为疼痛不得不限制日常活动。

坎贝尔说,对于50岁及以上的人来说,最好的疼痛管理方法是关节炎和低剂量背部疼痛首先,疼痛的治疗应该根据疼痛的强度和持续时间、患者的期望和患者的耐受性来进行。

如果疼痛是严重和突然的,那么它可能是适当的尝试控制它与消炎药,如艾德维尔都属,或布洛芬他说。2005年4月,FDA提出了这个要求场外交易抗炎药物——除了阿斯匹林——修改标签包括关于潜在的信息而且胃溃疡出血的风险。他说,如果消炎药不起作用,疼痛严重甚至致残,那么应该考虑使用麻醉止痛药。

新的治疗方案

Portenoy说,有许多新的疼痛治疗方法正在开发中。其中包括针对特定疾病的治疗,如治疗压缩的程序骨折缓解背部疼痛。针对疼痛细胞的名为钠通道阻滞剂的新药正在研发中,从植物(如辣椒)中分离出来的化学物质也在研发中,这些化学物质可以减轻人们患有关节炎等疾病时产生的炎症性疼痛。

治疗常见的剧烈疼痛癌症明尼阿波利斯退伍军人管理医疗中心的研究科学家、明尼苏达大学的神经科学家Patrick W. Mantyh博士说,目前正在开发新的、更具体的麻醉剂或类似吗啡的止痛药。

“这些新的合成阿片类药物的副作用可能比我们现在用来对抗的药物更少癌症疼痛以及其他严重的疼痛,”曼蒂说。“还有许多其他潜在的靶点,因为疼痛系统中的信号有许多不同的分子特征,可能成为良好的药物靶点。”

但是很多疼痛专家压力他们已经有很多很好的治疗疼痛的方法。很大一部分慢性疼痛美国的一个问题是病人不愿意讨论疼痛。

Mantyh说:“这是新的疼痛治疗规定的一个重要原因。”“这并不是说我们不能有效地治疗大多数患者的疼痛。而是许多患者太愿意默默地忍受痛苦,不知道可以得到帮助——有时没有必要痛苦。”

当涉及到治疗时,似乎墙上有文字,或者至少疼痛表在墙上慢性疼痛在美国,无论你年龄多大。

坎贝尔说:“排行榜正在把痛苦带出衣柜。“当病人和医生可以讨论疼痛的存在时,他们就可以共同努力,使一个人的生活质量大大提高。”

最初发表于2002年2月11日。

2005年4月14日医学更新。

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