的副作用Trandate(拉贝洛尔)

Trandate(拉贝洛尔)是一个β受体阻滞剂用于治疗高血压官网地址bwin(高血压)。

肾上腺素能神经系统的神经从脊髓动脉在那里释放去甲肾上腺素。去甲肾上腺素与肾上腺素能受体动脉,引起动脉收缩,缩小动脉,增加官网地址bwin。

Trandate块受体的肾上腺素能神经系统。当Trandate高度和块受体,血管扩张,导致血压下降。官网地址bwin

品牌Trandate停止;一般形式的拉贝洛尔是可用的。

常见的副作用Trandate包括

• 疲劳,
• 头晕,
• 恶心,
• 头痛,
• 腹泻,
• 液体潴留(水肿),
• 呼吸急促,很少,
• 体位性低血压(血压迅速下降当从躺或坐在位置可能会引起头官网地址bwin晕目眩或站的位置晕倒)。

Trandate包括严重的副作用

• 性功能障碍,
• 不正常的心节奏,
• 减缓心率,
• 肝失败,
• 过敏反应。

药物的相互作用Trandate包括药物降低血液糖如胰岛素或口服抗糖尿病的药物,因为Trandate可以掩盖早期预警低血糖的症状(低血糖),如震动和心率增加,激活肾上腺素能神经系统的结果。

Trandate结合三环类抗抑郁药如阿米替林,丙咪嗪,或去甲替林可能会导致增加地震这是三环的副作用吗抗抑郁药。

如果与肾上腺素能刺激相结合药物用于治疗哮喘例如,沙丁胺醇或吡丁醇,Trandate的肾上腺素阻断效应可能抵消刺激药物的影响和减少他们的治疗效果哮喘攻击。可能需要更多的肾上腺素能药物。

苯乙哌啶酮可能会降低Trandate的有效性通过增加其消除。这两种药物一起使用时,可能需要多Trandate或少苯乙哌啶酮。

西咪替丁可能会增加Trandate的有效性通过阻断其消除和增加血液中的水平。因此,可能需要少Trandate当西咪替丁和Trandate一起使用。

氟烷麻醉Trandate可能导致血压降低的影响。官网地址bwin

没有足够的研究Trandate期间怀孕。Trandate排泄在母乳。应该谨慎使用母乳喂养母亲的婴儿可能产生的风险减缓心率。

拉贝洛尔的最常见的副作用是:

• 疲劳,
• 头晕,
• 恶心,
• 头痛,
• 腹泻,
• 水肿(液体积累),
• 呼吸短促。

姿势低血压(血压迅速下降当从躺或坐在位置可能会引起头官网地址bwin晕目眩或站的位置晕倒)很少发生。病人应该被观察到的可能副作用两到四小时内的任何更改后的第一个拉贝洛尔剂量和剂量。

其他重要的副作用包括:

• 性功能障碍,
• 心脏节律异常,
• 减缓心率,
• 肝衰竭,
• 过敏反应。

多数不良反应是轻微的和瞬态和发生早期的治疗。在控制临床试验3到4个月的时间,停止Trandate(拉贝洛尔)的平板电脑将需要一个或更多的不利影响在7%的病人。

在这些试验中,其他代理完全阻塞测试活动中使用对照组导致8%到10%的患者停药和中央alpha-agonist导致30%的患者停药。

不良反应的发生率与下表中列出来自多中心,控制临床试验比较盐酸拉贝洛尔,安慰剂,美托洛尔,普萘洛尔在治疗3和4个月的时期。不利影响的频率为拉贝洛尔盐酸和安慰剂是相似的,因果关系是不确定的。

利率是基于认为可能与毒品有关的不良反应。如果所有的报告认为,利率稍高(如头晕,20%;恶心,14%;疲劳11%),但总体结论不变。

	拉贝洛尔人机交互 (n = 227) %	安慰剂 (n = 98) %	普萘洛尔 (n = 84) %	美托洛尔 (n = 49) %
身体作为一个整体
疲劳	5	0	12	12
衰弱	1	1	1	0
头痛	2	1	1	2
胃肠
恶心	6	1	1	2
呕吐	< 1	0	0	0
消化不良	3	1	1	0
腹部疼痛	0	0	1	2
腹泻	< 1	0	2	0
品味失真	1	0	0	0
中枢和周围神经系统
头晕	11	3	4	4
感觉异常	< 1	0	0	0
睡意	< 1	2	2	2
自主神经系统
鼻塞	3	0	0	0
射精失败	2	0	0	0
阳痿	1	0	1	3
增加出汗	< 1	0	0	0
心血管
水肿	1	0	0	0
体位性低血压	1	0	0	0
心动过缓	0	0	5	12
呼吸
呼吸困难	2	0	1	2
皮肤
皮疹	1	0	0	0
特殊的感觉
视觉异常	1	0	0	0
眩晕	2	1	0	0

的不良反应是自发报告,代表可能观察到不良反应的发生率在正确选择高血压患者人群,即。,一组不含bronchospastic疾病患者、公开的充血性心力衰竭或其他β受体阻滞剂治疗的禁忌症。

临床试验还包括研究利用每日剂量更严重高血压患者高达2400毫克。一定的副作用随着剂量的增加而增加,如下表所示,描述了整个美国治疗试验数据基础明显或剂量相关的不良反应。

拉贝洛尔HCl每日剂量(毫克)	200年	300年	400年	600年	800年	900年	1200年	1600年	2400年
的患者数量	522年	181年	606年	608年	503年	117年	411年	242年	175年
头晕(%)	2	3	3	3	5	1	9	13	16
疲劳	2	1	4	4	5	3	7	6	10
恶心	< 1	0	1	2	4	0	7	11	19
呕吐	0	0	< 1	< 1	< 1	0	1	2	3
消化不良	1	0	2	1	1	0	2	2	4
感觉异常	2	0	2	2	1	1	2	5	5
鼻塞	1	1	2	2	2	2	4	5	6
射精失败	0	2	1	2	3	0	4	3	5
阳痿	1	1	1	1	2	4	3	4	3
水肿	1	0	1	1	1	0	1	2	2

此外,其他一些不太常见的不良事件报告:

身体作为一个整体:发烧。

心血管疾病:低血压,很少,晕厥心动过缓,心传导阻滞。

核心和外围神经系统:感觉异常,最常见的描述头皮刺痛。在大多数情况下,这是轻度和短暂的,通常发生在治疗的开始。

胶原蛋白疾病:系统性红斑狼疮,积极抗核抗体。

眼睛:眼睛干涩。

免疫系统:抗线粒体抗体。

肝、胆道系统:肝坏死,肝炎,淤胆型黄疸、高肝功能测试。

肌肉骨骼系统:肌肉痉挛、毒性肌病。

呼吸系统:支气管痉挛。

皮肤及附件:皮疹各种类型,如广义斑丘疹的,青苔状的,荨麻疹的,大泡的扁平苔癣、psoriaform和面部红斑;佩罗尼氏病;可逆的脱发。

泌尿系统:排尿困难,包括急性膀胱潴留。

超敏反应:罕见的过敏的报道(例如,皮疹,荨麻疹瘙痒,血管性水肿、呼吸困难)和过敏反应的反应。

批准在英国市场营销后,监测发布的一项调查涉及约6800名患者进行了进一步的安全性和有效性评价的这种产品。这个调查的结果表明,类型,严重程度,不良反应的发生率与上面提到的那些。

潜在的不利影响

此外,上面未列出的其他负面影响已报告与其他该项阻止代理。

中枢神经系统

可逆的精神抑郁症发展到紧张症定向障碍,急性可逆综合症的时间和地点,短期记忆丧失、情绪不稳、心理测验学的有点浑浊的感觉中枢,降低性能。

心血管

强化动块(见禁忌症)。

过敏

发烧结合疼痛和喉咙痛、喉痉挛、呼吸窘迫。

血液

粒细胞缺乏症、血小板减少性或nonthrombocytopenic紫癜。

胃肠

肠系膜动脉血栓形成,缺血性中风结肠炎。

oculomucocutaneous综合症与β受体阻滞剂心得宁与盐酸拉贝洛尔尚未报道。

临床实验室检测

有可逆增加患者的血清转氨酶在4%的盐酸拉贝洛尔和测试,更很少,可逆增加血液中尿素。

• 在一项调查中,2.3%的患者服用盐酸拉贝洛尔结合三环类抗抑郁药有经验地震相比,据报道,0.7%发生在拉贝洛尔盐酸。每个人的贡献这个不良反应的治疗是未知的,但药物相互作用的可能性不能排除。
• 药物具有阻塞测试属性可以直言不讳支气管扩张剂影响β受体激动剂药物患者的支气管痉挛;因此,剂量大于正常平喘药剂量beta-agonist支气管扩张剂药物可能需要。
• 西咪替丁被证明能增加盐酸拉贝洛尔的生物利用度。因为这可以解释通过增强吸收或盐酸拉贝洛尔的肝代谢的改变,应该使用特别注意建立所需的剂量在这种患者血压控制。官网地址bwin
• 合作已被证明在氟烷麻醉和静脉注射盐酸拉贝洛尔。在控制低血压患者使用盐酸拉贝洛尔与氟烷麻醉,高浓度(3%或以上)的氟烷不应使用的程度低血压将增加,因为大的可能性减少心输出量和中央静脉压力的增加。麻醉师时应告知病人接受盐酸拉贝洛尔。
• 拉贝洛尔HCl减弱产生的反射性心动过速硝化甘油没有预防低血压的作用。如果拉贝洛尔盐酸与硝酸甘油用于患者心绞痛可能发生,额外的抗高血压作用。
• 应该小心如果使用拉贝洛尔与钙拮抗剂维拉帕米类型。
• 洋地黄苷和β受体阻断剂房室传导缓慢,降低心率。同时使用可以增加心动过缓的风险。

过敏反应的风险

• 虽然服用β受体阻滞剂,严重过敏反应的患者各种过敏原可能更反应重复挑战,要么意外,诊断或治疗。这类患者可能对常规剂量的肾上腺素用于治疗过敏反应。

药物/实验室测试交互

• 拉贝洛尔的尿液中代谢物可能导致错误的尿儿茶酚胺水平升高,变肾上腺素,normetanephrine, vanillylmandelic酸通过荧光的或光度方法。筛选病人怀疑的嗜铬细胞瘤并与盐酸拉贝洛尔接受治疗,具体的方法,如与固相萃取高效液相色谱分析(例如,J Chromatogr 385:241, 1987)应该雇佣决定的儿茶酚胺水平。
• 盐酸拉贝洛尔也被报道产生假阳性测试安非他命当尿液筛查的药物使用商用试验方法(薄层色谱分析)和EMIT-d.a.u TOXI-LAB。(radioenzymatic试验)。
• 当患者接受治疗拉贝洛尔有一个积极的尿液测试安非他命使用这些技术,确认应由使用更具体的方法,例如气体chromatographic-mass光谱仪技术。