心脏骤停

心脏骤停是心脏电功能失常的结果。

的心电泵在哪里产生的电是特殊的起搏器上面的细胞，或者中庭，心。这种电火花通过心脏的通路传递，使所有的肌肉细胞同时收缩，产生心跳。血液通过心脏瓣膜泵入身体的所有器官，使它们能够工作。

这一机制可能以多种方式发生故障，但导致猝死的最终途径是相同的:电系统受到刺激，无法产生使心脏跳动的电活动。心肌不能给身体，尤其是大脑供血，身体就会死亡。心室纤维性颤动V-Fib是患者猝死最常见的原因。如果没有协调的电信号，心脏的底部心室就会停止跳动，而是像果冻一样晃动。心室颤动用电治疗冲击，但要使它有效，必须冲击通常需要在4到6分钟内发生，不仅是为了有效，也是为了最小化脑损伤因为缺乏血液和氧气供应。自动体外除颤器(aed)在公共场所很常见，几乎任何人都可以治疗猝死。不太常见的情况是，心脏会停止跳动。没有心跳被称为心跳停止(心跳停止:a=no + systole=beat)。

猝死最常见的原因是心脏病．当血管变窄时，心肌会因为血液供应不足而受到刺激。在一个心脏病（急性心肌梗塞)时，血管会被阻塞血凝块肌肉的刺激程度足以引起心室颤动。原因很多人都知道胸部疼痛入院是为了监测他们的心率和节律，寻找可能导致心室纤颤的迹象。猝死也可能是第一个征兆或症状心脏病．

• 充血性心力衰竭还有心脏瓣膜问题,就像主动脉瓣狭窄(缩小主动脉瓣)，也会增加风险心脏骤停．
• 心肌病是宽泛的范畴吗心脏病因为某种原因，心肌不能正常收缩。它通常是缺血性的，部分心肌在很长一段时间内得不到充足的血液供应，不能再有效地泵血。射血分数(每次心跳时从心脏泵出的血量)低于30%的人猝死的风险更大(正常射血分数高于50%)。在一些人,心肌病可在无缺血性心脏病的情况下发展。
• 心肌的炎症，称为心肌炎(myo=muscle + card=heart + itis=炎症)，也会引起节律紊乱。等疾病结节病，淀粉样变而感染会导致心肌炎症。
• 有些人天生的导电系统就有问题，这让他们面临更高的风险节律紊乱．有些是由于电线，或电传导系统，就像Wolff-Parkinson-White综合症，而其他人则是由于结构的基本结构问题在内心，如马凡氏综合症．
• 肺栓子或肺里有血块也会导致猝死。血凝块在腿部或手臂形成，可能脱落并流到肺部，从而降低肺部从空气中获取氧气到身体的能力。风险因素血凝块包括手术，长时间的固定(例如住院，长途汽车或飞机旅行)，创伤，或某些疾病癌症．
• 胸部钝伤，例如在机动车事故中，可能导致心室颤动。(请参见下面的commotio cordis)

在年轻人中，猝死是一种罕见的事件，但由于它通常涉及与体育有关的人，新闻媒体经常报道这种情况。最常见的原因是肥厚性心肌病(肥厚=长得异常大+心脏=心脏+肌病=病变的肌肉)。这种疾病通常是遗传性的，心室壁比正常情况下要大。这使得心脏的泵腔变小，心脏必须更努力地将血液泵出心脏。此外，增厚的肌肉缩小了血液流经主动脉瓣和流向身体其他部位的空间。在锻炼在美国，血流减少会刺激心肌本身，导致心室颤动、虚脱和猝死。

冠状动脉异常也会导致年轻人突然死亡心脏本身就是一块肌肉，就像任何肌肉一样，它需要血液供应来提供氧气来工作。通常情况下，冠状动脉位于心脏表面。异常动脉钻入心肌内部，当异常动脉周围的心肌猛烈挤压时，异常动脉可能被阻塞锻炼切断了部分心脏的血液供应。这会刺激电系统，导致心室颤动和猝死。

参与前体育体检是筛查儿童和青少年心脏骤停风险的有用工具。

震荡心脏的是指当胸部被物体击中时心脏停止跳动。新闻故事偶尔会报道棒球运动员被球击中胸部，因为心脏停止跳动而倒下。心脏位于胸骨后面，当受到直接打击时，心脏的电系统可能会短路。

心脏骤停的症状和体征并不微妙:

• 心脏停止跳动，血液无法供应到身体。
• 几乎立即意识丧失发生时，受影响的人将无法被唤起。
• 这个人会摔倒或昏倒。
• 没有脉搏。
• 不会有任何迹象呼吸．

心脏骤停是一种意外死亡，发生在一个人之前没有已知的致命疾病或状况的诊断。这个人可能有也可能没有心脏病。

绝大多数心脏意外停止跳动的人都有心室纤颤。最有效的治疗方法是去纤颤状态用电击使心脏恢复正常节奏。随着技术的进步，无论人们聚集在哪里，aed都是一种常见的景象。

开展公共CPR教育、使用aed和迅速启动911紧急医疗服务的社区显著提高了心脏骤停的存活率。不幸的是，由于大脑对缺氧和血液流动非常敏感，除非在4到6分钟内进行治疗，否则很有可能造成一些永久性的大脑损伤。

如果病人存活下来并被送往医院，就需要诊断昏倒和突然死亡的原因。无论如何，复苏的基本知识将被重新评估。一个irway,Breathing,Circulation(心跳和官网地址bwin)将得到支持，并且极有可能被送入重症监护室。

诊断测试可能包括重复心电图(EKGs)，超声心动图(心脏超声)，和心导管检查还有电生理学研究，即绘制心脏的电通路。

最近一项关于心脏骤停幸存者治疗的研究表明，及时建立体温过低(冷却身体)可以防止或减轻脑损伤．

心脏骤停的幸存者通常是植入式心脏除颤器．

治疗死亡最好的方法是预防．大多数猝死都与心脏病有关，所以高危人群仍然是40岁以上的吸烟男性高血压官网地址bwin,并糖尿病(心脏病发作的危险因素)。其他的风险包括晕厥（晕倒或失去意识)和已知的心脏病。

晕厥，或失去意识是猝死的一个重要危险因素。虽然有些昏倒的原因是良性的，但总有人担心，原因是心律异常，随后会自动纠正。令人担心的是下一个发作会是心脏骤停。根据医疗保健提供者根据患者的病史、体格检查、实验室测试和心电图在美国，医疗保健从业人员可能会建议住院或门诊患者进行心脏监测，以试图找到线索，确定昏厥是否由于致命的心律。不幸的是，潜在的可疑节律可能不会复发，根据情况，可能需要持续数周或数月的门诊监测。电生理测试的使用可能有助于识别高危患者(使用类似于心导管的技术绘制电通路)。

的人的症状胸部疼痛除了诊断外，还强调监测心率和节律。看人的目的是带胸疼痛是为了防止心脏骤停

在高危患者中使用植入式除颤器特别是那些射血分数明显降低的患者，可以降低心脏骤停的发生率。这些设备被放置在胸壁的皮肤下，并有连接到心脏本身的电线。当他们检测到心室颤动时，电击会自动传递到心脏，恢复心跳，避免猝死。

心脏骤停的发生频率与心脏骤停的发生频率有关冠状动脉疾病．如果公共卫生措施能够降低心脏病的风险因素，那么猝死的风险也应该会降低。

在青少年人群中，对肥胖的认识增加心肌病适当的筛查可以降低猝死的频率。