2004年全国关节炎会议报告

William C. Shiel, Jr.,医学博士,FACP, FACR,编辑关节炎概述,给出对系统感兴趣的观点红斑狼疮红斑病摘自2004年美国科学院年度科学会议风湿病学

简介

红斑狼疮是一种由自身免疫性疾病引起的慢性炎症。自身免疫性疾病是当身体组织受到自身免疫系统攻击时发生的疾病。免疫系统是人体内一个复杂的组织,通常用来对抗感染和其他外来入侵者。患者红斑狼疮他们的血液中有不寻常的抗体,针对他们自己的身体组织。红斑狼疮会导致皮肤疾病肾脏、关节和神经系统。一般来说,当只累及皮肤时,这种情况被称为盘状狼疮。当涉及到内部器官时,这种情况被称为系统性红斑狼疮

以下是对美国风湿病学会最近全国会议上提出的关键报告的看法:

血管风险凸显

有很多报告发现了两者之间的直接联系系统性红斑狼疮还有血管疾病,包括动脉粥样硬化以及颈动脉疾病冠状动脉疾病包括冠状动脉钙化。还有,抗磷脂抗体的存在(如心磷脂抗体和狼疮抗凝剂)会增加血管粥样硬化的风险。

Shiel博士的观点:这在这次会议上很重要。患有狼疮的患者罹患红斑狼疮的风险增加心脏病而且心脏病发作.对狼疮患者来说,优化治疗方案是非常重要的心脏病风险因素。这包括停止吸烟、控制官网地址bwin定期锻炼,必要时减肥,并进行评估胆固醇配置文件,同型半胱氨酸水平和血液测试。

氯奎宁(羟氯喹) &怀孕

来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学的研究人员报告说,Plaquenil可以安全地用于怀孕了患有狼疮的女性。

Shiel博士的观点:风湿病专家在怀孕期间使用Plaquenil来维持狼疮患者的缓解已经有一段时间了,因为之前的研究表明它是安全的。在这项研究中,Plaquenil没有影响活产率或早产率。这项研究的作者,世界红斑狼疮专家米歇尔·佩特里博士建议在整个怀孕期间继续使用Plaquenil治疗,以改善对红斑狼疮活动的控制。

骁悉(安全性)

骁悉(霉酚酸酯)在单独的研究中显示对治疗狼疮有效肾脏疾病(肾小球肾炎的膜性形式)和红斑狼疮炎症的体征在身体的其他部位,而不是肾脏,包括关节和肺。

Shiel博士的观点:在与这一疾病的斗争中,我们仍然需要更多的武器。似乎在某些特定的患者中,可能是那些具有更耐药疾病的患者,这种治疗可能是一种选择。

避孕药

一篇具有里程碑意义的论文清楚地表明了这一点口服避孕药不会增加系统性红斑狼疮的发作率。

Shiel博士的观点:这一重要发现与多年来人们的想法相反。现在我们可以让患有狼疮的女性放心,如果她们服用避孕药在美国,他们患狼疮的风险并没有增加。注意:生育控制凝血风险增加的女性,如有磷脂抗体(包括心磷脂抗体或狼疮抗凝剂)的狼疮女性,仍应避免服用药丸或任何雌激素药物。

欲了解更多信息,请访问系统性狼疮指数。

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