青少年自杀征兆
认识到青少年自杀征兆
自杀是惊人的。是第八大死因的所有人(约占所有死亡人数的1%)和死亡的第三大主因15岁到24岁之间的人(事故和杀人后)。绝大多数的自杀相关情感或精神疾病,包括抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等。不成功的自杀企图也很常见,超过实际的自杀。
认识到青少年自杀征兆
自杀是惊人的。是第八大死因的所有人(约占所有死亡人数的1%)和死亡的第三大主因15岁到24岁之间的人(事故和杀人后)。绝大多数的自杀相关情感或精神疾病,包括抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等。不成功的自杀企图也很常见,超过实际的自杀。
抑郁的水平上升到会议诊断标准可以大致理解为抑郁症这足够严重干扰人的能力。是很常见的在每一个年龄组,影响超过16%的人口在美国一生中。大萧条发生在约2%的速度在童年和青春期期间从4% -7%。这精神疾病健康损害的主要原因(发病率)和死亡(死亡率)。
抑郁症是常见的在青少年时期,影响到大约20%的青少年他们成年的时候。其他青少年抑郁症的统计信息包括,超过8%的青少年患有抑郁症,持续一年以上。
如同大多数精神疾病、抑郁的青少年没有一个明确的原因。相反,这种疾病的患者往往有许多生物、心理和环境危险因素,为其发展作出贡献。生物、抑郁与大脑中的神经递质血清素水平的降低和神经递质去甲肾上腺素的不平衡。这种情感疾病与减少大脑的一些区域的大小,以及在其他的大脑区域活动增加。女性比男性更容易患抑郁症,但这被认为是的结果,除此之外,基于性别的生理差异,以及不同的鼓励女孩和妇女如何解释他们的环境和应对,以及他们如何表达自己比男人和男孩。至少被认为是有部分的遗传贡献开发的抑郁,因为儿童和青少年抑郁父母的4倍更容易患上疾病。青少年患上抑郁症也更容易让其他生物的挑战,如低出生体重、失眠,和拥有一个比18岁的年轻母亲在他们出生的时候。
心理抑郁的风险因素包括低自尊,贫穷身体形象倾向于高度自我批评,感觉无助的在处理负面事件。青少年抑郁等情绪障碍有所相关压力身体的变化,包括荷尔蒙波动青春期,以及青少年矛盾走向独立,增加与父母的关系的变化,同行,和其他人。青少年患有品行障碍,注意缺陷多动障碍(注意力缺陷多动症),临床焦虑,或认知和学习问题,以及有关的麻烦别人患抑郁症的风险也更高。
抑郁症可能是对环境压力的反应,包括创伤像语言、身体或性虐待,爱人的死亡,学校的问题,或被欺凌或同伴的压力。同性恋、双性恋和变性人青少年抑郁的风险较高,认为是由于欺凌由家庭成员同行和潜在的拒绝。已发现青少年在军人家庭经历抑郁的风险,。
上述环境风险因素往往特别使人易患抑郁症。其他风险因素往往使人们更容易患上抑郁症,以及将它们其他问题的风险。这样的非特异性抑郁的风险因素包括贫困、暴力,有反社会的同龄群体或被社会孤立,虐待伤害,父母的冲突,和家庭解体。青少年体育活动较低,学习成绩差,或失去一段感情是抑郁症的风险更高。研究日益显示暴露于污染或其他环境毒素也认为负面影响心情。
临床抑郁症,也叫重度抑郁症,不仅仅是悲伤,持续一到两天之前感觉更好。在真正的抑郁疾病,症状持续几周,几个月,或几年如果没有得到治疗。抑郁往往导致患者无法执行日常活动,如起床或穿衣服,更少的工作,做的差事,或社交活动。
根据精神疾病诊断与统计手册(第五版),这是公认的精神障碍诊断资源,一般主要抑郁发作的症状,不管年龄,包括有抑郁或烦躁情绪至少两周,有至少5以下的临床症状和体征:
抑郁的青少年也可能经历典型症状,但也可能出现其他症状,包括
冒险行为的例子包括鲁莽驾驶,超速,和陌生人打交道或者没有足够的考虑自己的安危,从事滥交或无保护措施的性行为,或醉酒精或其他药物,特别是在情况下,驾驶或可能在别人面前谁从事危险行为。使用酒精或其他药物发生抑郁的青少年和其他年龄段通常被认为是个体的尝试(风险和最终无效,因为它可能)让自己感觉更好(患者)。
父母经常与抑郁症的青少年报告注意到以下青少年行为变化:
每年大约有3000青年死于自杀在美国,使其死亡的第三大主因青年10至24岁。拉丁裔和非裔美国人十几岁的女孩被认为是企图自杀通常年龄同行男性或其他种族背景。美洲原住民青少年倾向于完成自杀几乎经常是全国平均水平的两倍,和男同性恋、女同性恋、双性恋和变性人青少年完成自杀比异性恋时代同行的四倍。
10对青少年自杀征兆可以包括以下:
许多卫生保健提供者可能使青少年临床抑郁症的诊断,包括授权心理健康治疗师,儿科医生或其他初级保健提供者,专家谁你看身体状况,紧急医生、精神病学家、精神病医生的助理,心理学家、精神科护士,护士,社会工作者。因为抑郁症的症状可以模仿其他精神健康障碍患者和抑郁症可以与其他精神健康障碍患者共现,专业会问很多其他情绪问题进行区分。
上述这些专业人士之一,也将可能的行为或引用一个广泛的医疗面试和体检是建立诊断的一部分。抑郁可能与其他医疗条件或各种药物的副作用。出于这个原因,常规实验室检测往往表现在最初症状的评估,以排除其他原因。偶尔,x光,CT或核磁共振成像可能需要扫描,或其他成像研究。作为这次考试的一部分,患者可能会问一系列问题从一个标准化的问卷或自测评估抑郁症和自杀的风险。
如果症状表明青少年患有临床抑郁症,卫生保健提供者可能会强烈建议治疗。治疗可能包括解决任何医疗条件,引起或加重抑郁症。例如,一个人发现有低水平的甲状腺激素可能会收到与左旋甲状腺素激素替代(Synthroid)。其他组件的治疗可能是支持性疗法,如生活方式和行为的变化,心理疗法和补充疗法。治疗包括药物治疗中度至重度的抑郁症。如果症状严重到足以用药物治疗,症状会提高更快,时间当药物治疗与心理治疗相结合。
大多数从业者将继续治疗重度抑郁症症状后至少6个月到1年的稳定。治疗青少年抑郁症有显著积极影响对青少年的功能和同事、家庭,还是在学校。如果不治疗,症状会持续更久,可能永远不会变得更好。事实上,他们可能会变得更糟。与治疗,恢复提高的机会。
心理治疗(“谈话治疗”)是一种心理健康咨询,涉及使用一个训练有素的医生,找出办法解决问题和应对萧条。它可以是一个强大的干预,甚至产生积极的大脑中的生化变化。除了个别心理治疗组治疗方法被发现是有益的治疗形式的基础上正常发展倾向青少年同伴关系的价值。两种主要的方法通常用于治疗青少年抑郁症:人际关系疗法和认知行为疗法。一般来说,这些疗法需要数周甚至数月才能完成。每个人都有一个目标,缓解症状。更强烈的心理治疗可能需要更长时间在治疗严重抑郁症或抑郁症和其他精神症状。
人际心理治疗(IPT):这种形式的心理治疗帮助缓解抑郁症状,帮助患者更有效的技能来应对社会和人际关系。IPT雇佣了两个策略来实现这些目标:
认知行为治疗(CBT):这种类型的心理治疗作为治疗的一部分被发现是有效的甚至严重的青少年抑郁。这种方法有助于缓解抑郁和减少可能会回来,帮助青少年改变他或她的方式思考某些问题。认知行为治疗中,治疗师使用三种技术来实现这些目标。
的主要类型抗抑郁药规定成人药物选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),三环类抗抑郁药(TCAs)和非典型抗抑郁药。见面会上,有时规定成年人严重的抑郁或当SSRI药物不工作但已决心不很大程度上有效治疗青少年抑郁症。的单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)作为抗抑郁药物失宠,尤其是青少年,因为负面的互动这组药物可以有许多食物和药物。
SSRI药物影响大脑中的血清素水平。许多处方医生,这些药物的第一选择,因为高水平的有效性和通用安全这组药物。这里列出了这些药物的例子。通用名称是第一,品牌名称在括号中。
氟西汀(百忧解)和酞(Lexapro)批准的美国食品和药物管理局(FDA)治疗青少年抑郁症。任何其他药物用于治疗这种疾病在青少年因此被认为是使用“标签。”
尽管FDA批准用于青少年只有双相情感障碍对于lurasidone (Latuda),精神分裂症以及双相情感障碍而不是治疗抑郁症的其他非典型安定药物阿立哌唑(阿立哌唑),利培酮(利培酮),奥氮平(再普乐),paliperidone (Invega),喹硫平(思瑞康),这些药物也有时规定除了抗抑郁药物在青少年患有严重的抑郁症,未能改善在收到试验不同的抗抑郁药。他们也可能规定除了,或者相反,在青少年患有抗抑郁药物双相情感障碍。
Non-neuroleptic心境稳定剂药物也有时使用抗抑郁药物治疗与单相抑郁症青少年没有改善在收到试验不同的抗抑郁药。这些药物也可能被认为是除了或者抗抑郁药物的青少年患有双相情感障碍。的例子non-neuroleptic用于此目的包括心境稳定剂双丙戊酸钠(丙戊酸钠),卡马西平(Tegretol),拉莫三嗪(利必通)。non-neuroleptic心境稳定剂,利似乎是唯一的能力也有效治疗单相抑郁症本身以及除了抗抑郁药物。它只是用于16岁或以上的老人由于罕见但潜在的严重副作用。
非典型抗抑郁药物工作不同于常用的选择性血清素再吸收抑制剂。以下药物规定当ssri类药物有可能不工作:安非他酮(安非他酮),文拉法辛(文拉法辛的患者),度洛西汀(欣百达),desvenlafaxine(Pristiq),或者levomilnacipran (Fetzima)。
大约一半的青少年采取抗抑郁药物变得更好。可能需要一个到六个星期服药的有效剂量开始感觉好多了。处方的精神卫生专业人员(例如,精神科医生或其他医生,护士,医生助理)可能会评估抑郁青少年是接受药物治疗后不久开始,看看药物耐受性良好,如果症状已经开始改善。如果不是,医生可能会调整药物的剂量或规定不同。
后症状得以改善,处方医生可能会鼓励抑郁青少年继续服用药物治疗6个月到一年过早停止药物治疗可能会导致症状返回或变得更糟。一些人需要服用药物的时间更长,防止大萧条返回。突然停止可能导致严重的抑郁返回或退出的影响,取决于被的药物。
抗抑郁药物的副作用根据药物的不同,相差很大,从一个人到另一个人。
一些非处方的草药和膳食补充剂被一些人用来治疗抑郁症。对安全、效率或适当剂量的这些补救措施,尽管他们都由成千上万的世界各地的人们。
青少年抑郁症是一种风险因素发展其他一些心理健康症状和疾病。青少年抑郁症患者更有可能从事自残。青少年从事这种行为的数量正在增加被认为是部分由于其被趋势在音乐和媒体推广,包括社交媒体自我残害行为特性。青少年抑郁症的风险也在学校表现不佳,早怀孕,参与酒精和其他药物滥用。作为成年人,患有抑郁症的人在青春期工作中断的风险,以及家庭和其他社会动荡在成年。
抑郁症可以很长期,85%的人有一个插曲的疾病会有另一个在15年内的第一集。有点超过50%的青少年是研究抑郁症治疗显著改善。大约12%将在第一年复发,大约有60%的青少年患有临床抑郁症会在成年后的复发。临床抑郁症是残疾的主要原因在美国5岁以上的人。
青少年抑郁症与许多潜在的负面影响,包括问题在学校,工作,在他们的关系,用药物。当然最严重的潜在后果的抑郁,自杀是青少年死亡的第三大主因。
尝试预防青少年抑郁的倾向于解决特定和非特异性的风险因素,加强保护性因素,使用一个方法适合孩子的发展水平。这些程序通常使用认知行为和/或人际关系的方法,以及基于家庭的预防战略,因为研究表明,这些干预是最有利于青少年的健康。
大多数的倒数的风险因素,对青少年抑郁症的保护性因素包括有成年人的参与支持,强大的家庭和同伴关系,健康的应对技能,在情绪调节和技能。儿童和青少年抑郁的父母往往更有弹性更能专注于适龄少年时任务在他们的生活和他们的关系,以及能够理解父母的疾病。对抑郁的父母,他们的孩子似乎更受发展疾病当父能够展示一个承诺育儿和关系。青少年抑郁的父母也被发现从中受益的支持小组的一部分使用认知疗法作为管理方法。
家人和朋友寻求建议和鼓励抑郁青少年接受心理健康评估和治疗。家庭成员可以咨询孩子的初级保健医生或寻求精神卫生服务通过联系下面的资源标识之一。抑郁症患者有时认为他们的朋友会背叛他们的朋友的信心通过通知抑郁青少年的父母,老师,学校辅导员或其他学校人员对自己朋友的麻烦。他们的朋友的悲伤的潜在风险,导致他们变得恶化自杀或杀气腾腾的远远超过抑郁青少年感觉背叛的风险。
一旦治疗抑郁的青年,家庭成员可以帮助鼓励良好的心理健康,温柔地鼓励他或她采取健康的生活方式。的例子,包括鼓励青少年多喝水,保持身体健康饮食得到足够的睡眠,参加定期锻炼,适当参与压力管理活动。朋友可以鼓励沮丧同行保持社会活跃而不是变得孤立。家人和朋友都可以有助于阻止他们所爱的人的抑郁的青少年使用酒精或其他药物或者从事危险行为。
美国自杀学协会
http://www.suicidology.org
202-237-2280
美国自杀预防的基础
http://www.afsp.org
杰森的基础
http://www.jasonfoundation.com
国家联盟的精神疾病
2101年威尔逊大道302套房
弗吉尼亚州阿灵顿22201
热线:800 - 950 - nami [6264]
http://www.nami.org/
国家精神卫生研究所
http://www.nimh.nih.gov
国家自杀预防热线
800年自杀(784 - 2433)
http://www.suicide.org
国家自杀预防的生命线
800 - 273说(8255)
国家青年危机热线
800-448-4663
全国青少年暴力预防资源中心
866 - safeyouth (1-866-723-3968)
时间:周一到周五,上午8点。下午6点。东部时间
父母的压力热线(支持父母)
800-632-8188
药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)
http://www.samhsa.gov
自杀和抑郁热线——契约的房子
800-999-9999
自杀预防宣传网络(跨度)
http://www.spanusa.org
黄丝带自杀预防计划
http://www.yellowribbon.org/
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严重健康问题的症状和体征可以引起中风,心脏病,癌症,在雌性生殖问题(例如,癌症,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,和性传播疾病或性传播疾病),乳房的问题(例如,乳腺癌和非癌症相关疾病),肺部疾病(例如,慢性阻塞性肺疾病或慢性阻塞性肺病,肺癌、肺气肿、哮喘),胃或消化系统疾病(例如癌症、胆囊、肝脏和胰腺疾病,溃疡性结肠炎、克罗恩病),膀胱的问题(例如,尿失禁,和肾脏感染),皮肤癌,肌肉和关节问题,情感问题或精神疾病(例如,产后抑郁症,抑郁症、创伤后应激障碍(PTSD),狂热,和精神分裂症),和头痛疾病(例如,偏头痛,或“你的生活最严重的头痛),饮食失调和体重问题(例如,厌食症或暴食症)。
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