胸廓出口综合征(TOS)

胸廓出口综合征(TOS)的照片显示症状

• 胸廓出口综合征是一个条件,症状是产生压迫神经或血管,或者两者都是,因为不适当的通道通过一个区域(胸廓出口)之间的颈部和腋窝。
• 胸廓出口综合征症状包括
  • 颈部疼痛,
  • 肩痛,
  • 手臂疼痛,
  • 手指麻木和刺痛
  • 循环受损的四肢(导致变色)。
• 胸廓出口综合征的诊断症状和身体的发现和建议的有时是由神经传导和/或放射学检查。
• 胸廓出口综合征的治疗通常包括理疗训练,避免某些长期的肩膀的位置。

胸廓出口综合征(TOS)是一个条件,产生症状(如手指麻木,疼痛在肩膀、手臂和颈部)由于压缩神经和/或血管的胸部。这些神经和血管的通道退出胸部和供应上肢被称为胸廓出口。肌肉,骨骼,和其他组织边界的胸廓出口。任何条件,导致扩大或运动或胸廓出口附近的这些组织可以导致胸廓出口综合症。这些条件包括肌肉增大(如举重),伤害,额外的肋骨从颈部(颈肋)体重增加,罕见的肺肿瘤的顶部。经常没有可检测的具体原因。

由一些科学家觉得,躯干的灵长类动物的进化从四条腿的两条腿的位置可能使人类的发展胸廓出口综合症。由此产生的垂直姿势产生压扁的胸部笼和肩关节的转变落后,都缩小了胸廓出口。

神经和血管的通道不足时通过一个区域(胸廓出口)之间的颈部和腋窝导致胸廓出口综合症。这可以持续或间歇性的。胸廓出口综合征可能是由于举重,肥胖胸部肿瘤,和额外的肋骨从第七颈椎底部的脖子。

风险因素包括职业涉及大量使用上肢与阻力,包括手持式凿岩机运营商以及牙科保健,举重,怀孕,和肥胖。任何条件,导致侵蚀空间臂神经丛的胸廓出口可能导致胸廓出口综合征,包括姿势不对。

症状包括颈部,肩膀,手臂疼痛、麻木的手指,或受损的循环和刷新的感觉四肢(导致变色)。涉及上肢感觉虚弱。症状往往是复制或恶化时手臂位置高于肩膀或扩展。病人可以有一个广泛的症状轻微,断断续续的严重和常数。痛苦可以扩展到手指和手,导致弱点。

胸廓出口综合征的诊断提出的发现支持的症状和医生在检查。手臂和脖子上的某些动作可以产生症状和血管“打尖”,导致脉冲的丧失。这包括Adson的机动,考官将肩关节伸手到位置会导致神经和动脉的手臂进行测试。进一步支持测试可以包括电气测试,等肌动电流图(肌电图)和躯体感觉诱发反应(尽管这些可能不是在所有患者积极)。一些病人可以有血管造影x射线测试,证明了区域的血管。

治疗胸廓出口综合征通常可以成功的与保守的措施。治疗方法包括各种各样的练习,有效地伸展打开胸廓出口的组织。这些都完成了,没有权重手中把出口到“放松”开启位置。物理治疗师是专门训练演习的指令胸廓出口综合征,和他们的病人的评价是很有帮助的。耸肩练习和其他人可以做在家里或在工作中放松胸廓出口周围的肌肉。

卫生保健专业可能会开药来帮助改善症状,如抗炎药物(布洛芬(艾德维尔),甲氧萘丙酸(都属])和肌肉松弛剂。

耐一些严重的患者,症状可能需要外科手术来打开胸廓出口。这些程序包括中断的斜角肌(对)和删除(切除)的第一肋骨为了备用损伤影响神经和血管从正在进行的压缩。胸廓出口综合征影响血管系统(静脉和动脉)更有可能需要外科手术来解决症状。

病人应避免长时间位置双手伸出或开销。例如,最好避免和背后的手臂向上扩展头睡觉。它也有助于在工作休息时间最小化疲劳。减肥是很有帮助的肥胖病人。患者应该避免与他们的手臂睡在他们的胃头部上方。他们应该也不重复抬起重物。

医生治疗胸廓出口综合症包括一般的医生,如普通内科医生、家庭医学医生,内科医生,以及风湿病专家,物理医学医生,和胸部外科医生。

大多数胸廓出口综合征患者经保守治疗后症状完全消失,包括练习特定胸廓出口综合征,物理治疗,避免强调胸廓出口的组织。它可以帮助避免睡头上:两臂伸直。很少,外科干预有必要可以涉及神经和血管的压力。并发症包括栓塞的手,神经损伤的肢体。

可以防止胸廓出口综合症通过保持放松胸部的组织。这可以包括预防练习、延伸、疗法旨在放松你的肩膀和脖子周围的组织。