婴儿和成人的鹅口疮

婴儿，幼儿和儿童画眉通常不需要治疗。对于患有鹅口疮超过几周的儿童，儿科医生可能会开抗真菌药制霉菌素（Mycostatin， Nilstat, Nystex)下降。

• 鹅口疮的治疗取决于严重程度和原因，可以包括简单的家庭疗法、口服药物或全身药物。
• 鹅口疮(口咽念珠菌病)是一种疾病，在这种疾病中，一种类似酵母的真菌叫做白色念珠菌在口腔和咽喉过度生长。
• 鹅口疮可能由多种因素引发，包括疾病，怀孕药物,吸烟,或假牙．
• 新生儿和婴儿的鹅口疮很常见，通常无害。
• 鹅口疮的危险因素包括免疫力低下、药物、吸烟,或压力．
• 鹅口疮的症状和体征包括
  • 口腔、脸颊内侧、喉咙、上颚和舌头，以及
  • 口腔疼痛疼痛．
• 鹅口疮通常由医生或牙医通过临床检查来诊断。
• 轻症鹅口疮的预后良好。重症病例的前景取决于潜在原因和患者免疫系统的状态。
• 在大多数情况下，通过改变风险因素可以预防鹅口疮。

鹅口疮(口咽念珠菌病)是一种由酵母形状的真菌称为白色念珠菌(较老且较少使用的名称假丝酵母是念珠菌属)在口腔和喉咙中过度生长。白念珠菌通常存在于大多数健康人的口腔、消化道和皮肤中。免疫系统和身体的正常细菌通常保持假丝酵母平衡。当这种平衡被打破时，就会导致细胞的过度生长假丝酵母引起鹅口疮的真菌酵母菌感染口腔或咽喉的(食道念珠菌病)。

鹅口疮感染(口腔酵母菌感染)与阴道酵母菌感染(也叫念珠菌病)．然而,假丝酵母真菌也会导致尿布疹,但尿布疹出现在孩子的屁股，生殖器和大腿内侧，而口腔鹅口疮发生在口腔和喉咙。成年人可能在皮肤重叠的区域感染念珠菌，如乳房下方或皮肤皱褶处，如脂肪组织引起的皮肤皱褶。

的过度生长假丝酵母口腔或喉咙中的真菌种类是导致口腔酵母菌感染的原因。这种过度生长可能会触发发生当人经历的变化，如

• 疾病,
• 怀孕，
• 新药，或者
• 免疫系统的变化。

婴儿和新生儿的鹅口疮相对常见，只有当它导致喂养不良或与该病有关时才值得关注减肥或其他全身疾病的症状。如果婴儿的鹅口疮持续数周以上，请咨询儿科医生。

如果没有一些危险因素，健康的成年人一般不会得鹅口疮。免疫系统较弱的病人最容易感染真菌感染比如画眉。与鹅口疮相关的危险因素包括:

• 疾病，包括控制不善糖尿病，艾滋病毒/艾滋病感染,癌症,口干
• 怀孕
• 服用抗生素等药物糖皮质激素，化疗或其他癌症药物，辐射,避孕药
• 进行器官移植
• 吸烟
• 不合身假牙
• 压力

一般来说，鹅口疮(或念珠菌病)不是会传染的．然而，患有鹅口疮的母乳喂养婴儿可能通过接触将其传播到母亲的乳房。

从技术上讲，口鹅口疮可以通过接吻或口交传播，尽管这种情况并不常见。鹅口疮是一种机会性感染，它的发展取决于你的免疫系统的强度。

鹅口疮的特征是舌头、嘴巴、内脸颊和喉咙后部有一层白色涂层或白色斑块。白斑下的组织通常是红色的、生疼的。擦伤时，病变会很痛，甚至出血。口腔鹅口疮通常看起来像白软干酪或牛奶凝乳。鹅口疮的一些一般症状和体征如下:

• 特有的白色斑块
• 白色斑块下的红肿
• 白色的舌头
• 嘴唇外缘开裂(唇裂)
• 口干
• 感觉食物卡在喉咙里或者喉咙痛
• 酸痛的牙齿
• 口中的怪味或不愉快的味道
• 口臭

口腔鹅口疮也会导致一种叫做灼口综合征这种病的症状包括疼痛的灼烧感、口干、全身酸痛、刺痛或麻木，有时还会出现异常的苦味或麻木入口有金属味．

在严重的鹅口疮病例中食道这可能也与胃有关。这会导致疼痛吞咽。如果某人的免疫系统较弱(艾滋病毒/艾滋病，癌症，化疗等)，以及假丝酵母真菌可以传播到身体的其他部位，引起全身感染。如果一个人有画眉的迹象或症状，并发展为发热，摇晃或发冷,或吞咽困难，请立即就医。

念珠菌病的临床诊断是由医生或牙医在口腔或喉咙发现特征白色斑块。

为了确认诊断，或者如果有关于白斑是否是由白斑引起的疑问假丝酵母真菌，刮痧可做。医生或牙医可以从口腔或喉咙中刮下少量的白质，然后在显微镜下观察，并观察特有的酵母形状的真菌。

鹅口疮位于喉咙下方或食道，通常通过一种叫做鼻咽癌的手术来发现内窥镜检查．在这个过程中，医生将一个小型摄像机通过喉咙后部进入食道和胃来观察组织并采集样本。如果发现白色病变，可以对其进行活检或刮片以确诊鹅口疮。这个过程通常由一个胃肠病学家．

鹅口疮的治疗取决于感染的原因和严重程度。

如果鹅口疮是由一些可逆的东西引起的，比如服用抗生素，吸烟，不合适的假牙，或控制不当糖尿病，这些因素必须作为治疗的一部分加以纠正。

患有鹅口疮的婴儿、幼儿和儿童通常不需要治疗。

• 对于患有鹅口疮超过几周的儿童，儿童儿科医生可能会开抗真菌的制霉菌素(Mycostatin, Nilstat, Nystex)滴剂。

抗真菌药物可用于治疗鹅口疮。如果一个成年病人被诊断为轻微的鹅口疮，医生可能会开处方

• 抗真菌漱口水(制霉菌素)或含片(克霉唑(Mycelex)，供短期使用。
• 咪康唑口服液(Oravig)是一种抗真菌药物，由一片放在上牙龈区域和溶解在口腔中组成，以消除鹅口疮。

对于更严重的鹅口疮病例，或者如果有人有其他原因导致免疫系统减弱，他或她可能需要更强的全身抗真菌药物，例如氟康唑（Diflucan)或伊曲康唑（毛霉)．

• 这些抗真菌药物通常比酮康唑（Nizoral)．
• 对于严重或顽固性鹅口疮，两性霉素B可代替氟康唑或伊曲康唑。

家庭疗法口腔念珠菌病旨在降低鹅口疮的风险因素，并防止鹅口疮的过度生长假丝酵母酵母。

• 刷的牙齿用柔软的牙刷．
• 用3%的稀释过氧化氢溶液漱口。
• 用温盐水冲洗口腔。
• 避免漱口水，因为它会改变口腔的正常菌群。
• 保持假牙清洁，如果不合适就去看牙医。
• 服用抗生素时喝无糖酸奶。
• 嗜酸乳杆菌补充可能有助于维持健康的平衡假丝酵母．

减轻鹅口疮不适的家庭疗法包括

• 喝冷液体，或吃冷冻或冰的食物;
• 吃柔软易吞咽的食物;而且
• 如果补丁疼，就用吸管喝。

其他场外交易药物和自然疗法包括:

• 龙胆紫(1%)是一种非处方的天然疗法，有时可以作为治疗鹅口疮的家庭疗法。它是一种可以杀死细菌和真菌的染料，无需处方即可获得。在使用龙胆紫之前咨询医生。
• 葡萄柚籽提取物有时被用于护理乳头有鹅口疮的母亲。它可以局部涂抹(在皮肤上)到受影响的区域或口服。
• 苹果醋有抗真菌的特性，可能有助于调节假丝酵母在身体里。将1汤匙混合到8盎司水中，每天饮用。
• 小苏打也可以帮助杀死引起真菌感染的酵母，并保持口腔内健康的pH值水平。将1-2汤匙小苏打和水混合，直到形成糊状。用棉球将膏体涂抹在舌头和内脸颊上。静置几分钟，然后用温水冲洗。每天重复三次，坚持几天。或者，将半茶匙小苏打混合在一杯水中，每天两次用作漱口水。
• 生的初榨椰子油具有抗真菌的特性。哺乳期的妈妈有时会把它用在乳头和婴儿的嘴巴上，以防止鹅口疮的传播。
• 亚甲蓝口服是一种防腐剂，据报道有助于缓解口腔念珠菌病。使用本品或任何补充剂前请咨询医生。

• 初级保健提供者(PCP)，例如
  • 家庭医生，
  • 内科医生,或者
  • 儿科医生可能会诊断和治疗口腔鹅口疮。
• 口腔鹅口疮也可以由牙医治疗。
• 严重的感染通常需要咨询
  • 免疫学家和/或
  • 传染病专家

念珠菌病的预后和持续时间取决于感染的严重程度和患者免疫系统的状态。

由一些可逆性危险因素引起的轻度鹅口疮一般容易治疗，预后良好。

• 一旦你开始治疗口腔鹅口疮，症状通常会在两周内消失。
• 在某些情况下，即使经过治疗，鹅口疮也会持续数周。
• 如果一开始就没有得到适当的治疗，就会出现反复发作的鹅口疮。

婴儿和儿童的鹅口疮很少严重或危及生命，通常会自行消失，不需要任何治疗。

• 如果孩子的鹅口疮在两周内没有改善，请咨询孩子的儿科医生。

免疫系统较弱的患者有发生严重和危及生命的并发症的风险。这些病人可能病情危重或死于重症假丝酵母感染。假丝酵母可扩散到全身其他器官，并可导致严重的功能障碍。

• 除了长期住院外，全身抗真菌治疗可能是必要的。

在健康成年人中，通过改变导致鹅口疮的危险因素可以很容易地预防假丝酵母真菌生长。

风险因素的修改预防念珠菌病包括以下几种:

• 定期刷牙和用牙线清洁牙齿和牙龈，保持适当的口腔卫生。
• 定期看牙医。
• 确保假牙干净、保养得当、贴合良好。
• 保持糖尿病在控制之下。
• 戒烟．
• 吃得均衡、健康饮食低糖和酵母。
• 限制抗生素的使用。请按医生规定使用。
• 洗必泰(Peridex在服用免疫抑制药物的人群中，漱口水可能被推荐用于预防鹅口疮。

为了防止婴儿患鹅口疮或哺乳婴儿，保持奶嘴和奶瓶乳头清洁和消毒。哺乳期母亲应事先与医生讨论任何非处方或处方药的使用母乳喂养因为有些药物可能会增加引起鹅口疮的风险。