扁桃体切除术和腺样体切除术

• 扁桃腺切除术,腺样体切除术是否进行手术切除扁桃体而且腺样体．
• 的扁桃体腺样体是位于鼻道后面的淋巴组织。
• 所有的手术都有风险和潜在的并发症。
• 扁桃体切除术引起轻度或中度疼痛在大多数人身上。
• 孩子们大多没有疼痛或者扁桃体切除术后14天的轻微疼痛。
• 了解手术前、手术中和手术后所涉及的内容可以帮助患者尽可能舒适地从手术中恢复。

你的医生建议你、你的爱人或你的孩子做扁桃体切除术和/或腺样体切除术。提供以下信息是为了帮助个人准备手术，并帮助相关人员更清楚地了解相关的好处、风险和并发症。鼓励患者或护理人员向医生提出任何他们认为有必要的问题，以帮助更好地理解上述程序。

扁桃体和腺样体是淋巴组织中常见的免疫细胞团块。这些组织分别位于口腔和鼻道后面。扁桃体感染或肿大可引起慢性或复发性喉咙痛，口臭，牙齿畸形，脓肿,上气道导致吞咽困难的梗阻，打鼾,或睡眠呼吸暂停．感染的腺样体可能增大、阻塞呼吸,因为耳部感染，或其他问题。扁桃体切除术和腺样体切除术是切除扁桃体和腺样体的外科手术．

这些说明旨在帮助您、您所爱的人或您的孩子尽可能容易地从手术中恢复。照顾好自己或接受手术的人可以预防并发症。医生会很乐意回答任何问题，你或手术的人有关于这个材料。如果您或您的亲人或孩子正在进行耳管手术(鼓膜切开术和鼓膜造口术)，同时进行扁桃体切除术和腺样体切除术，请阅读这些手术的信息。

患者的手术将安全、小心地进行，以获得尽可能好的结果。手术可能会有不成功、并发症或已知或不可预见原因造成的损伤的风险。因为每个人对手术的反应不同，他们的麻醉反应，以及他们的愈合结果，最终不能保证结果或潜在的并发症。此外，手术结果可能取决于既往或同时存在的疾病。

以下并发症已在医学文献中报道过。这个列表并不意味着包括所有可能的复杂情况。它们列在这里仅供您参考，不是吓唬您，而是让您了解并更了解这个外科手术。虽然这些并发症中有许多是罕见的，但都曾在经验丰富的外科医生实践社区护理标准的情况下发生过。任何考虑手术的人都必须权衡潜在的风险和并发症与手术或任何替代手术的潜在好处。

1. 未能缓解每一次发作喉咙痛，或解决后续或并发耳或鼻窦感染/鼻排水。可能需要额外的手术。
2. 出血。在非常罕见的情况下，可能需要血液制品或输血．病人有权，如果他/她愿意，提前准备好自体或指定的供血，以备紧急输血之需。如果患者对这种选择感兴趣，鼓励他们咨询医生。
3. 感染,脱水例如，持续疼痛和/或愈合受损可能导致需要住院补液和/或控制疼痛。
4. 永久性的声音改变或鼻反流(罕见)。
5. 无法改善鼻道导气管或无法解决打鼾问题，睡眠呼吸暂停或口呼吸。

在大多数情况下，手术是在医院或手术中心作为门诊病人进行的。在这两家机构中，都提供高质量的护理，没有过夜的费用和不便。麻醉师将在整个手术过程中监视病人。通常，麻醉师(或外科工作人员)会在术前一晚打电话来回顾病史。如果他们在手术前一晚无法联系到患者，他们将在手术当天早上与患者交谈。如果医生已经安排了术前实验室检查，患者应该提前几天安排这些检查。患者应安排人带他们去手术机构，回家，并在手术后的第一个晚上与患者一起度过。

病人不应服用阿斯匹林或任何含有阿司匹林的产品，在手术之日起10天内服用。非甾体类抗炎药物(如布洛芬，艾德维尔等)手术后7天内不应服用。许多场外交易产品含有阿司匹林或布洛芬相关药物所以仔细检查所有药物是很重要的。如有任何疑问，请致电办公室或咨询药剂师。对乙酰氨基酚（泰诺)是可接受的止痛药．通常，医生会在术前访视时给病人开几个处方。最好在手术前填好，这样你回家时就能拿到。

如果是一个正在做手术的孩子，建议你在解释他们即将进行的手术时诚实和坦率。鼓励孩子认为这是医生会做的让他们更健康的事情。让他们知道他们会很安全，你就在附近。镇静和让人放心的态度会极大地缓解孩子的焦虑焦虑．让孩子知道，如果他们感到疼痛，这只会持续很短的时间，他们可以服用药物来帮助缓解疼痛。你可以考虑提前几天参观手术设施或医院，这样孩子就可以熟悉环境。联系外科机构或医院安排参观。

手术前6小时内，患者不得进食或饮水。这甚至包括水、糖果或口香糖。胃里的任何东西都会增加麻醉并发症的几率。

如果病人生病了或有发热手术前一天，打电话给外科医生办公室。如果患者在手术当天醒来时感到不适，仍应按计划前往手术设施。医生会决定手术是否安全。然而，如果你的孩子有水痘，不要带你的孩子到办公室或手术设施。

重要的是，患者(或护理人员)准确地知道他们在手术设施检查的时间，并允许足够的准备时间。带上所有文件、表格和保险信息，包括术前订单和病史表。病人应穿舒适、宽松的衣服(睡衣也可以)。把所有珠宝和贵重物品留在家里。孩子们可以带自己喜欢的玩具、毛绒玩具或毯子。

除非医生或麻醉师指示，否则患者不应服用任何药物。通常，在术前等候室，护士会开始静脉输液管(IV)，患者可能会被给予药物以帮助他们放松。

在手术室里，麻醉师通常会使用气体还有全身麻醉的静脉注射药物。在大多数情况下，静脉注射要么在术前等待室开始，要么在患者被给予面罩麻醉后开始。在手术过程中，患者将被脉搏血氧计(测量氧饱和度)和连续的血氧仪持续监测心速度监控。手术团队训练有素，为任何紧急情况做好了准备。除了外科医生和麻醉师，房间里还有一名护士和一名外科技术员。

麻醉生效后，医生将通过口腔切除扁桃体和/或腺样体。不会有外部切口。扁桃体和/或腺样体的底部将被电灼烧(灼烧)。整个过程通常不超过60分钟。一旦病人被安全转移到恢复室，医生会到候诊室与任何家人或朋友交谈。

手术后，病人将被带到恢复室，护士将在那里监视他们。当病人意识到周围的环境时，亲戚通常会被邀请到恢复室，如果病人是一个孩子，他们会寻找他或她的父母或照顾者。一旦病人完全从麻醉中恢复，他们就可以在手术当天回家。这通常需要几个小时。患者需要一位朋友或家人从手术机构接他们回家。手术后的第一个晚上，应该有亲戚、照顾者或朋友陪着病人。

当患者从手术机构回到家时，他们应该上床休息，将头抬高在2-3个枕头上。保持头部高于心脏的位置水肿和肿胀。在脖子上敷个冰袋有助于消肿。病人可以在帮助下下床上厕所。访客应尽量减少，因为他们可能在不知不觉中使病人受到感染，或引起过度兴奋。如果病人便秘，避免用力，服用大便软化剂还是温柔的泻药．

一旦病人从麻醉中恢复过来，如果可以忍受，用轻、软、冷的方法饮食建议。几天内不要喝热的液体。即使术后患者可能会立即感到饥饿，但最好慢慢进食，以防止术后发生恶心想吐而且呕吐．偶尔，患者可能会在手术后立即呕吐一两次。然而，如果它仍然存在，医生可能会开一些药物来安定胃部。重要的是要记住，一个好的整体饮食充足的休息有助于康复。减肥扁桃体切除术后很常见。病人在康复期间不需要担心营养需求，只要他们喝足量的液体。

手术后可能会给病人开抗生素。病人应该服用医生开的所有抗生素。医生也会开某种形式的麻醉药(通常是对乙酰氨基酚/泰诺可待因)，并视需要而取。如果病人需要麻醉药，他或她被警告不要开车。如果病人有恶心想吐或呕吐术后，可能会给患者开止吐药物，如异丙嗪(非那根)或联合（枢复宁)．如果患者或护理人员有任何问题或感觉患者对这些药物有反应，应该咨询医生。患者不应服用或给予任何其他药物，无论是处方或场外交易除非他们已经和医生讨论过了。

应在手术后10至14天预约检查。打电话到办公室预约。

扁桃体切除术后最重要的是防止出血和脱水就是多喝水有时可能很难咽下去。如果病人饮料，他们的总体疼痛就会减轻。尽量喝稀的、非酸性的饮料或冰冻的冰棒。软性食物如明胶、冰淇淋、蛋奶、布丁和捣碎的食物有助于保持充足的营养营养．应避免吃新鲜水果、吐司、饼干和薯片等辛辣、粗糙和粗糙的食物，因为它们可能会划伤喉咙并引起出血。如果发生脱水，在家尝试也不能纠正问题，那么就需要住院静脉输液。

扁桃体切除术后疼痛很常见。通常很难预测谁会很快康复，谁会持续疼痛。许多患者在手术后立即报告只有轻微的疼痛。第二天疼痛可能会加重，并持续好几天。手术后一周，当疼痛再次明显时，患者通常会出现复发。他们通常报告耳朵疼痛，尤其是吞咽时。结痂通常在这个时候脱落。如果要出血，这是最常见的时间。这种疼痛通常是最后一次经历疼痛。总的来说，大多数患者将在手术后两周内完全康复。 However, the patient will occasionally have throat tenderness with hot or spicy foods for up to 6 weeks postoperatively.

患者会注意到扁桃体原来所在的咽喉后部出现白色斑块。这些是愈合过程中出现的临时结痂。它们不是感染的迹象，在手术后的前两周内就会脱落，不应该试图去除它们。他们会给病人口臭一旦伤口完全愈合，这种症状就会消失。咽喉恢复正常粉红色需要6周的时间。手术后鼻塞并不罕见。随着肿胀的减轻，鼻塞可能会持续几个月。盐水滴鼻液(海洋喷雾)可以帮助溶解任何血块和减少水肿．患者可能会注意到声音持续或更大打鼾好几个星期。手术后声音的暂时变化很常见，通常在几个月后恢复正常。

扁桃体切除术后，1%-3%的患者会出血。虽然任何时候都可能发生，但通常发生在术后5-10天。脱水和过度活动增加了术后出血的机会。如果发生出血，患者应尽量保持冷静和放松。用清水漱口冷喝水，抬头休息。如果继续出血，请叫医生。治疗出血可以很简单。极少数情况下，可能需要在全身麻醉下回到手术室对出血区域进行烧灼。在极少数情况下，输血是必要的。相反，腺样体切除术后很少出血。手术后可能会有鼻出血。如果发生，儿科Neosynephrine可以使用滴鼻剂。如果是持续的鲜红色，请打电话给医生。

• 大多数患者至少需要7-10天的假期。
• 3周后锻炼而且游泳通常可以恢复，但6周内不能潜水。
• 患者应计划在当地停留至少2-3周，以便进行术后护理，以防出现出血。

如病人有以下情况，应通知医生:

1. 口鼻出血量突然增加，持续超过几分钟。
2. 一个发热高于101.5华氏度(38.6摄氏度)，尽管他们增加了饮水量并服用了对乙酰氨基酚(泰诺和其他)。发烧的孩子每醒着的一小时应该喝大约半杯液体，成年人每小时应该喝一杯。
3. 持续的刺痛或头疼这不是开止痛药就能缓解的。
4. 鼻子、脖子或眼睛肿胀或发红。