静脉曲张和蜘蛛静脉

静脉曲张和蜘蛛静脉可发生在任何年龄的男性或女性，但最常影响育龄妇女和老年人。静脉曲张很常见。一些估计表明，大约10%到15%的男性和大多数老年女性患有静脉曲张或蜘蛛静脉。

有静脉曲张家族史和年龄较大的人容易患静脉曲张和蜘蛛静脉。

其他风险因素包括:

• 久坐不动的生活方式
• 肥胖，
• 长时间站立或坐着
• 怀孕．

静脉曲张和蜘蛛静脉的原因尚不完全清楚。在某些情况下，缺少或弱点在静脉瓣膜可能导致不良的静脉循环(血液在静脉流动)，导致静脉曲张。静脉中的瓣膜通常起着确保静脉中的血液不会反向(逆行)流出大(深)静脉和心脏的作用。主要分布于穿静脉和部分深静脉。

在其他情况下，静脉壁的弱点可能导致血液聚集。血管壁会变得比正常情况下更弱和更弱，导致静脉中的血量增加，从而导致静脉曲张。由于大多数静脉曲张发生在腿部，因此直立姿势和重力起着作用是有道理的。排便时的慢性紧张(由便秘)可能会导致痔疮这是一种环绕肛门的静脉曲张。

比较少见的是，静脉曲张是由以下疾病引起的:

• 静脉炎(静脉发炎)，
• 血凝块或任何阻碍静脉血液流动的东西，或者
• 静脉畸形静脉的先天性畸形

静脉疾病(静脉疾病)通常是进行性的，可能无法预防。然而，在某些情况下，穿支撑袜，保持正常体重，并定期锻炼可能是有益的。

许多患有静脉曲张的人没有任何身体症状。然而，他们可能会担心静脉曲张的外观。

静脉曲张的症状和体征通常包括

• 疼痛,
• 痉挛,
• 肿胀，发红，渗液，还有瘙痒膝盖以下，还有
• 乏力．

有些人可能会抱怨隐隐作痛和静脉曲张的压迫感。

一些不太常见，但更严重的静脉曲张症状可能包括出血，血栓性静脉炎(形成静脉曲张)血凝块在静脉曲张)、皮肤溃烂及渗液性皮炎或瘀血性皮炎。在长期静脉疾病中，皮肤可能变成纤维化和疤痕，形成一个倒置的“沙漏”(脂肪皮肤硬化)。这些静脉曲张的并发症应及时由医生进行评估。

静脉曲张的评估包括由医生进行全面的身体检查。这将包括询问静脉曲张的家族史，任何症状的持续时间和存在，以及静脉曲张的恶化或扩张。个人的身高、体重和其他医疗状况也需要注意。

此外，一般检查和触诊(感觉静脉)和评估任何出血或溃疡的存在也是典型的。

站立约5到10分钟可以使静脉更明显，这可能进一步帮助医生评估静脉曲张的范围。

超声可以用来评估静脉曲张吗?

双工超声波可视化在评估静脉系统时非常有用。超声波可以帮助描绘任何有缺陷的静脉的存在，并查明哪些需要干预。多普勒超声(一种可以检测和测量血流的设备)还可以提供额外的信息，如穿孔和更深静脉中的瓣膜的能力和流量。如果正在考虑手术或其他手术，这一信息尤其必要。

静脉曲张有许多不同的治疗方法。这些治疗方法根据静脉曲张的大小和位置、症状的存在以及伴随皮肤变化的情况(例如，肿胀、皮炎或溃疡)而有所不同。简单地说，潜在的治疗方法可能包括:

• 坐着或睡觉时抬高腿，
• 单层或多层系统的压缩敷料，
• 压缩袜子,
• 硬化疗法(将液体或泡沫注射到静脉中形成血栓并永久破坏血管)，
• 用激光、射频或其他方法消融(破坏)异常静脉
• 手术(静脉曲张的切除，包括“静脉切除术”或静脉剥脱)。

一般来说，硬化疗法和激光疗法有助于治疗蜘蛛静脉(毛细血管扩张)，而消融和手术可能是较大静脉曲张更好的选择。

治疗总是必要的吗?

不，如果静脉曲张和蜘蛛静脉主要是一个美容问题，治疗并不总是必要的。但对压迫治疗无效的严重病例，特别是与溃疡和皮炎相关的病例，可能需要进一步治疗。

每年有成千上万的人考虑接受静脉曲张和蜘蛛静脉的治疗。治疗静脉疾病的广告经常鼓吹“独特的”、“永久的”、“无痛的”或“绝对安全的”方法，从而使个人很难决定最佳的治疗方案。如果你不确定任何治疗的安全性或有效性，请咨询专业医疗保健人员。

紧身衣的工作原理是挤压腿部，从而减少血液流量和静脉压力。有各种品牌、款式和颜色的长筒袜可供选择。腿部周围施加压力的程度应该由医疗保健专业人员指导。理想情况下，它们应该在腿不肿的时候合身，而且可以为每个病人量身定做。年长或肥胖患者通常很难穿上长筒袜，这种长筒袜必须在患者站立时穿上。随着时间的推移，这些长筒袜通常会失去一定程度的压缩，所以可能需要定期更换。