仿制药:萘普生和拉唑镁
品牌名称:Vimovo
什么是Vimovo(萘普生和拉唑镁),和它是如何工作的呢?
Vimovo (甲氧萘丙酸和拉唑镁)是一种处方药用于治疗类风湿性关节炎的症状,骨关节炎,强直性脊柱炎。Vimovo可以单独使用或与其他药物。
现在还不知道如果Vimovo儿童是安全的和有效的。
Vimovo的副作用是什么?
警告
严重心血管和胃肠道事件的风险
心血管血栓事件
- 非甾体抗炎药(非甾体抗炎药Vimovo),一个组成部分,导致严重的心血管血栓事件的风险增加,包括心肌梗死和中风,这可能是致命的。这种风险可能发生在治疗早期和持续使用可能会增加。
- Vimovo设置的禁忌冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥术)手术。
消化道出血、溃疡、穿孔
- 非甾体抗炎药,Vimovo事业的一个组成部分的风险增加严重胃肠道(GI)不良事件包括出血,溃疡,胃或穿孔肠,这可能是致命的。在使用这些事件随时可能发生,没有警告的症状。老年患者和患者先前的历史消化性溃疡疾病和/或胃肠道出血严重胃肠道事件的风险更大。
Vimovo的副作用包括:
- 胸部疼痛蔓延到你的下巴或肩膀,
- 突然麻木或弱点身体的一侧,
- 口齿不清,
- 呼吸急促,
- 严重的胃疼,
- 腹泻水或血腥,
- 血腥的或住大便,
- 咳血或呕吐物看起来像咖啡渣,
- 肿胀,
- 快速体重增加,
- 呼吸短促,
- 很少或没有排尿,
- 血液在你的尿液,
- 食欲不振,
- 胃疼痛(上右),
- 尿色深,
- 皮肤或眼睛发黄(黄疸),
- 头晕,
- 心率过快或不规则,
- 震动,
- 肌肉的抽搐运动,
- 感觉紧张,
- 肌肉痉挛,
- 肌肉痉挛在你的手和脚,
- 咳嗽,
- 窒息的感觉,
- 苍白的皮肤,
- 不寻常的疲劳,
- 头晕,
- 冰冷的手和脚,
- 关节疼痛,
- 皮肤皮疹在你的脸颊或恶化在阳光下的武器
得到医疗帮助,如果你有任何上述症状。
Vimovo最常见的副作用包括:
- 胃不舒服,
- 腹泻
告诉医生,如果你有任何副作用困扰你或不消失。
这些都不是Vimovo的所有可能的副作用。有关更多信息,问你的医生或药剂师。
打电话给你的医生对医学建议的副作用。你可能会报告副作用食品及药物管理局FDA在1 - 800 - 1088。
Vimovo的剂量是什么?
重要的政府指令
- 使用萘普生最低剂量最短持续时间与病人治疗的目标是一致的。
- 仔细考虑的潜在益处和风险Vimovo决定使用Vimovo之前和其他治疗方法。
- Vimovo不允许政府较低剂量的拉唑镁。如果每日总剂量的小于40毫克唑更合适,应考虑不同的治疗。
- 燕子Vimovo平板电脑用液体。不分裂,咀嚼,粉碎或溶解平板电脑。饭前Vimovo至少30分钟。
- 患者应该被指示,如果一个剂量是错过了,它应该被尽快。然而,如果下一个预定的剂量是由于,病人不应该错过的剂量,和应该指示下一个剂量。病人应该被指示不要把2剂量一次弥补错过的剂量。
- 抗酸药服用Vimovo时可以使用。
推荐剂量
的推荐剂量Vimovo指示表所示:
指示 | 患者人群 | 推荐剂量 |
类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎 | 成年人 | Vimovo片剂每日两次之一:375毫克萘普生/ 20毫克的唑;或500毫克萘普生/ 20毫克的艾美 |
青少年特发性关节炎在青少年患者12岁及以上,体重至少38公斤 | 大于50公斤 | |
38公斤不到50公斤 | 一个Vimovo片剂每日两次:375毫克萘普生/ 20毫克的艾美 |
在肾功能损害或肝损伤中使用
肾功能损害
Naproxen-containing产品不推荐用于中度到重度的患者或严重肾功能损害(肌酸酐间隙小于30毫升/分钟)。
肝损伤
密切监测对轻度至中度肝损伤患者,考虑可能的剂量减少Vimovo基于萘普生的组成部分。
Vimovo患者应该避免严重的肝损伤。
![](https://images.medicinenet.com//images/slideshow/rheumatoid_arthritis_s1_what_is_ra.jpg)
幻灯片
类风湿性关节炎(RA)是什么?症状、治疗、诊断看幻灯片与Vimovo什么药?
见表3和表4为临床上重要的药物相互作用和交互与萘普生和拉唑镁进行诊断。
表3:临床意义重大药物的相互作用与萘普生和拉唑镁-影响药物与诊断流行性流感减毒活疫苗Vimovo和交互
药物干扰止血 | |
对临床的影响: | 甲氧萘丙酸
|
干预: | 监测患者同时使用Vimovo抗凝剂(如华法令阻凝剂),抗血小板药物(如阿司匹林)、选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、去甲肾上腺素和5 -羟色胺再摄取抑制剂(SNRIs)出血的迹象。 氯吡格雷:避免与Vimovo相伴使用氯吡格雷。考虑使用其他抗血小板治疗。 |
阿斯匹林 | |
对临床的影响: | 对照临床研究表明,伴随使用非甾体抗炎药、镇痛剂量的阿司匹林不会产生任何治疗效果比单独使用非甾体抗炎药。在临床研究中,同时使用一个非甾体抗炎药和阿司匹林与胃肠道不良反应的发生率显著增加比单独使用非甾体抗炎药。 |
干预: | 伴随使用Vimovo和镇痛剂量的阿司匹林一般不建议,因为增加出血的风险。Vimovo并不能代替低剂量阿司匹林对心血管的保护。 |
血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂和β受体阻断剂 | |
对临床的影响: |
|
干预: |
|
利尿剂 | |
对临床的影响: | 临床研究,以及上市后的观察,表明非甾体抗炎药的利钠作用降低循环利尿剂(如呋喃苯胺酸)和噻嗪类利尿剂在一些病人。这种效应归因于肾的非甾体抗炎药抑制前列腺素的合成。 |
干预: | 在同时使用Vimovo利尿剂,观察患者肾功能恶化的迹象,除了保证利尿功效包括降压效果。 |
抗逆转录病毒药物 | |
对临床的影响: | 拉唑镁在抗逆转录病毒药物的效果是可变的。这些交互背后的临床重要性和机制并不总是知道的。
|
干预: | Rilpivirine-containins产品:同时使用Vimovo是禁忌。 |
西洛地唑 | |
对临床的影响: | 增加曝光的西洛地唑及其活性代谢产物之一(3 4-dihydro-cilostazol)当coadministered奥美拉唑镁、唑的外消旋体。 |
干预: | 考虑减少剂量的西洛地唑50毫克每日两次。 |
地高辛 | |
对临床的影响: | 甲氧萘丙酸
|
干预: | 在同时使用Vimovo监测地高辛浓度。地高辛剂量调整可能需要维持治疗药物浓度。 |
锂 | |
对临床的影响: | 非甾体抗炎药产生等离子体的高度水平,减少肾锂锂间隙。平均最低锂浓度增加15%,肾清除率下降了大约20%。这种效应归因于非甾体抗炎药抑制肾前列腺素合成。 |
干预: | 在伴随使用Vimovo和锂,监测患者锂毒性的迹象。 |
甲氨蝶呤 | |
对临床的影响: | 甲氧萘丙酸
|
干预: | 在伴随使用Vimovo和甲氨蝶呤、监控患者的甲氨蝶呤毒性。暂时撤出Vimovo可能被认为在一些患者接受高剂量甲氨蝶呤。 |
环孢霉素 | |
对临床的影响: | 同时使用萘普生和环孢霉素可能增加环孢霉素的肾毒性。 |
干预: | 伴随Vimovo和环孢霉素的使用期间,监测患者肾功能恶化的迹象。 |
他克莫司 | |
对临床的影响: | 伴随使用拉唑镁和他克莫司可能会增加他克莫司的接触 |
干预: | 在伴随Vimovo和他克莫司的使用、监控他克莫司全血浓度。 |
非甾体抗炎药和水杨酸盐 | |
对临床的影响: | 同时使用萘普生与其他非甾体抗炎药或水杨酸盐(如diflunisal,双水杨酸酯)胃肠道毒性的风险增加,很少或根本没有提高功效。 |
干预: | 同时使用Vimovo不推荐与其他非甾体抗炎药或水杨酸盐。 |
培美曲塞 | |
对临床的影响: | 伴随使用Vimovo和培美曲塞的风险可能会增加pemetrexed-associated myelosuppression,肾,胃肠道毒性(见培美曲塞处方信息)。 |
干预: | 伴随使用Vimovo和培美曲塞期间,肾功能损害患者的肌酐清除率范围从45到79 mL / min,监控为myelosuppression、肾和胃肠道毒性。 |
吸收药物依赖胃pH值(如铁的盐,埃罗替尼,mycophenoloate酯、酮康唑) | |
对临床的影响: | 拉唑镁可以降低其他药物由于其影响的吸收减少胃内的酸度 |
干预: | 霉酚酸酯(MMF):合并施打奥美拉唑,其中拉唑镁是一种对映体,在健康受试者和移植患者接受MMF报道减少暴露在活性代谢物,霉酚酸(MPA),可能由于减少MMF溶解度增加胃博士的临床相关性降低MPA暴露在移植器官排斥尚未建立病人接受唑和MMF。在移植患者慎用Vimovo接收MMF。看到其他药物的处方信息依赖于胃吸收的pH值。 |
与调查的神经内分泌肿瘤 | |
对临床的影响: | 血清chromogranin (CgA)水平增加二级PPI-induced减少胃的酸度。注册会计师水平的增加可能会导致假阳性的诊断调查神经内分泌肿瘤。 |
干预: | 暂时停止Vimovo治疗至少14天前评估CgA水平和考虑重复测试如果初始注册会计师水平很高。如果连续测试执行(如监控),相同的商业实验室应该用于测试,测试之间的参考范围可能不同。 |
安定 | |
对临床的影响: | 增加曝光的安定。 |
干预: | 监测病人增加镇静并根据需要调整剂量的安定。 |
表4:临床上显著的拉唑镁流行性流感减毒活疫苗——影响药物的相互作用
CYP2C19或CYP3A4诱导物 | |
对临床的影响: | 减少使用时接触艾与强烈的诱导物。 |
干预: | 圣约翰草,利福平:避免与Vimovo同时使用。 |
CYP2C19或CYP3A4抑制剂 | |
对临床的影响: | 增加曝光艾美。 |
干预: | 伏立康唑:避免与Vimovo同时使用。 |
Vimovo安全使用在怀孕期间或母乳喂养吗?
![](https://images.medicinenet.com/images/quiz/rheumatoid-arthritis/s1.jpg)
问题
这个词关节炎是指关节僵硬。看到答案总结
Vimovo(萘普生和拉唑镁)是一种非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)用于治疗类风湿性关节炎的症状,骨关节炎,强直性脊柱炎。Vimovo的严重的副作用包括致命的心脏病发作的风险增加,中风,和严重的胃肠道(GI)不良事件(出血、溃疡和胃或肠穿孔)。
多媒体:幻灯片、图片和测验
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相关疾病的条件
类风湿性关节炎(RA)
类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,导致关节的慢性炎症,关节周围的组织,以及身体的其他器官。早期类风湿性关节炎的症状和体征包括贫血,双方身体的影响(对称)、抑郁、疲劳、发热、关节畸形,关节疼痛,关节红肿,关节僵硬、关节肿胀、关节肿胀,关节温暖,一瘸一拐,关节功能丧失,关节的活动范围,和多发性关节炎的损失。
疼痛管理和风湿性关节炎
来自WebMD第二篇文章来源
骨关节炎(OA)
骨关节炎是一种关节炎引起的炎症,崩溃,最终失去关节软骨。也被称为退化性关节炎,骨关节炎可以由衰老引起的,遗传,从创伤或疾病和伤害。
16早期类风湿性关节炎(RA)症状与体征
早期类风湿性关节炎(RA)的症状和体征变化因人而异。最常见的身体部位,最初是受到RA包括手中的小关节、手腕、脚,膝盖和髋关节。关节炎症导致刚度。温暖、发红和疼痛程度可能会有所不同。
骨关节炎和骨质疏松症方面的异同
关节炎的定义是痛苦的炎症和关节僵硬。骨关节炎是一种关节炎和慢性关节疼痛的最常见原因,影响超过2500万的美国人。骨关节炎是关节炎的一种,内容常涉及整个关节。骨质疏松症不是一个类型的关节炎。它是一种疾病,主要是由于骨组织的损失并不局限于联合区域。有可能一个人都有骨关节炎和骨质疏松症。不同的骨关节炎和骨质疏松症的体征和症状包括;疼痛、僵硬、关节肿胀、关节畸形,关节时裂纹的声音移动,走路一瘸一拐。骨质疏松症称为“沉默的疾病”,因为它可以进步多年没有诊断前症状和体征,严重的背部疼痛,骨折,高度损失和困难或无法行走。骨关节炎和骨质疏松症的差异原因是骨关节炎通常是由磨损引起的关节。 Osteoporosis usually is caused by one or more underlying problems, for example, calcium and vitamin D deficiencies. Treatment for osteoarthritis and osteoporosis are not the same. There is no cure for osteoarthritis or osteoporosis.
类风湿性关节炎与红斑狼疮:差异和相似之处
类风湿性关节炎(RA)和狼疮是两个品种的自身免疫性疾病,引起冲突。而RA关节攻击免疫系统,狼疮涉及许多身体的其他部位除了关节。常见的风湿性关节炎症状包括温暖、肿胀和关节疼痛;早晨关节刚度和刚度不活动后,关节畸形,发烧、疲劳、等狼疮症状包括颧骨的皮疹(蝴蝶形状的疹子涉及脸颊和鼻梁)、发热、关节痛没有关节畸形,等等。
11家治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)是一种长期紊乱,逐步影响身体的很多部位。家庭疗法,饮食和生活方式的改变可以帮助减轻疼痛和不适与RA与医疗有关。家庭的补救措施本身并不能有效地治疗RA或阻止疾病的进展。
在膝盖关节炎:骨关节炎的四个阶段
关节肿胀叫做关节炎引起的疼痛。骨关节炎是由于磨损的关节多年。在任何联合开发多关节炎,包括手指、臀部和膝盖。通常,关节炎患者感觉疼痛的关节即使适度运动。骨关节炎的膝盖有四个阶段。
类风湿性关节炎可以由压力引起的吗?
类风湿性关节炎可以造成的,导致压力,以及其他疾病如肠胃问题(IBD)。
类风湿性关节炎和纤维肌痛
尽管类风湿性关节炎(RA)和纤维肌痛有相似的症状,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病和纤维肌痛是一种慢性疼痛综合征。RA症状包括联合发红、肿胀和疼痛,持续6周以上。纤维肌痛症状包括广泛的痛,刺痛的脚或手,抑郁,和肠道易怒。家庭的补救措施对包括减压、锻炼和充足的睡眠。
风湿性关节炎的四个阶段是什么?
类风湿性关节炎是一种慢性炎性疾病分为以下四个阶段和分类。学习的原因,下面的RA症状和并发症。
类风湿性关节炎与关节炎
关节炎是一个一般术语用来描述关节疾病。类风湿性关节炎(RA)是一种类型的关节炎,身体的免疫系统会错误地攻击关节,引起慢性炎症。
幼年型类风湿性关节炎(JRA)
幼年型类风湿性关节炎(JRA)每年影响一个孩子在每一个千。JRA的六种类型。少年关节炎的治疗取决于类型的孩子,应该关注治疗症状清单。
类风湿性关节炎有多严重?
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎性疾病,通常影响关节和身体的其他部位。如果没有早期诊断和适当治疗,RA可导致永久性畸形,障碍,和严重的系统性并发症。
怀孕期间安全类风湿性关节炎药物
所有的药物用于治疗类风湿性关节炎(RA)是完全安全的怀孕期间。你必须与你的医生讨论关于决定使用、修改或停止任何药物。
母乳喂养与类风湿性关节炎
你可以母乳喂养你的婴儿即使你有类风湿性关节炎(RA)。然而,你必须咨询你的医生在你开始这个过程。
骨关节炎和类风湿性关节炎
骨关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)是慢性关节疾病。RA也是一种自身免疫性疾病。OA和风湿性关节炎的症状和体征包括关节疼痛,温暖和温柔。非处方止痛药治疗这两种疾病。有几个处方药物治疗类风湿性关节炎。
骨关节炎的主要原因是什么?
骨关节炎(OA)是一种慢性退行性关节疾病影响中年和老年人。它包括分解邻骨软骨和相关的炎性变化。它是一个慢性残疾的主要原因,影响3000万人仅在美国。
骨关节炎和治疗
由于磨损关节肿痛多年来被称为骨关节炎。骨关节炎可能在任何联合开发,包括手指、臀部和膝盖。有很多治疗方法可以抑制关节炎的并发症。
类风湿性关节炎5常见的风险因素是什么?
类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病(身体的免疫系统会错误地攻击自己的细胞)。某些因素增加患风湿性关节炎的风险。
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