药物撤回-万络，国家关节炎会议后的展望

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万络（万)，一种用于缓解炎症的药物关节炎和减轻疼痛2004年9月30日，该药物由生产商默克公司从市场上撤出。停药的原因是在默克公司进行的一项研究中指出的副作用的发生，该研究旨在观察万络是否可以预防结肠和直肠息肉。在试验期间，注意到有增加的风险心脏病而且中风持续服用万络超过18个月的患者。

下面是MedicineNet.com的医学总编辑，关节炎专家，在参加了美国学会的全国关节炎会议后，对万络的停用给出了一个观点风湿病学2004年10月16日至21日。

Shiel博士的观点:万络已经不能再使用了，服用万络的人应该联系他们的医生考虑替代治疗。的风险心攻击或中风很小，但很真实。值得注意的是，没有增加的风险中风研究中服用万络不到18个月的患者。没有迹象表明停药后会发生任何长期损害。

感兴趣的问题是一个自然的关注炎症药物同类万络。这个类被称为cox - 2抑制剂,包括西乐葆（塞来昔布)及Bextra (valdecoxib）注意:2005年4月7日，辉瑞同意暂停Bextra在美国的销售和营销，等待与FDA的进一步讨论。如需更多资料，请参阅FDA新闻稿。．在全国会议上，一位FDA发言人评论说，西乐葆目前正在进行临床试验预防的结肠息肉．FDA要求进行为期5年的研究(现在是2年)，以确定是否有迹象表明西乐葆会增加患乳腺癌的风险心脏病发作或中风在研究病人中。FDA在审查了初步数据后，允许这项研究继续进行。因此，似乎不是所有的cox - 2抗炎药物都是一样的。FDA发言人表示，没有明确证据表明西乐葆会增加患癌症的风险心脏病或中风。事实上，可能是不同的Cox-2药物，对Cox-2酶有不同的选择作用，可能对这些血管风险有不同的潜力。更多的数据将有助于澄清用于治疗炎症的药物的风险。

有趣的是，默克公司现在在美国以外的市场上有一种药物用于疼痛还有消炎。该药物etoricoxib (Arcoxia)在全国会议上的4项研究中被提出，并被证明是安全有效的治疗痛风，骨关节炎,强直性脊柱炎．Etoricoxib (Arcoxia)正在等待批准在美国使用，尽管它的制造商指出它已被证明是安全的，但我相信在批准进入美国市场之前，它将经过严格的长期研究审查。

有关信息，请访问关节炎和药物中心。