什么是结肠镜检查?
结肠镜检查是一种程序,使审查员(通常是一个胃肠病学家),以评估结肠(大肠)内部的外观。这是通过插入一个长的柔性管来完成的结肠镜),大约一根手指的厚度进入肛门,然后将结肠镜缓慢推进,进入直肠并通过结肠。结肠镜的尖端有一盏灯和一个摄像机。内结肠衬里可以通过摄像机传送到电视监视器的图像直接显示出来。这种传统的检查结肠的方法被称为光学结肠镜检查,或者更常见的,只是结肠镜检查。
为了准备结肠镜检查,检查前一天用泻药清空结肠。在结肠镜检查之前,立即开始静脉输注(IV),并将患者放置在监视器上以持续监测肠镜节奏心,官网地址bwin以及血液中的含氧量。药物通常通过静脉注射给药,使病人昏昏欲睡和放松。如果需要,患者可以在手术过程中接受额外剂量的药物治疗。结肠镜检查经常给人一种压迫感,抽筋,和腹胀;然而,在药物的帮助下,结肠镜检查通常是耐受良好的,很少出现明显的疼痛.由静脉药物引起的麻醉类型被归为有意识镇静,比全身麻醉更安全。有意识镇静时,患者有睡意,但仍能清醒,并能自主呼吸。结肠镜检查后,如果患者服用了有意识镇静的药物,则要求他们在当天余下的时间内不要开车。
什么是虚拟结肠镜检查?
虚拟结肠镜检查是一种利用计算机断层扫描(CT)(一种三维x射线)构建结肠虚拟图像的技术,与光学结肠镜直接观察得到的结肠视图相似。
在为虚拟结肠镜检查做准备时,检查前一天用泻药清空结肠,这种方式与传统结肠镜检查相似。在检查过程中,一根小管子被插入肛门,向结肠注入并充满空气。与传统结肠镜检查不同的是,这种导管不进入结肠。的CT扫描然后进行扫描,计算机软件操纵扫描形成冒号的虚拟图像。如果操作得当,虚拟结肠镜检查可以和常规结肠镜检查一样有效。它甚至可以发现“隐藏”在褶皱后面的息肉,而传统结肠镜检查偶尔会遗漏这些息肉。扫描只需10分钟,通常不需要有意识的镇静。
2007年10月,威斯康辛大学的研究人员在新英格兰医学杂志传统结肠镜与虚拟结肠镜的比较研究。超过6000名50岁以上的患者被平均分为两组,分别接受光学结肠镜检查和虚拟结肠镜检查。研究人员发现,在检测大于5毫米的息肉时,虚拟结肠镜与光学结肠镜一样有效。
问题
看到答案虚拟结肠镜与传统结肠镜
- 与传统结肠镜相比,虚拟结肠镜的侵入性更小,执行速度更快,不需要有意识的镇静。
- 尽管虚拟结肠镜比传统结肠镜的侵入性更小,但虚拟结肠镜仍然需要向结肠中注入空气,这对一些患者来说可能会不舒服。另一方面,在充分的清醒镇静下,患者在传统结肠镜检查时通常很少或没有不适。
- 虚拟结肠镜在发现小息肉(小于5mm)方面不如常规结肠镜可靠。尽管大多数专家认为小于5毫米的息肉通常是良性的,但一些小息肉如果不切除,可能会癌变或变成癌变。
- 虚拟结肠镜在发现扁平物方面不如传统结肠镜准确癌症或者不突出的息肉,也就是说,不像息肉。
- 虚拟结肠镜不能切除息肉。如果通过虚拟结肠镜检查发现息肉,则必须进行传统结肠镜检查以移除息肉。因此,许多进行虚拟结肠镜检查的人将不得不接受第二次手术。
- 尽管数量辐射虚拟结肠镜暴露被认为是安全的,CT大规模筛查的长期辐射影响尚不清楚。
我个人推荐虚拟结肠镜和光学结肠镜的方法
- 对于想要切除所有息肉(包括小于5mm的)的健康患者,我推荐传统的结肠镜检查
- 对于那些不想接受常规结肠镜检查并愿意接受小息肉不治疗的患者,虚拟结肠镜检查是一种替代方案。
- 在不健康的晚期心肺病人中肝或肾脏疾病,虚拟结肠镜可能是一种更安全、侵入性更小的传统结肠镜检查的替代品。
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参考:
安德森,斯蒂芬。计算机断层结肠镜概述最新式的。2019年3月10日。
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