什么是经皮椎体成形术?

经皮椎体成形术(PVP)是一种用于治疗和稳定椎体(脊柱)的手术。骨折。这个过程包括使用一种叫做透视的成像,它提供x射线让医生能够实时地将一种类似混凝土的快速固化聚合物注入受损的椎骨。

脊柱后凸成形术通常伴随椎体成形术。后凸成形术是在骨水泥输送前在椎骨中插入和充气球囊。这有助于修复骨折椎体的高度损失和恢复对齐。

医生可能会使用SpineJack后凸成形术系统,该系统在骨头中植入钛,与水泥样聚合物一起工作,以产生更稳定的结果,减少术后并发症疼痛,更好地恢复椎体高度。

经皮椎体成形术用于什么?

经皮椎体成形术用于:

  • 治疗疼痛脊柱压缩性骨折
    • 女性一生中脊椎受压的风险为16%骨折的风险较高骨质疏松症女性(男性终生患病风险为5%)
  • 治疗椎体塌陷骨质疏松症
  • 治疗脊髓损伤因一定癌症还有脊柱肿瘤
  • 手术前稳定脆弱的椎骨
  • 帮助修复椎骨的排列驼背
  • 脊椎疼痛血管瘤

医生如何进行经皮椎体成形术?

在进行椎体成形术之前,医生会制定一个最好地治疗受损椎体的计划。这可能包括:

实际的椎体成形术可能持续30分钟到两个小时。

  • 患者置于俯卧位(脸朝下)
  • 背部受损椎骨周围要用防腐剂彻底清洗,以防止感染
  • 麻醉用于有意识的镇静
  • 局部麻醉(如利多卡因使用肾上腺素)使用针将其置于受损椎骨的背部
  • x光使用透视检查,以确保受损椎体的正确定位,并指导水泥化合物的放置

手术后

  • 病人需要卧床休息2小时
  • 可能会给止痛药
  • 肌肉松弛剂可用于治疗肌肉痉挛
  • 患者接受详细的随访指导
  • 患者通常在手术当天就可以在家人或朋友的帮助下出院。

问题

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经皮椎体成形术的风险和并发症?

椎体成形术的并发症通常很小,仅发生在1%至10%的病例中。

可能的并发症包括:

  • 皮肤或脊椎骨感染
  • 脊柱恶化骨折尤其是当初的时候骨折是由于癌症
  • 脊髓或邻近神经损伤
  • 麻痹
  • 过敏反应麻醉或水泥样化合物
  • 出血
  • 肺功能衰竭,
  • 水泥迁移-水泥化合物渗漏到周围组织或血液

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参考文献
Medscape医学参考
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