肾结石的症状和体征是什么?

什么是肾结石?

一个肾结石肾结石是一种小结石,通常由钙晶体组成,形成于肾脏中尿液聚集的部分。结石通常不会引起什么问题,直到它落入输尿管(将肾脏排入膀胱的管道),并造成梗阻,阻止尿液从肾脏排出,通常会造成严重的后果疼痛

肾脏的作用之一是通过过滤血液和排尿来清除体内的废物。尿液从肾脏通过输尿管流入膀胱,输尿管是连接肾脏和膀胱的细管。膀胱通过尿道排空,尿道是一根比输尿管宽得多的管子。

各种各样的矿物质化学物质随尿液排出,有时这些化学物质结合在一起就形成了结石。随着时间的推移,它可以从一个看不见的沙粒成长为直径可达一英寸或更大的石头。

有不同的术语肾结石取决于它们在尿道中的位置:

  • 尿石:尿路内的结石
  • 肾结石肾结石:肾结石
  • 输尿管结石:输尿管内的结石
  • 膀胱结石:膀胱内的结石

肾结石有哪些不同类型?

草酸钙是目前最常见的一种肾结石.尿酸很少会导致结石。(这是引起…的同一种化合物痛风)。鸟粪石,黄嘌呤和其他类型的石头是罕见的。有些石头是这些矿物质和化学物质的结合体。

肾结石有哪些症状和体征?

当肾结石停留在肾脏内时,通常不会引起症状。在那里,他们有时会被感染,导致严重的肾脏感染被称为肾盂肾炎.当肾结石从肾脏内的尿液收集系统进入输尿管时,它就像一个大坝,阻止尿液轻易从肾脏流入膀胱。这会导致尿液积压,增加肾脏内的压力和肿胀。

疼痛肾结石的排出会很痛苦,尤其是当结石通过输尿管时。这种类型的肾结石疼痛称为肾性疼痛绞痛它的强度通常被描述为类似于疼痛分娩.疼痛通常开始于背部或腰侧。它可放射到腹部前部,男性可引起睾丸或阴囊疼痛。疼痛通常是间歇性的,导致患者不断扭动或移动以找到一个舒适的位置。可以有相关的恶心想吐呕吐,出汗

剧烈的疼痛可能是持续的,也可能随着结石向膀胱移动而逐渐减弱。通常,在剧烈疼痛之间,背部或侧腹仍有隐痛。一旦结石进入膀胱,梗阻就会缓解,尿液可以自由流动,疼痛也就消失了。结石排出后,侧翼隐隐作痛可持续数小时或数天。

由于尿道比输尿管宽得多,排尿时排出结石通常不是问题,大多数患者无法判断何时已将结石从膀胱中排出。

疼痛的数量和严重程度与结石的大小无关,而是与梗阻和梗阻的数量有关肾肿胀礼物。

有时,当肾结石排出并刺激泌尿道内壁时,尿液中可见血液。大多数情况下,尿液是肉眼可见的红细胞只有在显微镜下分析尿液时才能看到。

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参考文献
医学博士Michael Wolff的医学评论;美国泌尿学委员会

参考:

丁蒂纳利,j.e.,等。丁蒂纳利的急诊医学:综合学习指南.麦格劳-希尔专业版,2010年,第7版。
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