哪些抗逆转录病毒药物类别可防止人类免疫缺陷病毒(HIV)进入人体免疫细胞?
艾滋病毒在其生命周期中会经历几个阶段。它进入t细胞并释放某些酶,使其能够与宿主细胞结合,并产生更多的病毒颗粒。
大多数在抗逆转录病毒疗法早期开发的药物都是在病毒进入t细胞后,通过干扰病毒的整合和复制活动来作用于病毒。
最新的药物在病毒与t细胞结合并阻止其穿透细胞膜的阶段攻击病毒。在病毒进入免疫细胞(细胞外)之前,有三种药物以不同的方式攻击病毒:
- 融合抑制剂融合抑制剂于2003年推出,可阻止艾滋病毒与免疫细胞膜融合,防止进入。
- 趋化因子受体拮抗剂(CCR5拮抗剂): 2007年开发的趋化因子受体拮抗剂阻断某些特异性的进入菌株它会附着在免疫细胞表面一种叫做趋化因子受体5 (CCR5)的特殊蛋白质上。
- 附着后抑制剂(进入抑制剂): FDA将于2018年批准的最新ART药物,附着后抑制剂在与细胞结合后防止病毒包膜与细胞膜融合。
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幻灯片
艾滋病毒/艾滋病流行时间轴看幻灯片抗逆转录病毒药物如何防止艾滋病毒进入人体细胞?
艾滋病毒是一种微小的粒子,只有一条被称为RNA的遗传物质链,不能自行繁殖。RNA被一层被称为衣壳的包膜所覆盖,衣壳有两个糖蛋白(一种蛋白质分子,包含一个糖蛋白糖分子),gp120和gp41嵌入其表面。
HIV将衣壳与t细胞膜融合并进入细胞的基本步骤是:
- HIV糖蛋白gp120与t细胞表面的CD4受体结合。
- CD4-gp120复合物发生结构变化,其环附着在t细胞表面发现的另外两个受体(CCR5或CXCR4)之一上。
- 第二个糖蛋白gp41插入细胞膜。
- 衣壳与细胞膜结合,RNA从衣壳中出来,进入t细胞(细胞质)内的液体。
这三类进入抑制药物以不同的方式阻断病毒融合和进入过程。
- 融合抑制剂融合抑制剂与HIV糖蛋白gp41结合,改变其结构并阻止融合的完成。
- 趋化因子受体拮抗剂趋化因子受体拮抗剂与CCR5受体结合,并阻止HIV的gp120附着在其上。这类药物选择性地作用于某些HIV毒株,如附着在趋化因子受体CCR5 (CCR5-热带病毒)上的R5。趋化因子受体拮抗剂对与CXCR4结合的病毒株无效。患者在服用这类药物之前要进行测试以确定病毒类型。
- Post-attachment抑制剂:附着后抑制剂与t细胞的CD4受体结合并改变其结构。CD4细胞的结构变化阻止了进一步的连锁反应,否则会导致HIV融合并进入t细胞。
哪些抗逆转录病毒药物可以阻止艾滋病毒进入人体免疫细胞?
目前,每一类药物中都有一种fda批准的药物可用于HIV的融合和进入阶段。以下是一些有副作用的药物清单。
融合抑制剂
Enfuvirtide (Fuzeon)
每日两次皮下注射,仅被批准用于有抗逆转录病毒治疗经验的患者耐药性.
副作用包括:
趋化因子受体拮抗剂(CCR5拮抗剂)
片剂仅供对多种抗逆转录病毒药物有耐药性的ccr5型病毒患者使用。
副作用包括:
Post-attachment抑制剂
Ibalizumab (Trogarzo)
每两周静脉注射一次,仅被批准用于有抗逆转录病毒治疗经验的耐药患者。
副作用包括:
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问题
什么是艾滋病毒?看到答案总结
为治疗艾滋病毒/艾滋病而开发的三类药物通过阻止人类免疫缺陷病毒进入免疫细胞,防止病毒复制和破坏免疫系统发挥作用。这些类别(通常与两种或两种以上其他HIV药物联合使用)包括融合抑制剂、趋化因子受体拮抗剂(CCR5拮抗剂)和附着后抑制剂(进入抑制剂)。
多媒体:幻灯片,图片和测验
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相关疾病
HIV的早期症状和阶段
HIV(人类免疫缺陷病毒)会削弱你的免疫系统。一些艾滋病毒感染者没有任何症状,但那些有症状的人可能会出现单核细胞增多症或流感样症状。艾滋病病毒有三个阶段。
艾滋病毒和艾滋病
来自WebMD的第二篇源文章
HIV-1和HIV-2的区别是什么?
有两种主要类型的人类免疫缺陷病毒(HIV), HIV-1和HIV-2。HIV-1是最常见的艾滋病毒类型,占所有感染的95%,而HIV-2相对不常见,传染性较低。HIV-2主要集中在西非,致死率较低,发展速度较慢。
艾滋病毒携带者能活多久?
HIV是人类免疫缺陷病毒的缩写。如果有人感染了艾滋病毒,这意味着他们已经被诊断感染了艾滋病毒。艾滋病(后天免疫机能丧失综合症);然而,它是艾滋病毒感染的最晚期或最后阶段。在未经治疗的艾滋病毒感染病例中,总死亡率超过90%。从感染到死亡的平均时间是8到10年。
多长时间才能发现艾滋病毒的迹象?
艾滋病毒的症状和体征可能在感染后的两到四周内首次出现。出现症状的阶段被称为急性HIV感染阶段。这些症状是由于免疫系统对艾滋病毒的抵抗或斗争而出现的。艾滋病毒的早期诊断和治疗效果最好。
艾滋病毒的四个阶段是什么?
世界卫生组织(WHO)将人类免疫缺陷病毒(HIV)分为四个阶段。第1阶段(HIV感染):CD4+细胞计数为每微升至少500个细胞。第二阶段(HIV感染):CD4+细胞数量为350 - 499。第三阶段(晚期HIV疾病或AHD): CD4+细胞计数为200至349。第四阶段(获得性免疫缺陷综合征[艾滋病]):CD4+细胞计数低于200。
艾滋病毒与艾滋病
人类免疫缺陷病毒引起艾滋病毒感染。获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是艾滋病毒广泛破坏人体免疫系统后的一种情况。艾滋病毒和艾滋病的危险因素包括使用受污染的针头或注射器,无保护措施的性行为,性传播疾病,在美国1985年以前接受过输血,有许多性伴侣,以及由母亲传染给她的孩子。
人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)
艾滋病毒(人体免疫缺陷病毒)感染未经治疗会导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)。人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种被称为逆转录病毒的病毒,当它接触阴道、肛门区域、口腔或眼睛的组织,或通过皮肤的伤口时,它会感染人类。艾滋病毒感染通常是一种缓慢进展的疾病,在疾病的所有阶段,病毒都存在于全身。已经描述了艾滋病毒感染的三个阶段。感染的初始阶段(原发感染)发生在获得病毒的几周内,通常以流感或单核细胞样疾病为特征,通常在几周内消退。慢性无症状感染阶段(即长时间无症状感染)在没有治疗的情况下平均持续8至10年。身体的免疫(或防御)系统受到抑制,出现并发症的症状性感染阶段被称为获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)。这些症状是由艾滋病的并发症引起的,包括一种或多种不寻常的感染或癌症、严重的体重下降和智力退化(称为痴呆)。当艾滋病毒生长时(即通过自我繁殖),它获得了改变(变异)自身结构的能力。这些突变使病毒对以前有效的药物治疗产生抗药性。 The goals of drug therapy are to prevent damage to the immune system by the HIV virus and to halt or delay the progress of the infection to symptomatic disease. Therapy for HIV includes combinations of drugs that decrease the growth of the virus to such an extent that the treatment prevents or markedly delays the development of viral resistance to the drugs. The best combination of drugs for HIV are those that effectively suppress viral replication in the blood and also are well tolerated and simple to take so that people can take the medications consistently without missing doses.
多久才能发现艾滋病毒的迹象?
HIV(人类免疫缺陷病毒)是一种攻击和破坏人体免疫系统细胞的病毒。如果不及时治疗,艾滋病毒可导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)。艾滋病是艾滋病毒感染的最后阶段,此时人体免疫系统因病毒而严重受损,导致异常感染。如果不治疗,艾滋病毒感染的死亡率为90%。
HIV能自然治愈吗?
HIV是人类免疫缺陷病毒的缩写。如果有人感染了艾滋病毒,这意味着他们已经被诊断感染了艾滋病毒。艾滋病(后天免疫机能丧失综合症);然而,它是艾滋病毒感染的最晚期或最后阶段。重要的是在感染早期进行艾滋病毒检测,以最大限度地减少对免疫系统的损害。成功的治疗旨在将艾滋病毒载量降低到对身体无害的水平。
当你感染艾滋病毒时你感觉如何?
感染艾滋病毒(人类免疫缺陷病毒)约四周后,你可能会出现类似流感的症状,包括发烧、皮疹、喉咙痛、恶心、腺体肿胀和关节疼痛。然而,你可能在一段时间内没有症状。这并不意味着你不需要治疗;艾滋病毒可以迅速发展成艾滋病,免疫系统会崩溃,你会死于继发癌症或感染。
感染艾滋病毒的最初症状通常是什么?
人类免疫缺陷病毒(HIV)攻击免疫系统细胞,如果不及时治疗,就会导致艾滋病和死亡。人类免疫缺陷病毒感染的最初症状是流感样症状,主要在感染艾滋病毒后两到四周左右出现。这一阶段被称为急性HIV感染。
HIV药物清单及药物图表
艾滋病毒治疗的最终目标是将病毒载量降至可检测水平以下。只要这些病毒载量和抗体水平低于禁止的范围,艾滋病毒感染者就可以避免艾滋病和其他严重症状。抗病毒治疗方案通常包括两种nrti(通常称为“nucs”)和第三种药物的组合,通常是一种增强蛋白酶抑制剂,一种NNRTI(通常称为“non-nucs”)和整合酶链转移抑制剂。
艾滋病毒/艾滋病感染传播与预防
艾滋病毒(人体免疫缺陷病毒)通过接触感染者的生殖器液体或血液传播。当这些分泌物与阴道、肛门区域、口腔、眼睛(粘膜)等组织接触,或与皮肤上的伤口(如被针划伤或刺穿)接触时,就会发生艾滋病毒的传播。
艾滋病毒/艾滋病检测:诊断和监测
艾滋病毒/艾滋病的诊断和监测已经从诊断就等于宣判死刑的时代取得了长足的进步。过去40年发展的有效治疗方案的关键部分是持续监测病毒载量(血液中病毒的数量)和免疫细胞计数,这是疾病进展的生物学标记。医生还必须进行耐药性测试。
HIV/AIDS真相:什么是HIV?
HIV(人体免疫缺陷病毒)是艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)的前体感染。艾滋病毒通过血液和生殖器分泌物传播;大多数人通过性接触或共用针头非法静脉注射毒品而感染。艾滋病毒可以通过严格的药物治疗来控制,但如果不加以控制,就会导致艾滋病。在艾滋病中,免疫系统崩溃,身体成为继发性机会性感染和癌症的牺牲品,这些通常会杀死人。
治疗艾滋病的药物有哪些副作用?
了解你所服用的所有控制HIV感染的药物的潜在副作用以及潜在的药物相互作用是很重要的。例如,所有的NNRTIs(非核苷类似物逆转录酶抑制剂)都与重要的药物-药物相互作用有关,因此在服用其他药物的患者中必须谨慎使用。了解更多关于标准治疗方案中药物的副作用。
你应该什么时候开始HIV药物治疗?
几乎每个感染HIV(人类免疫缺陷病毒)的人都应该在确诊后立即开始抗病毒药物治疗。旧的指南建议推迟治疗,以帮助减少潜在的药物副作用和病毒对治疗的耐药性。目前的理论认为,早期治疗可以保留更多的身体免疫功能。
治疗与诊断
药物和补充剂
- Genvoya
- 瓦尔母细胞(盐酸缬更昔洛韦)
- 多瓦托(多鲁特格拉韦和拉米夫定)
- Symtuza (darunavir, cobicistat,恩曲他滨和替诺福韦阿拉芬酰胺)
- Triumeq (abacavir, dolutegravir, lamivudine)
- Trogarzo (ibalizumab-uiyk)
- maraviroc, Selzentry
- Stribild(依维格拉韦,cobicistat,恩曲他滨,富马酸替诺福韦二吡呋酯)
- Prezcobix(达若那韦和cobicistat)
- Pifeltro (doravirine)
- 艾哌昔康(硫酸阿巴卡韦和拉米夫定)
- Prezista(内)
- Mycobutin(利福)
- Enfuvirtide (Fuzeon)
- Trizivir的副作用(阿巴卡韦,拉米夫定,齐多夫定)
- 恩福韦肽注射剂,Fuzeon
预防与健康
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