什么是闭经?
![导致闭经最常见的原因包括怀孕、哺乳、避孕、更年期、体重突然下降、激素失衡和结构性问题。](https://images.medicinenet.com/images/article/main_image/amenorrhea.jpg)
后青春期之前,更年期,月经对于没有任何潜在健康问题的女性来说应该是正常现象。下丘脑和脑下垂体大脑负责发送和产生激素,与子宫和卵巢一起调节这一过程。月经周期不规律可能是生理和心理健康的标志心理健康.
缺乏规律的月经周期被称为闭经.这种情况很难诊断和解决,因为它有很多原因。
专家估计,当与母乳喂养或更年期在美国,3%至4%的成年女性会出现闭经。有时这种情况并不值得担心。然而,它往往伴随着重大的健康问题,应及时解决。
闭经的体征和症状
月经减少本身可以被认为是一种症状。但有时,症状可能在闭经女性意识到月经周期已经改变之前就已经开始了。这些症状包括:
母乳分泌物
虽然哺乳可以导致闭经,但一些不哺乳的妇女仍然会出现乳汁排出的情况。这种症状也被称为溢乳症,通常伴随闭经,但也可能是其他几种疾病的征兆。
面部毛发
与闭经相关的激素失衡可能会导致面部毛发的发展,这种情况被称为多毛症。有些女性还会有体毛过多的问题。
痤疮
面部毛发增多痤疮可能发生在经历闭经时发生的激素变化的反应。
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闭经的类型
原发性闭经
原发性闭经是指年轻女性在16岁之前还没有经历第一次月经。在这种情况下,闭经也可以被称为月经初潮延迟或青春期延迟。
继发性闭经
继发性闭经是指已经建立了正常月经周期的女性连续三次或更多次错过月经。这有时涉及到下丘脑的功能障碍。如果需要触发荷尔蒙的产生排卵结束时,月经周期变得不必要,可能会完全停止。一些医学专家将这种情况称为下丘脑闭经
闭经的原因
而怀孕通常是闭经的原因,这种情况的发生可能是由于各种各样的其他原因。其中一些问题无关紧要,但其他问题可能指向精神或身体健康方面的紧迫问题。导致闭经的几个最常见的原因包括:
母乳喂养
根据女性是否母乳喂养以及母乳喂养的程度,月经恢复的时间会有很大的不同。纯母乳喂养可能会使月经周期延迟几个月甚至一年或更长时间。
这种现象被称为哺乳期闭经,有时涉及计划生育.研究表明,哺乳期闭经法(LAM)的有效性是有限的,尽管这可能是因为它很难正确实施。
避孕
某些类型的避孕限制月经或让月经完全停止。这种反应在口服激素避孕中最为常见,尽管一些使用激素宫内节育器的女性也可能会经历月经不规律或完全失去月经。
更年期
随着排卵和月经的开始变得更加不规律更年期,最终导致月经完全消失。这种转变在女性之间有很大差异。一些经历闭经早于预期由于过早绝经.
体重突然下降
在某些情况下,月经的缺失可能会伴随突然而显著的症状减肥.例如,一些极限运动员在高强度训练期间会经历闭经。此外,月经周期的丧失与饮食失调如神经性厌食症.减肥出于健康考虑,比如癌症或1型糖尿病,也可能影响月经。
荷尔蒙失衡
许多患有闭经的女性都有潜在的荷尔蒙问题。月经中断通常伴随以下情况多囊卵巢综合征(PCOS)和非癌性垂体肿瘤。
结构性问题
一些与生殖系统有关的结构性问题会导致闭经。比如阿什曼氏综合征,会产生疤痕组织限制了月经所需的子宫内膜的积聚。
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幻灯片
骨盆疼痛:是什么导致了你的骨盆疼痛?看幻灯片诊断闭经
医生经常通过询问女性的月经周期来诊断闭经。如果这些症状在16岁前还没有出现,或者消失了三个月或更长时间,就可以诊断出这种情况。医生们也会考虑母乳喂养、避孕或更年期的影响,但他们总是排除这些因素怀孕第一。一个骨盆检查可能会在关于这些和其他因素的问题之后。
治疗闭经
闭经的首选治疗方法取决于原因。这种情况并不总是引起关注。即使是这样,治疗也可能侧重于潜在的因素,而不是解决月经周期本身。然而,有些病例可能需要迅速治疗,以避免雌激素缺乏(雌性激素水平低)的长期后果,这通常伴随着闭经。
由于遗传异常导致的闭经,可以通过补充激素进行治疗。涉及生殖系统结构问题的病例可能需要手术。
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美国家庭医生:“溢乳症的诊断与处理”。
Cochrane系统评价数据库:“计划生育的哺乳期闭经方法。”
糖尿病护理:“患有1型糖尿病的女性和没有糖尿病的女性的月经周期差异。”
爱因斯坦(São Paulo):“伴有饮食失调的青少年月经失调——以身体质量指数为目标来解决问题。”
尤尼斯肯尼迪施赖弗国家儿童健康和人类发展研究所:“什么导致闭经?”
生育与不育:“严重阿什曼综合征和闭经的综合管理。”
哈佛健康出版社:“闭经。”
北美更年期学会:“第一章:更年期。”
美国生殖医学学会实践委员会:“闭经的当前评估。”
StatPearls:“原发性闭经。”
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