3b在肾脏疾病中意味着什么
在3b期肾脏疾病中,eGFR在30-44 mL/min之间。症状包括背痛、排尿异常、高血压和贫血。

肾脏健康是通过肾小球滤过率(GFR)来估计的,这是液体通过肾脏过滤的速率。较低的GFR值表明肾功能下降。

第三阶段肾脏疾病分为两个阶段:

  • 阶段3:eGFR在45-59 mL/min之间
  • 3 b阶段:eGFR在30-44 mL/min之间

在这个阶段,肾脏疾病可能不会引起症状,但随着废物在你体内积聚,会引起健康并发症。

什么是肾脏疾病?

健康的肾脏通过被称为肾元的微小结构过滤血液,肾元清除废物,控制液体平衡,并维持血液电解液平衡。当你的肾脏受损时,它们就不能正常工作,废物就会在体内堆积。

肾脏疾病有两种:

  • 急性肾病:肾脏突然停止运作
  • 慢性肾病:肾功能逐渐下降超过3个月

什么会导致肾病?

肾脏损害可由以下情况引起:

肾脏疾病的分期是如何确定的?

当一个人被诊断患有肾脏疾病时,首要的步骤是确定疾病的阶段。美国国家肾脏基金会(National Kidney Foundation)根据患者剩余的肾脏功能,通过五个阶段帮助医生确定治疗方案。

除了使用eGFR数字来评估肾脏健康外,还需要进行血清测试来衡量肌酸酐血液中的水平也有助于肾脏疾病的分期。肌酐是磷酸肌酸代谢后的副产物(一种晶体化合物,你的身体从有规律的肌肉运动中产生)。肌酐含量越高,被肾脏过滤的就越少。

幻灯片

肾结石:症状、原因和治疗看幻灯片

肾脏疾病的五个阶段是什么?

肾脏疾病的分期取决于肾脏的功能如何——从血液中过滤废物和额外的液体。这五个阶段从非常轻微(阶段1)到肾功能衰竭(第五阶段):

  • 阶段1:在第1阶段,eGFR为90 mL/min或更高,表明肾脏的工作效率为90%或更好。虽然发现了肾脏损伤,但在这一阶段它们的功能正常。然而,可能有其他迹象表明肾脏不健康,例如尿液中存在蛋白质。你的医生可能会建议你限制饮食中的蛋白质饮食控制血糖水平,戒烟吸烟以及养成全面健康的习惯。
  • 阶段2:在第2阶段,eGFR在60-89 mL/min范围内。GFR轻微下降,可能有一些肾功能不足的迹象。在这个阶段没有症状,但检查可以发现肾脏损伤。你的医生可能会继续建议限制你饮食中的蛋白质饮食控制血糖水平,戒烟吸烟以及养成全面健康的习惯。
  • 阶段3:在第三阶段,eGFR在30-59 mL/min范围内。在这个阶段,肾脏疾病可以通过血液检查来确定。如果确实出现症状,通常是在3b阶段,可能包括背部疼痛、肿胀的手和,排尿异常,高血压贫血,以及骨病。你应该去看肾病科医生,他可能会给你适当的建议营养,的变化锻炼以及处方药和补充
  • 阶段4:在第4阶段,eGFR在15-29 mL/min范围内。在这一点上,可能有必要定期访问肾脏科进行测试。你和你的初级保健医生(PCP)将开始讨论治疗方案的情况下肾功能衰竭,包括透析肾移植或者姑息治疗。如果你选择透析,你的PCP会解释不同类型的透析治疗,如血液透析(在医疗环境中进行,包括使用机器)和腹膜透析(在家中进行,包括通过导管将清洁剂插入腹部衬里)。
  • 第五阶段:在第5阶段,eGFR低于15毫升/分钟,你的身体要么进入肾衰竭,要么正在肾衰竭。这一阶段的疾病也被称为终末期肾病或终末期肾病ESRD).没有正常运转的肾脏,在循环系统中收集的废物就会达到有毒水平。

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医学评论11/15/2022
参考文献
图片来源:iStock Images

< https://www.kidney.org/atoz/content/about-chronic-kidney-disease >。

< https://www.dpcedcenter.org/what-is-kidney-disease/stages-of-kidney-disease/ >。

< https://emedicine.medscape.com/article/238798-overview >。

< https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/c/chronic-kidney-disease >。
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