电手术是一种将电能(电流)转化为热能的手术,可用于各种医疗目的,如止血或破坏异常皮肤生长。
电外科用于治疗各种疾病,包括:
良性(非癌变)情况,例如:
- 痤疮斑豆属植物(一种痤疮影响颈部及头皮)
- Acrochordon(皮肤标记)
- 血管瘤(一种由血管形成的良性肿块)
- 软体病(一种病毒感染,引起隆起的肉色皮肤上的肿块)
- 肉赘(会传染的而且经常痛疣)
- 粘液囊肿
- 痣(一种胎记或摩尔)
- 化脓性肉芽肿(皮肤上发现的一种良性血管肿瘤)
- 脂溢性角化病(一种非癌性皮肤生长)
- 皮脂增生(皮脂腺肿大,皮脂淤积)
- Syringomas(通常在眼睑和脸颊上发现的非癌变肿瘤)
- Rhinophyma(疙瘩由于皮脂腺肿大而在鼻子上)
止血(止血)
电手术是什么意思?
电外科手术是一种利用不同电压(200至10,000伏)的电流通过皮肤产生热量的手术。它可以用来止血或破坏不正常的皮肤生长。电外科手术需要一个电源和一个带有一个或多个电极的手机。手机上的开关或脚踏开关控制设备。
电外科手术包括各种使用电引起组织热破坏的方式脱水凝固或汽化。高频电手术和电灼是两种最常用的电手术类型。
电灼或热灼不同于其他类型的电手术,因为它不涉及让电流通过患者。因此,它可以安全地用于患者植入的电子设备,如心脏起搏器,植入式心律转变器-除颤器和深部脑刺激器。
电手术包括不同的方式:
- 电灼(产生火花)
- 电干燥(通过引起脱水表面组织)
- 电凝(通过使出血的血管凝结而起作用)
- 电切术(包括切开组织)
- 热灼术(电流通过电阻金属丝电极,产生热量。电极放置在待治疗组织上或附近)
- 射频设备(非常高的频率,超过1500千赫,用于切割)
幻灯片
看幻灯片电手术有什么风险?
与电手术相关的风险会影响患者和医疗保健专业人员。它们包括:
- 电冲击:采用不同电极接地的方法,可以最大限度地减小电流损耗。外科医生应该穿塑料医用手套,防止触电冲击.
- 电动/热伯恩斯:电手术有火灾或爆炸的危险,如果有易燃材料,如酒精氧气和肠道气体都在治疗部位附近。伯恩斯可以通过各种措施尽量减少,例如使用不易燃的清洁剂,如洗必泰或聚维酮-碘确保被治疗的人没有接触金属物体,确保电极没有放置在突出的骨头上,疤痕组织,或植入的金属
- 感染的传播和有毒气体的产生:感染可以通过治疗电极、手术烟雾和雾化的血液微滴传播。雾化的血液液滴可以被推进30厘米,如果被吸入,可能具有传染性。手术过程中产生的烟雾会扩散病毒和细菌。烟雾还携带有害化学物质和癌症-引起物质(致癌物质)。感染的风险可以通过使用烟雾疏散系统和口罩来降低眼镜以及外科手套。一次性或消毒电极也有助于防止感染的传播。
- 心脏起搏器和除颤器故障:由于电流通过患者身体,植入的心脏装置有故障的风险。
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参考文献
https://emedicine.medscape.com/article/199 # 7619 -概述a1
https://www.uptodate.com/contents/overview-of-electrosurgery?search=electrocautery&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H9
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