| 药物(品牌) | 剂量 | 仿制药成本(品牌成本) | |
|---|---|---|---|
| 第一个 | 磷霉素(Monurol) | 3克单次 | NA(51美元) |
| 呋喃妥因大晶体 | 100毫克，每日两次，连续5天 | 55美元(64美元) | |
| Pivmecillinam | 每日口服2-3次，共3-7天 | 美国的NA | |
| 甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(Bactrim DS, Septra DS) | 160/800毫克，每日两次，连续3天 | 17美元($ 34) | |
| 第二个 | 环丙沙星(环丙沙星) | 250毫克，每天两次，连续3天 | 26美元(30美元) |
| 环丙沙星，缓释剂 | 每天500毫克，连续3天 | 57美元(76美元) | |
| 左氧氟沙星(Levaquin) | 每天250毫克，连续3天 | NA(86美元) | |
| 氧氟沙星 | 每天200毫克，连续3天 |
14美元(NA) 10美元(NA) |
|
| 第三 | 阿莫西林/ clavulanate(安灭菌) | 500/125毫克，每日两次，连续7天 | 32美元(98美元) |
| Cefdinir (Omnicef) | 300毫克，每日两次，连续10天 | 40美元(119美元) | |
| Cefpodoxime | 100毫克，每日两次，连续7天 | 71美元(NA) |
因为有更低的机会抗生素耐药性与硝基呋喃妥因和磷霉素相比，它们通常作为一线抗生素用于治疗泌尿道感染．
然而，对于严重的泌尿道感染有并发症时，磷霉素或呋喃妥因可能无效。
还有哪些抗生素用于治疗UTI?
用于治疗UTI的其他抗生素包括:
- Beta-lactams,包括青霉素而头孢菌素(阿莫西林，安灭菌，头孢氨苄Duricef,Ceftin罗拉比德，罗甲芬，头孢氨苄，Suprax和其他人)。许多生物已经对其中一些药物表现出了耐药性药物．
- 甲氧苄啶-磺胺甲恶唑联合抗生素(Bactrim DS和SeptraDS)。许多生物已经对其中一些药物显示出耐药性。
- 氟喹诺酮类原料药(环丙沙星，Levaquin和Floxin)。抗生素耐药性的风险正在形成。这些都不应该给怀孕了妇女或儿童。
- 四环素(Sumycin多西环素或美满霉素)用于支原体或衣原体感染。孕妇和儿童不能服用。
- 氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素)通常与其他抗生素联合使用来治疗严重的尿路感染。
- 大环内酯类(克拉霉素，阿奇霉素而且红霉素)常用于治疗由尿路疾病引起的尿路问题性传播疾病．
- 磷霉素(Monurol)是一种合成膦酸衍生物，用于急性膀胱炎但不适合更复杂的UTIs。
| 严重UTI(高发热，发冷，低血压等)。 | ||
|---|---|---|
| 代理 | 要考虑什么 | |
| 第一个 | 头孢曲松钠 | 可安全用于有轻微青霉素过敏(即皮疹)的患者;交叉反应性很低 |
| 第二个 | 庆大霉素 | 如果有肾毒性或耳朵毒性，请谨慎使用 |
| 膀胱炎/下尿道感染(复杂或不复杂) | ||
| 代理 | 要考虑什么 | |
| 第一个 | 呋喃妥英 | 对大肠杆菌最有效的药剂 |
| 磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶 | 如果同时使用螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)、血管紧张素受体阻滞剂(arb)，则需要监测钾水平 | |
| 第二个 | 头孢氨苄 | 对大肠杆菌、变形杆菌和肺炎克雷伯菌有活性 |
| 肾盂肾炎/上泌尿道感染 | ||
| 代理 | 要考虑什么 | |
| 第一个 | 磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶 | 在开始口服治疗前，应给予头孢曲松静脉注射/肌注一剂 |
| 第二个 | 环丙沙星 | 如果患者不能耐受甲氧苄啶/磺胺甲恶唑 |
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医学评论5/28/2021
参考文献
急性单纯膀胱炎的诊断与治疗。我是内科医生。2011年10月1日;84(7):771-776。https://www.aafp.org/afp/2011/1001/p771.html
罗切斯特疗养院协作社。尿路感染诊断和治疗指南。https://www.rochesterpatientsafety.com/Images_Content/Site1/Files/Pages/UTI_Treatment_Guidelines.pdf
罗切斯特疗养院协作社。尿路感染诊断和治疗指南。https://www.rochesterpatientsafety.com/Images_Content/Site1/Files/Pages/UTI_Treatment_Guidelines.pdf
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有时，UTI症状即使在抗生素治疗后也会持续。原因可能是你的尿路感染是由一种耐抗生素菌株的细菌引起的，或者是由另一种细菌引起的，或者你可能有另一种完全引起尿路感染样症状的疾病。喝水能消除尿路感染吗?
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治疗尿路感染最有效的抗生素是什么?
医生不建议在没有尿培养的情况下服用广谱抗生素。你的医生可能会给你开一些抗生素，包括隔膜，环丙沙星，头孢氨苄或头孢曲松，法罗培南，多西环素和四环素，以及注射用抗生素，如妥布霉素，阿米卡星和庆大霉素。
酵母菌感染vs.尿路感染
白色念珠菌通常会引起阴道酵母菌感染。细菌感染通常会引起尿路感染。阴道分泌物如白干酪般粘稠，是阴道酵母菌感染的特征。疼痛、尿频是尿路感染的特征。抗真菌药物治疗酵母菌感染，而处方抗生素治疗尿路感染。