迷走神经切断术的目的是什么?

迷走神经切断术是一种外科手术，切断部分控制消化的神经。目的是减少胃酸。

迷走神经负责内脏器官的感觉和运动功能，如心，肺还有肠胃系统。迷走神经从大脑出发，沿着颈部，沿着食道然后在肚子上肠．

迷走神经切开术是一种通过外科手术切除部分或整个控制神经的迷走神经消化系统．迷走神经刺激胃肠功能，如产生酸性物质消化并使食物通过胃肠系统(蠕动)。

迷走神经切断术主要有三种类型:

• 树干的迷走神经切断术迷走神经的两条主干(前主干和后主干)在食道与胃的交界处(胃食道交界处)上方被切断。迷走神经截尾术切除了贯穿整个胃肠系统的神经，包括肝、胆囊、胰腺和肠道。通常伴有另一种手术，将胃出口(幽门)扩大到肠道(幽门成形术)，因为消化系统也失去了蠕动功能。
• 选择性迷走神经切断术迷走神经在胃食道交界处以下分裂，只切断通往胃的部分。通向其余胃肠器官的神经干完好无损。选择性迷走神经切断术通常也伴有幽门成形术。
• 高选择性迷走神经切断术:只切除与胃部产生胃酸的部分相连的迷走神经。下胃和其他器官的神经功能得以保留。

在迷走神经的刺激下，胃产生酸来消化食物。当胃产生过多的酸时，会腐蚀胃粘膜，引起消化性溃疡。迷走神经切开术的目的是使胃的产酸能力失效。

随着优秀药物的发展胃酸倒流诱导细菌幽门螺杆菌感染和产酸控制，对迷走神经切开术的要求大大降低。主要用于治疗以下疾病:

• 幽门狭窄，或胃进入肠道的开口狭窄
• 药物治疗无效的消化性溃疡，饮食生活方式的改变
• 慢性、复发性溃疡
• 消化道炎症和溃疡出血的紧急情况

迷走神经切开术通常由胃肠外科医生在全身麻醉下进行，作为一种开放或腹腔镜手术。

准备

• 迷走神经切断术前，病人
• 接受血液，尿液和影像检查，可能还有胃镜检查．
• 手术前8小时不得进食或饮水。
• 在服用任何常规药物前必须与医生确认。
• 一定要通知医生吗过敏．
• 可能需要输血以防消化性溃疡出血。

过程

• 麻醉医师负责实施麻醉，并在手术过程中监测病人的重要功能。
• 病人将插管供氧。
• 外科医生根据手术类型在腹部开一个或多个切口。
• 根据迷走神经切断术的类型，外科医生削减迷走神经在胃食道交界处的上方或下方或只是与胃相连的部分。
• 外科医生可能会切除下胃的一部分(预切除术)或进行幽门成形术。
• 在某些情况下，外科医生可能会切除十二指肠，并将胃直接连接到小肠的中间部分空肠(胃空肠吻合术)。
• 腹部肌肉和切口是闭合的缝合线．

需要术后

• 病人将在恢复室接受几个小时的监护。
• 病人可能需要住院治疗长达一周。
• 完全恢复可能需要长达六周的时间，在此期间患者可能需要
  • 遵循特定的饮食
  • 避免辛辣和酸性食物
  • 避免搬运重物
  • 避免剧烈运动

迷走神经切断术可能会引起以下副作用:

• 麻醉的副作用如头疼，恶心想吐而且混乱
• Postvagotomy腹泻(主要是截尾迷走神经切断术)
• 胃排空延迟(胃轻瘫)通常通过幽门成形术来预防
• 改变消化模式，需要特殊的饮食

迷走神经切断术本身是一个相对安全的手术，但有一些潜在的术后并发症，包括:

• 手术的风险
  • 伤口感染
  • 肺炎
  • 出血
  • 血凝块
  • 对内脏、血管或神经的损害
• 胃泄漏
• 内部疝
• 胃倾倒综合征，由于胃内容物排入肠道太快
• 胆汁反流和慢性胃炎由胃空肠吻合术引起
• 的形成胆结石(主要是在截断迷走神经后)
• 由于蠕动问题导致的肠道堵塞
• 溃疡复发(截尾迷走神经切开术的低风险)
• 胃或肠道癌症