肝癌的存活率是多少?

医学评论12/7/2021
肝癌的存活率是多少
肝细胞癌(HCC)的生存率很低。这种癌症通常在晚期才被诊断出来

肝细胞(HCC)是最常见的一种肝癌.它最常发生在有其他疾病的人身上疾病,常继发于乙型肝炎C型感染。

肝细胞癌的生存预后较差。癌症通常在晚期被诊断出来,因为在初始阶段通常没有症状。

大多数研究报告,患有较小的、可切除的肿瘤的患者没有肝硬化或其他严重的健康问题手术后的前景最好。早期肝脏癌症肝移植的5年生存率约为60%-70%。

表:肝细胞癌的存活率(如果没有肝移植)
监测、流行病学和最终结果(SEER)阶段 5年相对生存率
局限性(癌症局限于肝脏) 34%
区域性(癌症已经扩散到附近的结构和淋巴结) 12%
远处的(癌症已经扩散到肝、肺和骨骼) 3%
所有SEER阶段合并 20%

数据来自美国癌症社会

肝癌的危险因素是什么?

HCC的危险因素包括:

肝细胞癌在男性中比女性更常见,通常发生在40-60岁之间。

HCC的体征和症状是什么?

肝细胞癌最常见和最早的症状是肝脾肿大,这与疼痛在腹部。黄疸是肝细胞癌的晚期症状。

肝细胞癌的肿瘤标志物包括:

  • 甲胎蛋白
  • Glypican
  • HepPar-1
  • 诱导蛋白维生素K
  • 维生素K拮抗剂II诱导的蛋白质

如何诊断肝细胞癌?

肝细胞癌的早期诊断可通过以下检查进行:

肝细胞癌的影像学研究选择的是三期计算机断层扫描,这可以帮助区分它与其他转移。

幻灯片

皮肤癌症状,类型,图像看幻灯片

肝细胞癌有哪些治疗方案?

肝细胞癌的治疗取决于癌症是局部的还是晚期的。

手术

对于局限性肝细胞癌,fiberscan用于测量功能性肝储备,通常超过25%。根据肝脏功能储备情况,采取以下步骤:

  • 肿瘤切除术:如果肿瘤小,肝脏有足够的功能储备
  • 肝移植:如果功能性肝储备低
  • ALPPS过程(合并肝分割和门静脉结扎分期肝切除术):如果肿瘤小,功能储备不足

米兰瘤可以是单个5厘米的肿瘤,也可以是多个小于3厘米的肿瘤。它不转移无淋巴血管侵犯。

靶向药物治疗

靶向药物治疗检测弱点并攻击它们。这有助于减缓晚期肝癌患者的疾病进展。

放射治疗

如果不能做手术,放射治疗可推荐。一种特殊类型的辐射所谓的立体定向身体放射治疗包括同时聚焦多个光束在身体的一个部位。

免疫疗法

这些药物增强和加强免疫系统,对抗癌细胞。对于晚期肝细胞癌患者来说,这是一个很好的选择。

姑息性治疗

晚期肝细胞癌采用姑息治疗,包括:

临床试验

有几个正在进行的临床试验对于肝细胞癌来说,这可能有助于医生探索疾病治疗的新领域并改善结果。

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医学评论12/7/2021
参考文献
图片来源:iStock Images

https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

https://emedicine.medscape.com/article/197319-overview

https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-hepatocellular-carcinoma
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