事情了解强直性脊柱炎(AS)
虽然是未知的精确触发,障碍被认为是基因联系。研究表明,个人携带的基因称为HLA-B27风险更高的条件,虽然大多数携带这种基因的人从来没有开发它。
- 只有极少数的人的基因HLA-B27可能发展。正因为如此,研究者们完全不知道基因会增加疾病的风险。
- 许多人与有条件的另一个家庭成员或有另一个家庭成员,有一些类型的疾病或自身免疫状况(一种疾病在身体攻击自己的蛋白质由于错误的免疫反应)。增加的风险是如果他们的家庭成员的情况,即使那个人没有HLA-B27基因。
- 年龄和性别似乎是最大的因素,影响一个人是否发展,虽然医学研究人员不了解的原因。
- 影响男性速度不成比例,他们早在生活和导致更严重的症状。开发这个女性健康状况往往有一个温和的形式。
- 超过80和95%的人获得诊断的30岁和45年,分别。
- 研究还表明,环境,细菌感染和胃肠道感染可能角色引发这种疾病。
- 它是未知的特定感染引发的发病。最可能的罪魁祸首是一个肠道或泌尿病原体(细菌)。沙眼衣原体淋病奈瑟氏菌,引起性传播疾病,是常见的生物负责反应性关节炎,这是相关的。
- 更为普遍的白种人,亚洲或拉美裔人口。
- 一项调查的发现,大多数人认为他们的冲突引发的增加压力或过度劳累,但绝大多数报道冲突后没有长期影响。
最近,新基因(IL23R ERAP1,打电话)被发现的有关。科学家相信,有更多的未知因素是必要的疾病出现。当发生在人体的免疫系统开始攻击自己的关节的原因还不清楚。关节的骨头之间的脊椎和/或脊柱和骨盆之间的关节通常是免疫攻击的首要目标。
强直性脊柱炎(AS)是如何诊断的?
一个全面的身体检查和详细的病史后,你的医生可能会请求一个或多个下面列出的诊断测试来评估你的条件:
然而,这些测试并不是独有的强直性脊柱炎(AS),可以建议排除其他因素,如感染、其他自身免疫性疾病,甚至恶性肿瘤。血液测试来检查贫血也可以进行,因为这可能是发现和的原因吗疲劳。最明显的症状是证实我的诊断是一个骶髂关节改变底部的低。x射线可能不检测这种变化了好几年。
幻灯片
看幻灯片如何治疗强直性脊柱炎(AS) ?
目前还没有治疗强直性脊柱炎(AS),但是可以通过各种管理的疾病治疗方案。的目标包括的主要治疗方法
- 控制炎症
- 缓解症状(如疼痛和僵硬)
- 保持脊柱的灵活性和功能
- 防止并发症(如脊柱的畸形)
两个早期治疗:
- 姿态校正:
- 良好的坐姿策略可以帮助你防止脊柱炎的一些问题,如刚度和弯曲畸形驼背(向下弯曲)的脊柱。
- 热量和冷治疗方法:
- 热量可以帮助减轻疼痛和不适僵硬的关节紧绷的肌肉。
- 可以减少肿胀发炎地区应用冰。
- 热水澡,按摩,洗澡可以是有益的。
包括六个类型的药物
- 非甾体类抗炎药物(非甾体抗炎药):
- 非甾体抗炎药药物的第一行是一个有作为的人。
- 这些药物缓解疼痛,而有一些负面影响。
- 有一些迹象表明,他们可能减少影像学异常发展的机会和骨骼融合在一起。
- 在大多数情况下,人们将规定clinical-strength版本的非甾体抗炎药。
- 抗酸药可能规定与非甾体抗炎药,以减少负面影响。
- 肿瘤坏死因子抑制剂:
- TNF抑制剂(生物制药)的一种防止身体创建一个名为TNF的炎症触发蛋白质。
- 多余的肿瘤坏死因子通常是被身体健康的人,但是人们经常有超过所需的血液中。
- IL-17抑制剂:
- 另一种形式的生物,称为IL-17抑制剂,通过降低体内炎症。
- 这些药物可以代替那些不反应肿瘤坏死因子抑制剂或不能带他们。
- 糖皮质激素:
- 糖皮质激素可能建议为个人经历耀斑只在有限的时间内。
- 类固醇有很强的抗炎作用,这就是为什么他们偶尔会推荐治疗急性耀斑(例如,在受伤后)。
- 疾病修饰治疗风湿病的药物(DMARDs):
- 激酶抑制剂:
- Janus激酶抑制剂药物,抑制Janus的活动的一个或多个酶激酶家族。
- 激酶抑制剂通过抑制这些酶减少过度活跃的免疫系统的影响,减少疼痛和肿胀,防止关节损伤。
- 尽管这些药物治疗尚未授权,目前还不清楚如果木菠萝抑制剂将授权治疗。
- 初步研究是令人鼓舞的。这些药物,如DMARD治疗,抑制了免疫系统。他们是一样有效的生物制剂可以口服(平板电脑)的形式,迅速和操作。
包括两个治疗
- 物理治疗:
- 通过各种治疗和治疗策略,一个理疗师(PT)可以创建一个定制的程序来帮助你提高力量、灵活性、运动范围,一般的流动性,锻炼宽容。
- 其中包括运动处方,主动和被动运动,物理疗法和放松,以及各种减轻疼痛和生活质量的建议策略。
- 物理治疗师可以参考你其他健康专家和社区机构额外的措施,将帮助你适应不断变化的环境。
- 职业治疗:
三种类型的手术:大多数人不需要手术。在某些情况下,可能需要手术。治疗指南推荐使用与先进的手术。
- 截骨术:纠正脊柱的畸形
- 脊柱融合术仪表:稳定脊柱的削弱
- 脊髓减压:缓解压力的神经
九改变生活方式建议的人:许多人发现他们必须采取生活方式调整协助管理他们的疾病和增强他们的健康和福祉。常见的技巧可能包括
六个可能的补充疗法的人:患者可能会选择补充与替代疗法的治疗控制症状。在替代医学的方法包括
强直性脊柱炎(AS)的5个阶段
实验室发现强直性脊柱炎(AS)通常是特异性的,但可以协助诊断。他们使用射线骶髂关节和脊柱的骨改变的主要参数来区分阶段。
- 我阶段:
- 射线照相两侧骶髂关节炎
- 第二阶段:
- 小脊髓介入放射学证据≤1脊髓段脊柱的椎骨(≤3或15%)
- 第三阶段:
- 温和的影像学证据脊髓参与≤2脊髓段椎骨(4到12或15 - 50%的脊柱)
- 第四阶段:
- 脊髓的影像学证据参与两个以上的脊髓段(13至19椎骨或50 - 80%的脊柱)
- 第五阶段:
- 广泛(≥80%)融合的脊柱椎骨(≥20)
第三阶段我的最小的温和的影像学证据表明结构性恶化影响50%的脊柱脊髓段两个或更少。IV和V反映先进的阶段,参与的50 - 80%的脊椎在两个以上的脊髓段,和参与> 80%的脊柱。你继续通过阶段的速度是由各种各样的情况下,包括你如何早期确诊,及时开始治疗,以及你的治疗是成功的。任何阶段的你,有治疗方法可用来控制你的症状和减少炎症和减少并发症。
6运动对强直性脊柱炎(AS)患者
锻炼,结合适当的抗炎药,已被证明和被广泛接受的一个至关重要的角色,在强直性脊柱炎(AS)的管理。个性化的运动项目的目标是帮助
- 减轻一个人的症状改善脊柱流动性。
- 教育和教学良好的姿势。
- 改善姿势稳定和呼吸策略。
- 培训不足造成的肌肉招聘疾病状态的改变。
的治疗,一致性是关键;每天练习几活动将有助于减少不适。
六种运动的人(男性和女性)包括
- 控制呼吸与脊椎对齐:
- 这个练习有助于姿势和肋骨流动性改善呼吸能力。
- 如果平躺在地板上太痛苦,垫在你的头。
- 平躺,双膝弯曲,一个中立的脊柱。
- 将手放在肋骨和深深的呼吸,肋骨扩张。
- 重复15次。
- 坐姿:
- 坐在高椅子上或瑞士球,与你的胸部,下巴,大拇指指向远离你的身体。
- 在必要时保持60秒钟。每天重复。
- 这是一个绝好的刺激的核心和上背部的肌肉支持脊椎。
- 核心稳定性:
- 这个练习提高核心稳定性的工作支持椎骨的肌肉,横向Abdominus, Multifidus。
- 假设一个四点姿势,用手在肩膀和膝盖在臀部。
- 脊柱在一个中立的位置,轻轻画了盆底肌肉和按胃按钮对脊柱。呼吸20到60秒钟,放松后再重复一遍。
- 脊髓的扩展:
- 这个练习有助于把脊柱扩展,这有助于扭转的正常发展。
- 躺在你的胃,慢慢地抬起你的肘部。
- 深呼吸,试图扩大你的胸部和伸展你的上背部。
- 保持5个呼吸,然后放松。重复2至5倍。
- 胸腰椎屈曲与动员:
- 这个练习有助于调动脊椎和胸椎区域,从而成为僵硬的结果。
- 跪下,把你的双手,提升项目,或椅子。
- 降低你的底部慢慢向你的高跟鞋。
- 呼吸的三到五倍。重复2 - 5次甚至更多。
- 总脊柱伸展:
- 躺在你的背部是一个伟大的方法来整理你的脊柱,缓解压力并帮助发展的驼背的姿势。
- 仅仅停留在你的背部在一个舒适的姿势和深呼吸。如果有必要,把布在头上来帮助支持它。
- 保持一至三分钟。每天重复。
虽然运动可以帮助人们,一些练习应该避免,因为他们可能会导致更大的伤害。一步有氧运动,慢跑、沉重举重、跆拳道、吐纳、交叉训练,跳跃,仰卧起坐,抬腿的例子这样的练习。这些锻炼应变和脊柱,会加重症状,增加受伤的风险。在开始一项锻炼计划之前,咨询你的医生为你确认它是安全的。您可能希望先看到一个理疗师学习如何做特定的动作。最后,倾听你的身体,如果感觉不对,停止这样做。
人的平均寿命是多少?
一个特定的人的预期寿命是尚未建立。然而,正确的诊断和治疗是很重要不仅减缓或停止联合发展和可能的残疾也减少体内广泛的炎症可导致并发症等心脏病。
健康解决方案从我们的赞助商
https://www.healthywa.wa.gov.au/Articles/A_E/Ankylosing-spondylitis
https://www.neurosurgery.columbia.edu/patient-care/conditions/ankylosing-spondylitis
鉴别诊断和管理的强直性脊柱炎蒙面胶囊炎:居民的问题
https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2012.4050
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