哪种抗生素对耳朵感染最好?治疗的并发症

定义
- 什么是耳外用抗生素?
缺点
- 耳外用抗生素的优点是什么?
优势
- 耳外用抗生素的缺点是什么?
类型
- 耳外用抗生素有哪些类型?
- 哪种抗生素对耳朵感染最好?

什么是耳外用抗生素?

耳外用抗生素作为治疗中耳感染的一线手段。

耳外用抗生素是用于治疗中耳的局部用药耳部感染．耳外用抗生素通常是复发性细菌的一线治疗方法耳部感染，在没有全身感染的情况下。

耳部感染多见于儿童，并常自行痊愈。大多数耳朵感染可以用热敷和疼痛管理．抗生素通常只用于严重和持续的耳部感染。

耳外用抗生素的优点是什么?

直接在耳内给药比全身给药有以下几个优点:

抗生素浓度

局部抗生素溶液比口服甚至静脉注射的抗生素浓度要高得多。高浓度的抗生素直接在感染部位注射，能更有效地杀死细菌。它还降低了耐抗生素细菌产生的可能性菌株．
能阻止细菌生长的最低药物浓度水平被称为最低抑制浓度(MIC)。一些耐药细菌具有较高的MIC，但耳外用抗生素远远超过杀灭高耐药细菌所需的MIC。

无系统性影响

局部给药无全身作用，消除了全身抗生素副作用的风险。生活在呼吸道和胃肠道中的正常有益细菌不受影响。缺乏全身性抗生素也会阻止耐药细菌的自然选择和增殖。

微环境的改变

局部给药可改变耳道微环境，以控制细菌增殖。耳道的正常pH值是微酸性的。耳道的自然防御机制可以通过在酸性溶液中传递抗生素来增强，这使得微环境更加不适合细菌生长。

治疗费用

耳外用抗生素通常比类似的全身药物便宜。

耳外用抗生素的缺点是什么?

耳外用抗生素也有一些缺点，包括以下几点:

难以管理

在感染部位直接分娩有时可能很困难或不可能。如果由于以下原因导致耳道堵塞，药物可能无法到达中耳感染区域:

过度和硬化耳垢
感染分泌物过多
块耳朵管插入用于从中耳引流液体
肿胀或过度生长的组织(肉芽)

在使用抗生素之前，必须首先采取步骤清除阻塞。冲洗耳道可以很容易地清除由耳垢和其他分泌物引起的堵塞，但耳管堵塞和肉芽可能都需要一些程序和其他药物。

炎症和并发症

耳毒性是局部给药对耳朵产生的毒性。耳毒性可刺激和发炎粘液中耳膜如果抗生素进入内耳，可能会导致:

听力损失
耳鸣
眩晕
敏感反应

耳外用抗生素会导致过敏反应。低度敏感反应可能导致持续引流，可能无法与感染引起的引流区分，使治疗困难。有些人还可能对相关抗生素产生交叉敏感。

缺乏系统性效应

如果感染延伸到耳道外的脸颊或外耳的软组织，没有全身影响可能会成为不利因素。
如有症状，需全身使用抗生素治疗耳朵感染伴有鼻窦或咽喉感染。

微环境的改变

以不恰当的方式改变耳朵的微环境会适得其反。大多数细菌在中性pH值下生长最好，但有些细菌在酸性条件下生长旺盛，而其他一些细菌则在碱性环境中生长。
在碱性溶液中使用的抗生素可以为细菌创造一个友好的环境，例如假单胞菌在碱性条件下茁壮成长。

问题

耳部感染或急性中耳炎是一种中耳感染。看到答案

耳外用抗生素有哪些类型?

耳外用抗生素有三种形式:

粉末

粉末没有得到FDA的批准，但区域复合粉末已经使用多年。粉末的优点是能在潮湿的表面上长时间地粘附和保存。粉末是用几种成分制备的。

使用的两种粉末制剂是:

金粉:由氯霉素磺胺和氢化可的松
乳突粉:由环丙沙星，克霉唑，地塞米松还有硼酸

面霜和软膏

药膏和抗生素只用于细菌和真菌感染在外耳和耳道，通常用单次剂量。以下是一些用于治疗外耳感染的抗生素软膏和面霜:

新霉素/多粘菌素B/杆菌肽(新孢霉素）
妥布霉素软膏
克霉唑(Mycelex)用于酵母菌感染(念珠菌)
莫匹罗星药膏

滴

滴眼液是最常用的耳外用抗生素。药水有以下几种:

单代理解决方案
组合产品
组合产品

除抗生素外，添加到耳外敷组合产品中的药物包括:

类固醇可以减少炎症，促进恢复

用于外耳感染的抗菌剂，因为它们具有抗真菌和抗菌的特性。一些用于耳外敷制剂的防腐剂包括:

结晶紫
红药水
甲酚盐

抗真菌药物包括:

制霉菌素
克霉唑
咪康唑
Tolnaftate

一些耳外用组合产品不含任何抗生素，而是依靠pH值、粘度和其他化学性质来杀死细菌或通过制造不利的耳环境来控制细菌的生长。