COVID-19(冠状病毒，2019-nCoV)

感染COVID-19会导致呼吸系统问题。

随着大流行的持续和更多传染性的COVID-19变种的出现，美国疾病控制与预防中心(CDC)鼓励人们接种两剂COVID-19疫苗，如果他们的年龄组有的话，还鼓励人们接种一剂增强剂。许多怀孕或试图怀孕的人想知道COVID-19疫苗可能会如何影响他们的生育能力或未出生孩子的健康。美国疾病控制与预防中心表示，“目前没有证据表明任何疫苗，包括COVID-19疫苗，会导致女性或男性的生育问题(试图怀孕的问题)。”美国疾病控制与预防中心还提供了以下保证:“科学家没有发现在妊娠早期(怀孕20周之前)接受信使rna COVID-19疫苗的人流产风险增加。”

• 新型冠状病毒肺炎是一种由单链阳性RNA冠状病毒引起的疾病吗“非典”-CoV-2可能从只感染动物物种跳到感染人类，进而发展成人际传播，导致呼吸和其他问题。的2019新型冠状病毒与…有关“非典”而且即冠状病毒。
• 这是一种新疾病，随着越来越多的数据收集和不断进行的研究，随着更多的信息出现，一些信息将会改变。
• 感染的危险因素2019新型冠状病毒包括以下内容:
  • 最近去过有疫情的地方
  • 没有接种疫苗
  • 与确诊患者密切接触
  • 与任何去过疫区的人密切接触
  • 接触感染者的分泌物或粪便
  • 食用或处理中国(和其他国家)的野生动物
  • 接触接触病毒的表面(门把手/柜台)
  • 在公共场所不戴口罩
  • 参加大型集会
  • 在室内参加聚会，不戴口罩
  • 没有保持社交距离(至少6英尺)
  • 不经常洗手/消毒
  • 的人护理房屋
  • 肥胖（身体质量指数超过40岁的读者)
  • 哮喘
  • 第一类及2型糖尿病
  • 妊娠期糖尿病
  • 老年人(60-65岁以上)
  • 慢性肺部疾病(例如，慢性阻塞性肺病，支气管炎，肺气肿,特发性肺纤维化，囊性纤维化，肺动脉高压）
  • 严重的心条件(例如，心脏衰竭，冠状动脉疾病心肌病，先天性的心脏病）
  • 慢性肾脏疾病(例如，肾功能下降的患者，患者上透析）
  • 慢性肝脏疾病(例如,肝硬化）
  • 免疫功能低下的患者(例如癌症治疗，骨髓或器官移植，免疫缺陷，艾滋病毒CD4细胞计数低
  • 男性的感染率高于女性
• 的迹象和症状新型冠状病毒肺炎目前美国疾病控制与预防中心提供的感染信息包括:
  • 发热
  • 咳嗽
  • 呼吸急促（气促）或困难呼吸
  • 反复摇晃发冷
  • 肌肉疼痛
  • 头疼
  • 喉咙痛
  • 新的丧失品味或失去嗅觉
• 有时，感染COVID-19的人还可能会流鼻涕或鼻塞、疼痛，疲劳，胃不舒服,肚子疼痛，呕吐，腹泻，以及喉咙痛．据报道，有许多感染病毒的患者没有症状。
• 该病毒可能最初在一种动物物种中传播(目前身份不明)，然后跳到人类身上，在人与人之间传播。
• 治疗策略正在演变。治疗本质上是支持性的，可能需要医疗专业人员在医院进行治疗。
• 并发症可能包括
  • 高发热，
  • 严重的咳嗽，
  • 呼吸困难,
  • 肺炎，
  • 呼吸衰竭、
  • 器官衰竭，以及
  • 死亡。
• 人们可以通过良好的卫生习惯，在出于任何原因离开家时戴上口罩，接种疫苗，避免与感染者接触，保持社交距离，不进入疫区，以及离开疫区，来预防或降低这种病毒感染的风险。
• 突破性的新冠病毒变异病例可能很少发生。总的来说，美国是认可的疫苗有效预防需要住院治疗和/或生命维持的严重感染。

SARS-CoV-2是一种单链阳性RNA冠状病毒，会导致一种名为COVID-19的疾病(请注意，许多人仍然将疾病名称COVID-19等同于新的官方病毒SARS-CoV-2)。这是一种新型冠状病毒皇冠)首次在中国武汉引发了严重的呼吸系统疾病。研究人员认为，它起源于受感染的动物，然后在一个大型开放的海鲜/动物市场跳到感染人。此外，该病毒具有人际传播能力，在约3个月内至少传播到150多个国家。它与SARS和MERS冠状病毒有关。世界卫生组织(世卫组织)于2020年3月宣布COVID-19为大流行。

不幸的是，在这场持续的大流行期间，变体(SARS-CoV-2的类型突变)出现了。世卫组织已将变种Delta、Eta、Iota、Kappa、Lambda、Omicron和Omicron亚变种BA.2指定为“感兴趣的变种”，并正在几个不同的国家跟踪其他变种。

该病毒最初的风险因素包括与最近去过中国、意大利、英国、西班牙和许多发生疫情的其他国家和城市的人密切接触。与任何被诊断为病毒的人密切接触以及接触感染者的分泌物(例如，打喷嚏或咳嗽产生的分泌物)或粪便都是危险因素。一些调查人员建议，在中国或其他地方不得将野生动物用作食品。在提出这些最初的危险因素之后，又注意到许多其他危险因素，具体如下:

• 哮喘
• 慢性肾脏疾病(例如，肾功能下降的患者，透析患者)
• 在公共场合不戴口罩
• 不戴口罩在室内参加聚会
• 没有保持社交距离(至少6英尺)
• 不经常洗手/消毒
• 慢性肝脏疾病(例如,肝硬化）
• 慢性肺部疾病(例如，慢性阻塞性肺病，支气管炎，肺气肿,特发性肺纤维化囊性纤维化，肺动脉高压）
• 妊娠期糖尿病
• 免疫功能低下的患者(例如癌症治疗，骨髓或器官移植，免疫缺陷，艾滋病毒CD4细胞计数低)
• 男性的感染率高于女性
• 肥胖(BMI超过40)
• 老年人(60-65岁以上)
• 养老院的人
• 严重的心脏疾病(例如，心力衰竭，冠状动脉疾病心肌病，先天性的心脏病）
• 第一类及2型糖尿病

COVID-19的症状可能开始像这样流感但是继续发展

• 发热
• 严重咳嗽，以及
• 呼吸短促(呼吸困难)，严重到许多病人需要住院。

偶尔，受感染的人也会经历

• 鼻塞或者一个流鼻涕，
• 疼痛和/或肌肉疼痛，
• 疲劳或乏力，
• 头疼，
• 胃不舒服，
• 肚子疼痛，
• 腹泻，
• 反复的颤抖伴随着寒意，
• 呕吐，
• 恶心想吐，
• 喉咙痛,或
• 丧失味觉和嗅觉(嗅觉缺失症）.

COVID-19脚趾是一种综合征，年轻成人和儿童的脚趾会出现红紫色的变色，甚至在出现任何其他症状之前就可能表明COVID-19感染了。此外，医生注意到COVID-19患者的增加中风．纽约西奈山健康中心(Mount Sinai Health)报告称，年轻中风患者(均在50岁以下)增加了7倍。医生发现，患者的血液凝结速度异常快，大约20%-25%的患者体内有许多血块。尽管在疫情爆发的早期，中国研究人员提出的感染者没有表现出症状(潜伏期)的建议可能是错误的会传染的事实证明是正确的。研究人员估计，大约50%的转移感染是由无症状感染者造成的。这使得病毒能够更有效地在人与人之间传播，并使隔离感染患者变得更加困难。

随着COVID-19经验的增加，可能会出现其他额外的体征和症状(例如，中风的症状儿童多系统炎症综合征)。

许多冠状病毒感染的动物偶尔(或很少)能够感染人类。中东呼吸综合征冠状病毒就是一个例子，通常只感染骆驼的病毒能够感染人类。SARS-CoV-2与最初受感染的人经常出入一个出售鱼类和动物(包括野生动物)的露天食品市场相似。医学研究人员目前不知道感染的动物种类，但野生动物是一个可疑的来源。然而，病毒的迅速传播是由于人与人之间的接触造成了这种感染的广泛爆发。与感染者或其分泌物(例如咳嗽产生的气溶胶飞沫)或粪便密切接触是病毒传播的方式。

不幸的是，在全球多个国家至少发现了两种传染性极强的SARS-CoV-2突变体。新菌株似乎更容易传播，其中一种三角洲病毒可能更具毒性。疫苗对这些突变菌株有效，但对原始类型的效果较差。

医学研究人员估计，COVID-19感染的潜伏期从2天到14天不等(平均约5天)。

虽然这种病毒具有传染性，但其传染期仍有待确定。最近的研究结果表明，即使在患者没有症状的潜伏期也具有传染性。病毒还能在表面存活不同的时间，增加了传播事件。

在美国大流行的早期阶段，只有美国疾病控制与预防中心(CDC)有检测手段来确定一个人是否感染了病毒，因此医生必须安全包装血液、棉签和其他标本，并将它们送到美国疾病控制与预防中心。结果花了好几天。然而，早期的测试存在一些准确性问题，研究人员后来解决了这些问题。此外，FDA已经批准了大约20家不同的血液和/或拭子样本测试供应商，以快速诊断(约5-15分钟)感染或未感染人群。一般来说，大多数检测依赖于检测病毒基因片段(鼻拭子试验)或通过免疫球蛋白检测病毒表面结构抗原(血清学血液试验)。目前，在美国各地的许多地点、医院和医生办公室都可以进行检测，但在美国许多地区，这些检测的可用性各不相同。此外，FDA (Pixel Covid-19检测)批准了LabCorp公司的Covid-19家庭检测试剂盒，以供紧急使用。

幸运的是，到目前为止(2021年1月)，现在有一种抗病毒药物和疫苗治疗这种感染。症状缓解和支持性护理(许多人需要住院护理，一些人需要呼吸机支持)也是当前治疗方法的一部分。然而，早期的支持性护理可能会降低疾病的严重程度。支持性护理可能包括减轻症状的治疗，如发烧、咳嗽和恶心想吐在严重感染时，可以通过鼻导管输氧，甚至使用机械呼吸支持。其他可能由你的医生(和可用性)决定使用的治疗方法可能包括:

• 抗SARS-CoV-2单克隆抗体
• 瑞德西韦
• 地塞米松

如果你接触过这种病毒，请戴上口罩(如果有的话)，并打电话给医生询问详细说明。约80%的感染者不需要住院治疗。然而，如果你出现以下一种或多种(CDC标准)，你应该立即寻求医疗护理(去医院/急诊室):

• 呼吸困难
• 胸口持续的疼痛或压迫
• 新混乱
• 醒不醒的不能醒来或保持清醒的
• 嘴唇或脸色发青(黄萎病）

与这种病毒感染相关的并发症包括

• 呼吸困难(可能需要呼吸机)，
• 高热、
• 肺炎，
• 严重的咳嗽,
• 器官衰竭(例如，肾功能衰竭),
• 死亡。

最近的具体建议是尽快接种疫苗和戴口罩，特别是如果你可能遇到人群。

以下是美国疾病控制与预防中心针对冠状病毒给出的总体指导预防：

1. 经常用肥皂和水洗手，至少20秒。如果没有肥皂和水，使用肥皂和水酒精基洗手液。
2. 避免用未洗手的手接触眼睛、鼻子和嘴巴。
3. 避免与病人密切接触。
4. 生病时待在家里。
5. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住，然后把纸巾扔进垃圾桶。
6. 清洁和消毒经常接触的物体和表面。
7. 遵守社交距离协议。

此外，由于许多感染者需要住院，许多政府已采取措施，通过隔离技术限制感染传播的机会，例如关闭公共活动(甚至阻止公共交通)和关闭学校和工作场所。美国和其他国家包机将本国公民从世界上的疫情爆发地区转移。在美国，机场正在对来自高风险地区的人进行筛查。许多州发布了保持社交距离的命令(保持6脚远离他人)，这意味着所有人都应该呆在家里(除了必要的工作人员)，除了紧急情况和获得食物供应，直到感染水平达到较低的百分比。

预防COVID-19 (SARS-CoV-2)感染的疫苗现在可提供给5岁以上的任何人。在美国，FDA最先批准紧急使用的两种药物是辉瑞/BioNTech疫苗还有Moderna疫苗此外，强生公司的疫苗也在最初的两种疫苗之后不久获得批准。其他国家(英国、中国、俄罗斯)也在生产和使用其他疫苗。此外，有可能在不久的将来，其他几种针对这种疾病的疫苗也会获得FDA的批准。美国疾病控制与预防中心已批准针对特定年龄组的COVID-19疫苗强化针，以提供预防新出现变种的保护。

这次爆发大约有一年了。死亡率的确定可能随着疾病爆发的继续而改变。例如，如果医院因过度拥挤而缺乏病床而无法为病人提供支持性护理，死亡率可能会增加。然而，如果疫情迅速得到控制，医院有足够的床位治疗患者，死亡率可能会下降。然而，截至2022年3月24日，全球约有477,367,470人感染，6109,725人死亡，这使得COVID-19目前的全球死亡率约为1.28%。一旦戴口罩和严格的洗手规定在全球范围内发生变化，这些比率将会发生变化，也许会发生巨大变化接种疫苗如果发生这种情况，专家认为这种流行病是可以控制的。

突破性COVID病例的定义是在完成任何疫苗方案后2周或2周以上发生的COVID感染。感染的范围从无症状到严重症状和/或死亡。然而，这种情况相对罕见(数据显示，1月至4月的感染率为0.01%)。突破性感染发生在对疫苗免疫反应较弱和/或时间较短的患者中。此外，变异体可能具有改变的结构，只允许部分或降低对疫苗产生的免疫反应的敏感性。例如，原始疫苗对原始病毒的有效性约为90%-95%，但目前占主导地位的Omicron变种(2021年冬季美国所有病例的约59%)对当前疫苗的敏感性较低，但非常容易停止住院和/或死亡的需要。截至2022年1月，建议免疫功能低下的人接种疫苗强化剂。